為什么有些童年創傷，成年后才爆發？

小雨第一次走進我的咨詢室時，顯得緊張而局促。

初次見面，我對她的印象是內斂、靦腆。

當時，她甚至無法講清楚來做咨詢的訴求。

只是反復訴說，自己的生活有多單調乏味，人際關系也是磕磕碰碰。

突然，有一次咨詢，我因為臨時有事，遲到了幾分鐘。

剛開始，小雨仿佛什么也沒發生一樣，只是不經意問我今天是不是不方便咨詢。

我感覺到她的情緒，就請她說說此時有什么想法。

小雨說：“沒什么，都習慣了。”

我：“習慣什么了？”

她的情緒更濃了，我停在這里，慢慢等著。

“我已經習慣了，別人并沒有那么重視我。”

這一刻，我和小雨的咨詢，開始接觸到最核心的部分。

我仿佛活在一場恍惚的夢里

小雨回憶了一些童年往事。

小時候，媽媽每次承諾她的回家時間，都有各種各樣的借口，延期或改期，甚至不回來了。

說著說著，小雨開始掩面哭泣。

她覺得，自己一直很天真地等著媽媽回來。

媽媽卻以為這個小孩子真傻、真好騙。

等小雨的情緒逐漸平復，我們開始談論這件事，談論這些經歷對小雨的影響。

她覺得這個世界上，沒有人是重視她的。

如果她對某個人太認真，就會被欺騙，被認為很好欺負。

小雨繼續說，當我沒有準時出現時，她開始恐慌，害怕我會出事，害怕這個咨詢是場騙局。

至此，小雨的情結開始浮現。

這個情結所附著的情緒能量，也開始表達和釋放。

下一次咨詢時，小雨告訴我：

“以前，我仿佛生活在一場恍惚的夢里。上次咨詢后，我感覺生活變得真實了。”

恰好的挫折

是開啟改變的鑰匙

這個咨詢場景的發生，為什么能促進改變呢？

首先，我們來了解一些心理咨詢中的工作方法。

開始咨詢時，咨詢師需要評估來訪者的人格結構和自體狀態。

也需要了解來訪者的防御方式，即來訪者的自我保護方式。

比如小雨，我的初步判斷是神經癥人格水平。

即來訪者有一定的人格基礎，但曾經的創傷性經歷，引發了她情結的固著。

也有自戀受損的情況。

當人的自戀受損，加上創傷體驗，往往會誘發低價值感、無力感、脆弱感、低自尊感等一系列效能感較低的感受。

當這個評估，在咨詢細節中慢慢清晰，咨詢師也就搞清楚了咨詢的方向。

比如小雨，她經常感受到的“生活單調乏味”，就可能是自體的空虛感。

這部分感受，往往是價值感和自我理想的缺失導致的。

她也提到人際關系的磕碰，這暗示著：她在人際關系中存在一些高度敏感，經歷過關系帶來的創傷性體驗。

而這些創傷，也會隨著咨詢關系的進展，活化在她和我的關系中。

因為一開始的咨詢，我全然地共情和理解她的經歷與感受。

所以，小雨才得以在某一個細節中對我進行投射，去體驗她早年的創傷性體驗。

咨詢過程中，我晚到了幾分鐘，這是一個意外事件。

咨詢進展到一個階段后，這樣的意外就會創造一個早期挫折的情境。

所以自體心理學提到一個觀點，叫——恰好的挫折，及其帶來的轉變內化。

怎么理解呢？

其實就是，當挫折建立在我們咨詢關系的基礎上，它才不至于引起自體的崩解。

基于此，來訪者得以安全地重建他過往經歷中，那些被錯誤對待后的創傷性體驗。

比如小雨。

在這次事件發生后，她開始從過去的強迫性重復中（敏感于被別人忽略，由此激發強烈的被遺棄感）解脫。

在這個過程中，她開始增強現實感。

咨詢師遲到并不是要拋棄她，咨詢也是真實的。

她的“被遺棄感”，是小時候的體驗在當下的活化。

當早期被壓抑的強烈情緒，在咨詢過程中被釋放，再經由和咨詢師的重新連接，來訪者得以重新修通自我、治愈自己。

成年小孩的康復之路

我也遇過一些來訪者，在咨詢前，已經自學了心理學知識，努力地剖析自己的癥狀起因。

他們想要進一步，在咨詢師這里“破解”謎題。

這當然是開始咨詢的絕佳契機，但往往也是咨詢的“陷阱”。

因為問題和癥狀，在我們每個人的心理機制下，經過了很多不同程度的轉化。

舉個例子——

有位來訪者說，老師我睡眠不好，我只要睡好了，就什么問題也沒有了。你能幫我改善睡眠嗎？你有什么建議嗎？

接著，她開始自我分析，我睡不好，是不是想多了，是不是和我的原生家庭有關，是不是因為我沒辦法讓自己接受現在的生活狀態，是不是和自我價值感有關，等等。

一開始，我們會陷入到她對癥狀的描述中。

但我會一直觀察，發現這名來訪者經常來一下，就跑了。過一段時間，又不行了，又回來了。

看到這個重復的模式后，我問：

“你是不是害怕自己會依賴咨詢呀？就像你說你不肯吃助眠藥，害怕藥物依賴一樣？”

