流感毒株有變！如何抵御？關鍵就這六個字

初冬時節

呼吸道傳染病進入高發期

與去年相比

今年流感毒株有什么變化

呼吸內科主任孫益蘭表示：

去年流感主力是甲型H1N1

今年主要流行甲型H3N2

雖毒株不同，但癥狀基本一致

主要癥狀：高熱、咽痛、關節酸痛、乏力

H3N2新變種K亞分支

導致近期多國流感季更嚴重

流感病毒“進化得越來越強”了嗎？

其實，病毒變異是常態

新變種可能“部分逃逸人體已有免疫力”

傳染性看似增強，但毒性未證實升級

無需過度焦慮哦

慢阻肺老人中招流感，

中醫調治解“燥寒交加”之苦

近日，中醫科羅科學副主任醫師接診了72歲的患者張阿姨（化名）。

“我記得患者當時裹著厚厚的外套走進診室，就連交流時講話都帶著氣喘。”羅科學回憶道。據悉，張阿姨本身患有慢阻肺和心衰基礎病，一周前出門買菜時吹了冷風，當晚便出現喉嚨干癢的癥狀，起初她以為是“秋燥”，并未過多重視。沒成想兩天后，她的氣短癥狀突然加重，夜里咳嗽還伴著痰鳴音，甚至連被子都不敢蓋厚。“一熱就咳得更兇，一涼又渾身發緊”，這讓她十分無奈。

羅科學初步判斷，張阿姨是因外有風寒束表、內有燥邪傷肺，再加上老年體虛，最終導致“燥寒交加、正氣虧虛”，流感癥狀才趁機纏上了她的基礎病。

清燥散寒護肺氣

“您這是疫氣鉆了‘正氣不足’的空子，得一邊清燥散寒，一邊把肺氣護好。”羅醫師對癥開方：首先用用冬桑葉、北沙參、麥冬等潤肺藥材緩解喉嚨干燥，再加上炙麻黃、杏仁、桔梗等散寒藥材舒緩體表發緊，同時為兼顧她的心肺基礎病，特意添加了固護正氣的藥材成分。

在配合呼吸內科抗病毒治療一周后，張阿姨再次復診時狀態明顯好轉：“夜里終于能睡整覺了，連喘氣都順了不少！”

中醫防流感，

“養正氣”“避邪氣”雙管齊下

秋冬為何是流感高發期？羅科學認為，此時氣候干燥、氣溫驟降，“燥邪”“寒邪”易裹挾疫氣侵襲人體；同時人體陽氣內斂，體表防御能力隨之減弱，這就給了病毒可乘之機。

體質不同癥狀差很多

即便同樣感染，不同體質的人癥狀差異也十分明顯：體質壯實者多表現為高熱、咽痛、口渴等“熱象”脾虛濕盛者則常出現低熱、身體困重、口黏苔膩等“濕邪”表現。從中醫角度來看，針對不同體質需采取差異化治療，這正是中醫“辨證施治”的核心所在。

羅科學強調，中醫將流感歸為“時行感冒”范疇，其發病核心在于“正氣不足、外邪侵襲”。《黃帝內經》有云“正氣存內，邪不可干”，因此流感防治的關鍵，在于“養正氣”與“避邪氣”雙管齊下。

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如何“養正氣”

1.食療調理，玉竹、山藥等食材均為養肺健脾的佳品，日常可搭配煮粥、煲湯，幫助改善體質、增強免疫力

2.經典方劑玉屏風散，該方劑由黃芪、白術、防風三味藥組成，具有益氣固表之效，能有效提升機體抵御外邪的能力

2.規律作息與適度運動，老年人可選擇散步、太極拳等溫和運動，同時要避免熬夜耗傷正氣，保持情緒舒暢，助力陽氣生發。

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如何“避邪氣”

1. “避邪氣”需注重生活防護，流感高發期盡量減少前往人群密集場所，外出時佩戴口罩，回家后及時洗手。

2.中醫養生強調‘避風寒’，尤其要注意背部、頸部的保暖，避免寒邪從這些部位侵入人體。

3.日常還可按摩風池穴、魚際穴等穴位，風池穴位于后頸枕骨下方，按摩可起到疏風散寒的作用，魚際穴則位于手掌大魚際中點，能起到健運脾胃、增強抵抗力的作用，每次按壓一分鐘左右即可。

孫益蘭強調，接種流感疫苗仍是預防流感病毒感染最有效的手段。對于部分人反映“接種疫苗后仍感染流感”的情況，孫益蘭解釋，這主要與病毒變異導致疫苗株與流行株不完全匹配有關。但這并不意味著無需接種流感疫苗。“流感疫苗每年會根據上一年度的流行毒株進行更新，且接種疫苗仍可顯著降低感染風險與重癥概率。流感疫苗有2-4周的起效期，一般建議提前接種，不過現在接種仍來得及。”

不是所有人都適合接種疫苗，對疫苗任何成分過敏者、正處于急性疾病期或慢性疾病急性加重期者、曾因接種流感疫苗發生過嚴重不良反應者，均不建議接種。

本文專家

孫益蘭

浙江省人民醫院呼吸內科主任，主任醫師

擅長：慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽等慢性氣道疾病，肺癌、肺部結節及呼吸疑難疾病的診治。

門診時間

朝暉院區

名醫門診：周一下午，周四上午

越城院區

名醫門診：周三上午

羅科學

浙江省人民醫院中醫科副主任醫師

擅長：中醫藥治療老年多發病如慢阻肺、慢性咳嗽、慢性心衰、腦血管病、帕金森病；治療睡眠障礙、焦慮證、抑郁癥、雙相情感障礙、青少年情緒障礙、癡呆癥等情志類疾病。在亞健康調理和體質調整方面有豐富經驗。

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