長(zhǎng)治市人民醫(yī)院成功實(shí)施首例經(jīng)右橈動(dòng)脈入路顱內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)

近日，長(zhǎng)治市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院陳飛主任的指導(dǎo)下，成功為一名顱內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄患者實(shí)施經(jīng)右橈動(dòng)脈入路顱內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)，這是我院首例采用該路徑完成的顱內(nèi)血管介入治療，為腦血管疾病患者提供了更加微創(chuàng)、安全、精準(zhǔn)的治療新選擇。

患者為55歲男性，因短暫性腦缺血發(fā)作就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段存在重度狹窄，需行介入治療。“患者血管狹窄程度高，隨時(shí)可能因斑塊脫落或血管閉塞引發(fā)急性腦梗死，導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)甚至危及生命。”神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人陳珩副主任醫(yī)師介紹，患者同時(shí)合并高血壓、2型糖尿病等基礎(chǔ)疾病，且伴有腹主動(dòng)脈閉塞及雙側(cè)髂總動(dòng)脈閉塞，無(wú)法采用傳統(tǒng)股動(dòng)脈入路手術(shù)，為最大化降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、提升患者預(yù)后，團(tuán)隊(duì)立即組織多學(xué)科會(huì)診，反復(fù)論證后決定采用國(guó)內(nèi)前沿的經(jīng)右橈動(dòng)脈入路技術(shù)實(shí)施支架植入術(shù)。

術(shù)中，團(tuán)隊(duì)在患者右前臂橈動(dòng)脈處進(jìn)行僅約2毫米的穿刺，在DSA系統(tǒng)精準(zhǔn)引導(dǎo)下，將導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器械經(jīng)血管路徑送達(dá)顱內(nèi)病變部位，成功植入球擴(kuò)支架。手術(shù)歷時(shí)45分鐘，出血量不足20毫升，術(shù)后患者無(wú)不適，6小時(shí)即可下床活動(dòng)，恢復(fù)良好，已順利出院。

據(jù)陳珩副主任醫(yī)師介紹，經(jīng)右橈動(dòng)脈入路相較于傳統(tǒng)股動(dòng)脈路徑，具備三大優(yōu)勢(shì)：一、微創(chuàng)舒適：穿刺口微小，術(shù)后無(wú)需加壓包扎，患者恢復(fù)快，避免了長(zhǎng)期臥床引起的不適與并發(fā)癥；二、安全可控：橈動(dòng)脈位置表淺，出血風(fēng)險(xiǎn)低，尤其適合合并下肢血管病變及高齡高危患者；三、精準(zhǔn)適配：在DSA引導(dǎo)下可精準(zhǔn)定位，應(yīng)對(duì)復(fù)雜血管解剖，拓寬了治療適應(yīng)人群。

該技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院神經(jīng)介入診療水平邁上新的臺(tái)階，充分體現(xiàn)了“微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化”的現(xiàn)代醫(yī)療理念。未來(lái)，我院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)將持續(xù)推進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用，不斷提升腦血管疾病綜合診療能力，為守護(hù)上黨地區(qū)群眾健康作出新的貢獻(xiàn)。