重慶
11月5日，國家金融監管總局及地方分局披露處罰信息：覆蓋廣東東莞、吉林、安徽六安、新疆哈密4省5地，涉及10家金融機構（含5家財險、4家壽險、1名個人代理人）、21名責任人，合計罰沒368.2萬元，核心違規集中在“虛列費用”“條款費率違規”“數據資料造假”“銷售管理缺位”四大領域，1人遭“禁止進入保險業5年”重罰，體現監管高壓整治態勢。
廣東東莞：華夏人壽個人代理人欺騙保險人，單人被罰1萬
李*芳（原華夏人壽保險股份有限公司東莞分公司個人保險代理人）
? 違規：欺騙保險人
? 處罰：警告并罰款1萬元
? 文號：東金罰決字〔2025〕23號
http://www.nfra.gov.cn/branch/guangdong/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232246&itemId=1548
吉林：安華農業保險3家機構多項造假，4人追責含5年行業禁入
安華農業保險股份有限公司長春中心支公司
? 違規：虛列業務及管理費、未嚴格執行經報備的條款、編制虛假理賠資料
? 處罰：罰款35萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232238&itemId=1449
安華農業保險股份有限公司公主嶺支公司
? 違規：虛列業務及管理費、未嚴格執行經報備的條款、編制虛假理賠資料
? 處罰：罰款34萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232238&itemId=1449
安華農業保險股份有限公司長春市九臺支公司
? 違規：虛列業務及管理費、未嚴格執行經報備的條款、編制虛假理賠資料
? 處罰：罰款16萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232238&itemId=1449
姜*、侯*娜、馬*文（相關責任人）
? 違規：對公司多項違規行為負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計16萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232238&itemId=1449
楊*龍（相關責任人）
? 違規：對公司多項違規行為負主要責任
? 處罰：禁止進入保險業5年
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232238&itemId=1449
吉林：都邦財險2家機構套費造假，2名責任人罰款13萬
都邦財產保險股份有限公司吉林分公司
? 違規：未按照規定使用經備案的保險費率、虛列業務及管理費、虛構保險中介業務套取手續費
? 處罰：罰款25萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232236&itemId=1449
都邦財產保險股份有限公司長春中心支公司
? 違規：未按照規定使用經備案的保險費率、虛列業務及管理費、虛構保險中介業務套取手續費
? 處罰：罰款47萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232236&itemId=1449
郭*生、路*奇（相關責任人）
? 違規：對公司多項違規行為負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計13萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232236&itemId=1449
吉林：建信人壽條款違規+數據造假，4名責任人罰款11萬
建信人壽保險股份有限公司吉林分公司
? 違規：未按規定使用經備案的保險條款、財務業務數據不真實
? 處罰：罰款38萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232235&itemId=1449
于*、王*江、趙*明、李*豐（相關責任人）
? 違規：對公司“條款違規+數據造假”負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計11萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232235&itemId=1449
吉林：人民人壽銷售行為不規范，1名責任人罰款1萬
中國人民人壽保險股份有限公司吉林省分公司
? 違規：保險銷售行為不規范
? 處罰：警告并罰款5萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232234&itemId=1449
李*軍（相關責任人）
? 違規：對公司“保險銷售行為不規范”負相關責任
? 處罰：警告并罰款1萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/jilin/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232234&itemId=1449
安徽六安：人民財險農險數據造假，3名責任人罰款11萬
中國人民財產保險股份有限公司六安市分公司
? 違規：農險業務承保數據不真實、農險業務理賠資料不真實
? 處罰：罰款29萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/anhui/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232317&itemId=1208
何*、王*、宋*?。ㄏ嚓P責任人）
? 違規：對公司“農險數據及理賠資料造假”負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計11萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/anhui/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232317&itemId=1208
新疆哈密：4家機構密集違規，6名責任人合計罰款10.9萬
新華人壽保險股份有限公司哈密中心支公司
? 違規：利用保險業務為個人牟取不正當利益、銷售管理不到位
? 處罰：警告并罰款17.8萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
魏*、閆*（相關責任人）
? 違規：對公司“牟取不正當利益+銷售管理缺位”負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計3.7萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
中國太平洋財產保險股份有限公司哈密中心支公司
? 違規：套取費用、業務管理不到位
? 處罰：罰款17.5萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
田*峰（相關責任人）
? 違規：對公司“套取費用+業務管理缺位”負相關責任
? 處罰：警告并罰款2.2萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
陽光人壽保險股份有限公司哈密中心支公司
? 違規：業務數據不真實、給予投保人合同約定以外的其他利益
? 處罰：罰款22萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
李*君（相關責任人）
? 違規：對公司“數據不真實+違規返利”負相關責任
? 處罰：警告并罰款3萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
陽光財產保險股份有限公司哈密中心支公司
? 違規：未按照規定使用經備案的保險條款、銷售管理不到位
? 處罰：罰款18萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
李*鴻、王*平（相關責任人）
? 違規：對公司“條款違規+銷售管理缺位”負相關責任
? 處罰：均警告并罰款，合計2萬元
? 文號：未披露
http://www.nfra.gov.cn/branch/xinjiang/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1232312&itemId=2124
核心風險提示
?? 費用造假成行業“沉疴” ：今日多家機構涉“虛列業務及管理費”“虛構中介套取費用”“套取費用”等違規，此類行為通過虛構支出轉移資金，不僅造成財務數據失真，還可能滋生商業賄賂、利益輸送等腐敗問題，嚴重侵蝕保險機構盈利能力和行業公信力。
?? 條款費率違規破壞市場秩序 ：都邦財險、建信人壽、陽光財險等多家機構存在“未按規定使用經備案的條款費率”問題，違規機構通過擅自調整條款內容、突破備案費率區間開展業務，形成不正當競爭優勢，倒逼合規機構跟風違規，最終導致市場定價體系混亂，消費者難以獲得穩定的保障預期。
?? 數據資料造假風險傳導至理賠端 ：安華農業保險編制虛假理賠資料、人民財險農險數據造假等行為，直接影響保險責任認定和賠付標準，可能導致合法理賠申請被不合理拒賠，或虛假理賠套取保險金，既損害消費者合法權益，也加劇保險行業“理賠難”的負面口碑。
?? 行業禁入彰顯監管“零容忍”決心 ：楊*龍被禁止進入保險業5年，打破傳統“以罰代懲”的單一模式，形成“經濟處罰+資格限制”的雙重懲戒體系。此類處罰對行業從業人員形成強力震懾，明確“職業紅線不可碰”的監管導向，推動行業隊伍規范化建設。
?? 銷售管理缺位埋下糾紛隱患 ：人民人壽銷售行為不規范、新華人壽等多家機構銷售管理不到位，暴露出部分保險機構對銷售環節的管控漏洞。銷售端的不規范操作易引發銷售誤導、承諾不兌現等糾紛，同時個人代理人欺騙保險人的案例也提示，代理人隊伍的合規培訓和行為管控需進一步加強。
?? 農險領域造假侵害政策紅利 ：人民財險農險業務承保及理賠資料造假，違背農業保險服務“三農”的政策初衷，可能導致財政補貼資金流失，同時無法為農戶提供真實有效的風險保障，削弱農業保險在穩定農業生產、化解農戶風險中的核心作用。
來源：風控&合規 國家金融監管局
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