48歲男子查出肺結節，1年后確診肺癌晚期，醫生嘆息：無知惹的禍

48歲的楊某，早在1年前體檢的時候就發現肺結節，醫生建議他，三個月以后一定要復查，但楊某卻不以為然，還自以為是，妻子曾勸他，你天天吸煙，醫生讓你戒煙，你沒有戒，醫生讓你三個月以后去復查，可你也沒有復查。

楊某卻說，我一點癥狀都沒有，肺部肯定沒什么大問題，我上網查了，網上說肺結節基本都是良性的，無需擔憂，醫生讓我三個月就去復查，就是想騙我做檢查，我才不會信呢。

就這樣一拖再拖，一年后，楊某突然出現劇烈的咳嗽伴胸痛，人也瘦了不少，意識到情況不對的他，急忙到醫院就診，通過檢查，醫生發現，楊某的肺結節在短短一年的時間，體積已經擴大了4倍，而且還發生了遠處轉移。

住院以后，很快，楊某被確診為晚期肺癌。

醫生嘆息，實在太可惜了，這都是無知惹的禍。

現在，重視體檢的人越來越多了，很多人到醫院檢查胸部CT的時候發現肺部有結節，雖然很多肺結節都是良性的，但是也有一些肺結節，卻屬于惡性病變，問題來了，如何來判斷肺結節到底是良性的，還是惡性的呢？

第一，看肺結節的數量

如果體檢的時候發現是多發的肺結節，這個時候要重視一下，因為多發肺結節的風險的確比單發的肺結節要高，不過，也不完全是這樣，有些人雖然肺結節數量很多，但卻是良性的，有些人肺結節數量很少，最終結果卻是惡性的。

第二，看肺結節的形狀

良性肺結節的形狀是非常規則的，邊緣是非常整齊的，可如果肺結節有毛刺征、分葉狀、血管集束征、胸膜凹陷征，這個時候要重視，因為它們都是惡變的重要信號。

第三，看肺結節的密度

根據密度的不同，肺結節分為實性結節和亞實性結節，亞實性結節又可分為磨玻璃結節和混合型肺結節，混合型肺結節惡變的風險比較高，磨玻璃結節其次，實性結節最后，不過也不完全是這樣，有些人雖然是實性結節，其實卻已經惡變了。

第四，看肺結節的大小

理論上，肺結節越大，惡變的風險越高，如果直徑超過1厘米以上，應該高度引起重視。

當然，判斷肺結節到底是良性還是惡性，金標準還是病檢，對于有些直徑很大的肺結節，可以穿刺或者手術切除送病檢來明確病理學性質，可如果是很小的結節，那么往往無法進行穿刺，手術也非常困難，不可能說，發現肺結節所有的都必須要手術，那么，很多都是過度治療了。

這個時候，如何來判斷肺結節到底是良性的還是惡性的呢？

動態觀察非常重要，如果動態觀察的過程中，肺結節沒有任何變化，包括大小、形態和密度，這個時候，往往提示肺結節是良性的，可如果短期內肺結節就有明顯的變化，這個時候，要高度警惕癌。

所以，如果醫生建議你動態觀察，定期復查，請千萬不要把醫生的話當耳旁風，一定要按照醫生的建議時間去醫院復查，畢竟，在肺癌高發的今天，小心駛得萬年船。