又是食用生棗椰汁！孟加拉發現“隱形蝙蝠病毒”，癥狀仿尼帕卻非尼帕，一口甜飲藏風險

2026年2月1日，哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院發布的一項研究，給正警惕尼帕病毒的南亞乃至全球敲響了警鐘。研究團隊在孟加拉國5名疑似尼帕病毒感染卻檢測陰性的重癥患者體內，發現了一種此前被忽視的蝙蝠源病毒——狐蝠正呼腸孤病毒（Pteropine orthoreovirus，簡稱PRV）。

更值得關注的是，所有患者均有飲用生椰棗汁的經歷，而這種傳統飲品早已被證實是尼帕病毒傳播的主要途徑。這一發現并非孤立的病毒檢出，而是揭示了一個更嚴峻的現實：在南亞地區，致命的蝙蝠源病毒可能正與尼帕病毒并行傳播，卻長期隱匿在“尼帕樣癥狀”的迷霧中，未被及時識別。

時間回溯到2022年12月至2023年3月，孟加拉國四家醫院陸續接收了5名特殊患者。他們均出現了高燒、嘔吐、頭痛、乏力、流涎增多等典型癥狀，部分患者還伴隨神經系統損傷，與尼帕病毒感染的臨床表現高度吻合。要知道，尼帕病毒作為世衛組織列為優先級的高危病原體，致死率高達40%至75%，可攻擊人類大腦和肺部，患者往往在發病后24至48小時內陷入昏迷，且目前尚無特效藥和疫苗。因此，這5名患者最初被立即納入尼帕病毒疑似病例管理，然而多次PCR檢測和血清學檢查均顯示尼帕病毒陰性。

“這些患者的癥狀太典型了，可反復排查都排除了尼帕，這讓我們意識到背后可能有其他未知病原體。”該研究聯合負責人、孟加拉國流行病學疾病控制與研究所（IEDCR）病毒學助理教授Nischay Mishra表示。

為了破解這一謎團，研究團隊聯合多家機構采用了哥倫比亞大學感染與免疫中心（CII）研發的專利技術——病毒捕獲測序（VCS）。與傳統PCR檢測只能針對性排查已知病毒不同，VCS技術堪稱病毒檢測的“全能獵手”，它既能達到PCR檢測的靈敏度，又能同時篩查脊椎動物攜帶的數千種已知病毒，還能生成近乎完整的病毒基因組序列，讓隱匿的未知病毒無所遁形。

正是依靠這項先進技術，研究人員在患者存檔的咽拭子樣本中，成功檢測到了PRV的遺傳物質；更關鍵的是，在其中3名患者的樣本中，科學家還成功培養出了活病毒，證實了這并非既往感染留下的痕跡，而是活躍的急性感染。

隨著研究深入，一個共同的暴露史浮出水面：5名患者在發病前均飲用過生椰棗汁。椰棗汁是孟加拉國冬季的傳統飲品，采集者通常在椰棗樹上懸掛陶罐收集樹汁，而夜間活動的果蝠會前來舔食樹汁，其唾液、尿液或糞便極易污染汁液。

長期以來，生椰棗汁一直是尼帕病毒從蝙蝠傳播到人類的主要途徑，如今PRV的發現，意味著這種看似香甜的飲品，早已成為多種蝙蝠源病毒的“傳播橋梁”。 Nischay Mishra博士強調：“我們的研究表明，飲用生椰棗汁的健康風險遠不止尼帕病毒。這也凸顯了廣譜監測計劃的重要性——只有擴大監測范圍，才能及時發現和遏制新發蝙蝠源病毒帶來的公共衛生風險。”

更值得警惕的是，PRV在孟加拉國的感染情況可能比目前發現的更為普遍。研究顯示，這5名患者均病情嚴重，但在周邊國家報告的PRV感染病例中，癥狀多為輕癥。這種差異暗示，孟加拉國可能存在大量未被診斷的輕癥PRV感染病例，只是因癥狀不典型或被當作普通感冒而被忽視。

PRV研究的采樣與病毒分布地圖

為了追溯病毒的源頭，研究團隊在后續由美國農業部支持的研究中，在患者居住地附近即帕德瑪河流域周邊捕獲的蝙蝠體內，發現了與患者體內PRV基因序列高度相似的病毒（未發表數據）。目前團隊正全力研究病毒從蝙蝠傳播到人類和家畜的溢出機制，以及帕德瑪河流域社區中新發蝙蝠源病毒的整體生態。

蝙蝠作為自然界中最主要的病毒儲存宿主之一，攜帶了狂犬病、尼帕、亨德拉、馬爾堡、SARS-CoV-1等多種人畜共患病病毒。近年來，隨著人類活動范圍擴大、森林棲息地減少，蝙蝠與人類的接觸頻率大幅增加，病毒跨物種溢出的風險也持續攀升。而PRV的發現，進一步說明蝙蝠源病毒的威脅遠比我們想象的更復雜。

對于普通民眾而言，尤其是前往南亞旅行或居住的人群，無需過度恐慌，但必須保持必要的警惕。根據疾控專家建議，預防這類蝙蝠源病毒感染的核心的措施包括：避免飲用未經煮沸的生椰棗汁、生棕櫚汁等可能被蝙蝠污染的飲品；食用水果前徹底清洗并削皮，丟棄有動物咬痕或破損的水果；避免直接接觸蝙蝠、豬等可能攜帶病毒的動物。

https://www.sciencedaily.com/releases/2026/01/260131084131.htm

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/31/12/25-0797_article

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