足底筋膜炎癥狀及治療小貼士

一、定義。足底筋膜炎是一種支持足弓的結(jié)締組織疾病，有足跟和足底疼痛表現(xiàn)。其原因是足底筋膜端點(diǎn)及其周邊退化，而非發(fā)炎所引起。這也是消炎藥及注射治療解決不了筋膜炎引起的足痛的原因。

二、癥狀。足底筋膜炎在長(zhǎng)時(shí)間休息后，腳后跟承受的重量會(huì)使腳后跟疼痛加劇。通常在早晨起床下地第一步或休息一段時(shí)間后疼痛最嚴(yán)重。
足底筋膜繼續(xù)過度使用，足底筋膜就會(huì)破裂，破裂的典型體征和癥狀包括咔噠聲或啪啪聲，明顯的局部腫脹和足底的急性疼痛。
足底筋膜的功能是提供縱向弓的靜態(tài)支撐和動(dòng)態(tài)減震，所以足弓異常的個(gè)體發(fā)生足底筋膜炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
三、診斷。在檢查時(shí)，患者通常在跟骨的前內(nèi)側(cè)區(qū)域有明顯壓痛點(diǎn)。患者也可能沿著足底近端筋膜疼痛。腳趾被動(dòng)背屈或患者踮起腳趾尖時(shí)，會(huì)加劇疼痛。

四、治療。
4.1保守治療方法包括休息，加熱，冰敷和小腿強(qiáng)化訓(xùn)練，拉伸小腿肌肉，跟腱和足底筋膜，（詳見日記足底筋膜炎居家鍛煉視頻），對(duì)于體重過大的患者需減輕體重，沖擊波，皮質(zhì)類固醇注射（不建議長(zhǎng)期使用）等等

4.2個(gè)性化定制減壓鞋墊。合理支撐足弓，調(diào)整下肢力線回歸中立位，對(duì)平足患者要建立人工支撐，對(duì)高弓患者要做承托減壓。
足輔具的使用有助于平衡足底內(nèi)、外側(cè)弓和橫弓三點(diǎn)力學(xué)，穩(wěn)定足部結(jié)構(gòu)，降低足內(nèi)翻概率，緩沖地面壓力并減輕足底筋膜張力，從而緩解足底筋膜炎癥狀，常能使患者在短期內(nèi)獲益。

4.3堅(jiān)持使用治療貼，可緩解足跟痛，同時(shí)還可以達(dá)到輔助治療的作用
測(cè)評(píng)了幾種，效果比較明顯+性價(jià)比比較高的篩選下來是這個(gè)裕滇本草遠(yuǎn)紅外治療貼
--添加了遠(yuǎn)紅外陶瓷粉，可滲透皮膚，直達(dá)患處，促進(jìn)患處血液循環(huán)，消除炎癥
--1小時(shí)左右疼痛感會(huì)有明顯減輕，堅(jiān)持貼2-3天可改善晨起落地痛的問題，一個(gè)月下來足跟痛的情況會(huì)完全恢復(fù)
--無紡布貼布，敏感肌也可以放心用，同時(shí)貼合度很好，白天日常生活貼敷也不會(huì)脫落
--貼附之前用熱水泡腳效果會(huì)更明顯

需要注意的是，接受保守治療足底筋膜炎 6 個(gè)月仍無效，臨床稱為頑固性足底筋膜炎，需要外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式以開放、經(jīng)皮或關(guān)節(jié)鏡下足底筋膜切除與腓腸肌松解術(shù)為主要術(shù)式，主要是基于緩解足底筋膜處的張力和超負(fù)荷。