學習貫徹黨的二十屆四中全會精神|深學細悟 實干篤行 奮力譜寫健康四川建設新篇章

深學細悟 實干篤行

奮力譜寫健康四川建設新篇章

四川省衛生健康委黨組書記、主任 鄧正權

人民健康是社會主義現代化的重要標志。黨的二十屆四中全會審議通過的《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》（以下簡稱《建議》），立足推動人的全面發展、全體人民共同富裕邁出堅實步伐，對加快建設健康中國、促進人口高質量發展作出系統性部署。站在承前啟后的關鍵節點，四川將全力做好“十四五”收官工作，乘勢而上、接續奮斗，深入謀劃推進“十五五”衛生健康高質量發展，加快建設新時代更高水平的健康四川。

一、深入學習領會全會精神，準確把握衛生健康工作定位

黨的二十屆四中全會關于衛生健康和人口發展的部署，深刻把握衛生健康工作規律，彰顯了以人民為中心的發展思想，拓展了健康中國建設的實踐路徑。學習貫徹全會精神，應著重把握以下四個維度。

（一）把握健康優先的戰略引領。《建議》明確“實施健康優先發展戰略，健全健康促進政策制度體系”。衛生健康工作已從傳統認知中的民生保障范疇，上升為中國式現代化建設的重要支撐。落實健康優先發展戰略，不是簡單的資源傾斜，而是要構建覆蓋規劃、投入、治理、績效的全鏈條政策體系。這要求我們必須樹立“大衛生、大健康”理念，將健康融入所有政策，建立健全健康影響評估制度，使健康成為各級黨委、政府決策的重要考量因素。

鄧正權調研成都中醫藥大學第二附屬醫院。

（二）把握優質均衡的發展要求。《建議》強調“優化醫療機構功能定位和布局，實施醫療衛生強基工程”，雷海潮主任在出席新聞發布會時強調，讓廣大人民群眾能夠在家門口得到便捷高效、相對優質的醫療衛生服務。我們在高標準推進國家、省級醫學醫療“雙中心”建設的同時，必須注重三級醫療衛生服務體系發展的均衡性，穩定二級醫院的運行，加快緊密型城市醫療集團和縣域醫共體建設，推動人才、技術、服務和管理向基層流動。同時，還要注重不同學科服務結構發展的平衡性，全方位提升急診急救、血液保障和應急能力，加強心理健康和精神衛生服務，強化婦女、兒童以及老年人群健康服務。

（三）把握公益公平的改革導向。《建議》提出“以公益性為導向深化公立醫院編制、服務價格、薪酬制度、綜合監管改革”，抓住了當前醫改工作的核心。公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體，其改革成效直接關系人民群眾看病就醫的獲得感。我們必須堅持系統觀念，協同推進公立醫院編制動態調整、收費體現醫療服務價值，落實政府辦醫主體責任，加強醫療服務質量和安全、機構運行、從業人員行為等跨部門綜合監管，嚴厲打擊欺詐騙保和醫藥領域腐敗行為，讓人民群眾享受到更加公平可及的衛生健康服務。

（四）把握系統連續的服務內涵。現代化衛生健康服務體系，必然是從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變的體系。《建議》對“健全早篩早診早治早康復體系、發展防治康管全鏈條服務”提出要求。我們要打破公共衛生與臨床服務、各級各類機構間的壁壘，推動服務鏈條向前端的疾病預防、健康促進延伸，向后期的康復護理、長期照護拓展。進一步發揮中醫藥在防治康管等方面的特色優勢，促進中西醫相互補充、協調發展。

二、總結“十四五”成效經驗，科學分析當前發展面臨形勢

“十四五”時期，四川堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署和國家衛生健康委工作要求，砥礪奮進、聚力攻堅，推動健康四川建設邁出堅實步伐，為“十五五”乃至更長時期的發展奠定了堅實基礎，也積累了寶貴經驗。

（一）“十四五”時期發展奠定堅實基礎

過去5年，健康四川建設實現全方位、系統性提升。一是公共衛生防線更加牢固。健康四川“18+2”專項行動扎實推進，居民健康素養水平提升6.7個百分點，重大慢性病過早死亡率下降1.59個百分點，人均預期壽命達78.8歲，比“十三五”期末增加1.24歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率等指標持續下降并達到歷史最低，艾滋病新報告病例數連續5年下降，63個血吸蟲病流行縣（市、區）全部達到消除標準。二是醫療服務體系持續健全。國家口腔醫學中心、國家精神疾病醫學中心、國家兒童區域（西南）醫療中心和5個國家區域醫療中心建設項目落地四川，77個國家級和332個省級臨床重點專科均衡布局21個市（州），鄉村醫療衛生服務“空白點”動態清零，全省組建緊密型城市醫療集團39個、縣域醫共體192個，近74%的縣醫院達到三級醫院能力水平。三是醫藥衛生體制改革縱深推進。建立“三醫”協同發展和治理協作會商機制，深入推進公立醫院薪酬制度、醫療服務價格、醫保支付方式等關鍵領域改革，獲批全國深化醫療服務價格改革試點省份和西部唯一的國家中醫藥綜合改革示范區，自貢、達州、攀枝花入選中央財政支持公立醫院改革與高質量發展示范項目。四是群眾健康獲得感顯著提升。0~6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等重點人群基本公共衛生服務水平顯著提升。完善生育支持政策，建立育兒補貼制度，發展普惠托育服務體系，每千人口托位數達到4.6個。聚焦人民群眾看病就醫的急難愁盼問題，系統推出“一次掛號管三天”、檢查檢驗結果互認等便民惠民措施，讓醫療衛生服務更省心、更安心、更暖心。

