醫生在機器人的協助下給七旬老人做腦部手術：精準度達到亞毫米級

近日，北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州市中心醫院）神經外科成功實施一例神經外科機器人輔助顱內病變穿刺活檢術，為71 歲高齡的顱內多發占位性病變患者明確診斷。

據了解，71 歲的吳奶奶（化名）近半年來反復出現頭痛癥狀，近期伴隨頭暈加重，在當地醫院行頭部磁共振檢查后，發現顱內存在多個占位性病變。由于患者年事已高，傳統開顱活檢手術創傷大、術后并發癥風險高，家屬對手術方案顧慮重重，為尋求更優診療選擇，遂轉入鄭州市中心醫院神經外科就診。神經外科團隊接診后，結合患者年齡、病情及影像學檢查結果，經多學科綜合評估，最終確定采用神經外科手術機器人輔助下顱內病變穿刺活檢術。術前，醫療團隊依托患者 CT、磁共振影像數據，通過計算機系統完成三維手術規劃，精準設計穿刺路徑，避開顱內大血管及重要神經組織，確保手術安全。

手術過程中，神經外科手術機器人憑借亞毫米級定位精度，如同為手術配備了 "GPS 導航系統" 與 "穩定機械臂"，精準引導穿刺器械沿預設路徑抵達腦深部病變區域，成功獲取病變組織樣本。整個手術通過數毫米的微小穿刺孔完成，避免了傳統開顱手術銑開骨瓣、暴露腦組織的大面積創傷，術中出血量少、手術時間短。術后吳奶奶恢復良好，次日即可下床活動，病理檢查結果及時明確了病變性質，為后續針對性治療方案的制定提供了關鍵依據。“神經外科手術機器人實現了醫生 ' 眼' 與 ' 手' 的精準延伸，突破了傳統手術的操作局限。”神經外科副主任宗慶華介紹，該技術通過三維可視化規劃與精準定位，可消除人工操作可能出現的震顫，提高手術穩定性，提升了復雜神經外科手術的精準度與安全性。

除顱內病變活檢外，該技術還廣泛應用于：高血壓腦出血穿刺抽吸血腫、腦膿腫抽吸，顱內腫瘤精準活檢、癲癇灶深部電極植入（SEEG）、帕金森病腦深部電刺激器植入（DBS）、三叉神經痛微球囊壓迫術等。宗慶華提醒，對于顱內不明性質占位、難治性癲癇、帕金森病等功能性腦病及部分腦出血患者，不必因恐懼傳統開顱手術而延誤診療。神經外科機器人技術的臨床應用，為高齡、體弱等特殊人群提供了微創診療選擇，及早明確診斷是提升治療效果的關鍵。