她愣了，說從來沒想過這個問題。但是從小，她就知道不能依賴大人。

因為媽媽身體不好，她在身邊會影響媽媽的睡眠，所以很小就被安排一個人睡。

盡管她現在生活還不錯，卻總擔心，有這么多不確定的因素，要是哪里沒有準備完善，就會有很糟糕的事情發生，就不得不求助別人。

這時，我們的咨詢才開始接觸到真正的議題。

從那之后，來訪者開始對自己向內的探索，勇敢地把過去的情景和當下聯系起來。

所謂咨詢關系，是當來訪者把自己在關系中的模式帶到咨詢室時，我們才能慢慢揭開“謎底”，看到來訪者困難的地方。

所以事實上，不是咨詢師提供了解決方案。

是來訪者本人，在這個過程慢慢發現了自己。

創傷不是我們的錯

但復原是我們的責任

再回到我們的主題：心理咨詢治愈了誰？

我認為，咨詢師首先需要幫助來訪者去看見——

為什么ta會有這些癥狀、關系、情緒、行為、習慣？

為什么特定的人、事件、情境、記憶會讓ta有更多的情緒，甚至激烈的反應？

其次，咨詢師需要幫助來訪者進入一段生動且健全的咨詢關系。

有時候，咨詢關系是溫和的、有序展開的。

隨著關系的進展，來訪者覺得越來越安全，越來越敞開心扉，去呈現那些脆弱的、受傷的、或不堪的經歷。

但有時候，咨詢關系會阻滯，甚至會有強烈的負性情緒體驗。

這是因為，打開傷口的過程，是痛的。

雖然我們在癥狀中感到“痛”，但一旦去除它們，又會陷入“無所適從”的恐慌中。

這就是一個人既想要治療自己，又不想要治療自己的矛盾之處。

這個時候，可能會出現頻繁請假、來訪者感到咨詢師不能幫助自己等關系體驗。

但也往往是這個階段，我們能看到自己在過去和現實關系中，被活現的那部分。

而這，才是改變的契機。

作為精神分析流派的咨詢師，在心理咨詢工作的9年里，我不得不面對這樣的現狀：

來訪者前來求助，更多是為了解決當下的某些現實困境。

在這個求助的過程中，一部分來訪者萌生了“理解”自己的動力。

因為他們發現，癥狀的解決是要伴隨著對自己更深入的理解，比如自己的情結、創傷、原生家庭的經歷等。

就像一個強迫癥來訪者，他明知道沒有必要不停地檢查門鎖，但依然沒有辦法控制自己的沖動。

這個，任何實際的指導幾乎都無效，或短期有效而后又很快復發。

因為根本的心理沖突沒有被觸及和解決，外顯的癥狀只是不斷強化內心的沖突和絕望。

而這，就是精神分析所要工作的領域——基于對一個人癥狀背后的心理動力展開工作。

在這里，我很感激我的來訪者們。

我在他們身上看到了，即便深陷困境，依舊不放棄自救，并勇敢求助。

看到了他們如何運用自己的智慧，去應對種種創傷。

最重要的是，很多的癥狀與問題，在轉化之后，演變成了一種強大的心理能量。

讓他們從此，投身到一個更寬廣的世界中。

作者：心理咨詢師李乃俠

編輯：Lilith

圖源：Pexels

注：本文故事已獲來訪者授權，并均已加工處理，模糊了隱私信息。

李乃俠老師是國家二級心理咨詢師，從業已經11年，服務時長超過2700小時，理論和實踐經驗豐富。

李老師擅長以精神分析、客體關系取向、心理動力取向等技術幫助來訪者跨越童年創傷、情緒管理和心理健康等議題。

在情緒管理方面，老師尤其擅長疏導解決抑郁、焦慮、羞恥感、無價值感、情緒失控/沖動等問題；

在心理健康方面，如果你發現社交恐懼、場所恐懼、強迫、失眠多夢已經嚴重影響生活，也可以向她尋求幫助。

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