（二）“十五五”時期機遇與挑戰并存

全會指出，“十五五”時期，我國發展處于戰略機遇和風險挑戰并存、不確定難預料因素增多的時期。當前，健康四川建設處于戰略機遇疊加期，同時也面臨諸多深層次挑戰。從發展機遇看，健康中國建設上升到新的戰略高度，成渝地區雙城經濟圈建設深入推進，為優質醫療資源跨區域配置、衛生健康協同發展提供了重要平臺。經濟社會高質量發展為衛生健康事業注入新動能，人民群眾對高品質健康服務的期待日益增長，形成了強大的內需拉動力。同時，大數據、人工智能等新技術與衛生健康領域的深度融合，為創新服務模式、提升治理效能提供了技術支撐。從面臨挑戰看，醫療資源供給不均衡，城鄉之間、區域之間資源差距明顯，三州和盆周山區醫療資源總量不足、質量不高；公共衛生體系仍有短板，疾控體系架構雖實現系統性重塑，但應急響應能力、重大傳染病防控水平仍需提升，慢性病等公共衛生問題日益凸顯；人口結構變化帶來新挑戰，少子化、老齡化趨勢明顯，托育服務供給不足，生育支持政策仍需完善；改革進入深水區，公立醫院公益性維護、醫務人員薪酬待遇保障、分級診療制度落實等難點問題仍需攻堅。這些問題既是四川衛生健康事業高質量發展的“堵點”，也是“十五五”時期必須著力破解的“重點”。

三、錨定“十五五”發展目標，奮力開創健康四川建設新局面

“十五五”時期是夯實基礎、全面發力的關鍵時期。四川將深入貫徹黨的二十大和二十屆四中全會精神，圍繞“到2030年居民人均預期壽命達到80歲左右”目標，銳意進取、攻堅突破，努力探索一條服務國家大局、符合省情實際的衛生健康高質量發展路徑。

（一）聚焦健康優先，構建大衛生大健康格局。實施健康優先發展戰略，推動健康四川建設向縱深發展。創新醫防協同、醫防融合機制，落實醫療機構公共衛生責任，加強重大傳染病防控和慢性病綜合防治。深入總結抗疫經驗，健全突發公共衛生事件應急體系。大力推進愛國衛生運動，深化健康四川高質量發展試驗縣建設，促進健康融入所有政策，到2030年建立覆蓋全域的健康影響評價評估制度，實現全民健康生活方式縣區全覆蓋。

（二）聚焦協同治理，推動綜合醫改走深走實。更加突出系統集成，完善政策協同、信息聯通和監管聯動機制，促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理。深化以公益性為導向的公立醫院改革，發揮好示范城市的引領作用，落實政府投入責任，在編制管理、薪酬制度、服務價格、醫保支付等關鍵環節取得實質性進展。深化國家中醫藥綜合改革示范區建設，打造中醫優勢專科集群，使中醫藥在健康服務體系中發揮更大作用。

（三）聚焦固本強基，加快建設分級診療體系。完善全省人口和醫療衛生資源圖譜，建立“醫隨人走”的醫療衛生資源動態調整機制，推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。加快建設國家級、省級高水平醫院，爭創國家醫學中心和臨床醫學研究中心，依托現有資源并根據人口流向布局建設省區域醫療中心。強化市（州）三級公立醫院在緊密型城市醫療集團的牽頭作用，全面推進緊密型縣域醫共體建設，持續提升縣級醫院綜合能力，力爭到2030年全省100%縣醫院達到醫療服務能力基本標準、90%縣醫院達到推薦標準。

（四）聚焦民生福祉，強化全生命周期健康服務。積極應對人口結構變化，健全人口發展支持和服務體系，多渠道擴充普惠育幼服務供給。加快老年健康服務體系建設，擴大醫養結合服務供給。持續提升基本生育和兒童醫療公共服務水平，優化產科關愛服務，積極構建生育友好型社會。持續深化“兒科和精神衛生服務年”，健全職業病、心理健康、康復醫療、血液安全等專項服務體系，努力構建全生命周期健康服務新格局。

（五）聚焦創新驅動，夯實事業發展核心支撐。實施衛生健康人才提質攻堅行動，著力培育高層次領軍人才和創新團隊。加大基層、邊遠地區和緊缺專業人才培養扶持力度，縮小城鄉、地區、專業之間人才配置差距。聚焦核醫療、生物醫藥、醫療器械、體育、現代中藥和醫療美容等六大領域，打造萬億級醫藥健康產業。加大科技創新投入，推進高能級創新平臺建設，力爭在核心技術攻關和成果轉化上取得突破，打造更多“川藥”品牌，建設衛生健康西部科技創新高地。大力發展“互聯網+醫療健康”，拓展人工智能、大數據等技術在遠程醫療、智慧醫院、健康管理等領域的應用場景，完善全民健康信息平臺，以數智化賦能服務模式創新和治理能力提升。

新藍圖鼓舞人心，新征程催人奮進。四川將以強烈的歷史自覺和大局意識鍛長板、揚優勢，勇擔當、善作為，為加快建設健康中國、促進人口高質量發展貢獻更多力量！

投稿郵箱：jkzggc@163.com

來源 |《健康中國觀察》2026年1月刊