圖源:廣東疾控
“高危行為后立即測(cè)HIV
顯示陰性=沒(méi)感染?”
“沒(méi)服用暴露后預(yù)防用藥(PEP)自檢陰性
服用了PEP也自檢陰性
為什么還是感染HIV?”
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這是不少人在踩過(guò)坑后的
真實(shí)疑問(wèn)
圖源:廣東疾控
真實(shí)案例一:
5次自檢4次陰性+服用了PEP,仍確診感染HIV
2025年2~3月,小王(化名)與一位伴侶發(fā)生了3次無(wú)保護(hù)性行為,未服用PEP;
3月中旬得知對(duì)方HIV陽(yáng)性后,他3~4月兩次HIV自檢陰性,誤以為“沒(méi)事了”;
5月,他通過(guò)交友軟件認(rèn)識(shí)了新伴侶,再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為;
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6月初他出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,于6月8日和14日兩次自檢仍為陰性,直至21日才測(cè)出異常,此后他未就醫(yī)而是自行購(gòu)買PEP服用;
7月疾控中心檢測(cè)顯示,他體內(nèi)有低水平病毒,抗體結(jié)果“不確定”,需要隨訪。他按要求持續(xù)復(fù)查,直到12月,最終確診HIV感染。
真實(shí)案例二:
性行為前測(cè)出HIV陰性,最后還是被感染
阿康(化名)在外地結(jié)束出差任務(wù)后,晚上跟著一位名叫阿芬(化名)的女性上了樓。進(jìn)到房間后,眼看阿芬開始解開扣子,阿康馬上制止,從隨身背的包里拿出HIV檢測(cè)試紙,讓阿芬做檢測(cè)。
測(cè)試結(jié)果出來(lái)了,陰性。阿康立馬站起身,走向浴室,而后與阿芬開啟了甜蜜的一夜。
由于阿芬用HIV試紙做過(guò)檢測(cè),阿康便放心與對(duì)方毫無(wú)阻隔地接觸,在無(wú)套中盡情享受性帶來(lái)的愉悅。
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圖源:AI
可是回家的一個(gè)月后,阿康的身體出現(xiàn)了狀況。起初他有過(guò)擔(dān)心——那些低燒、感冒的癥狀與艾滋病的急性癥狀很相似。
后來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重,他不得不到醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果,是他心里最害怕看到的——HIV陽(yáng)性。
沉浸在巨大的疑惑和哀痛中,阿康完全忽略了阿芬除了會(huì)和他無(wú)阻隔地發(fā)生關(guān)系外,也可能會(huì)與他人發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為。
而且,他在去往外地與阿芬發(fā)生關(guān)系前,還在本地與其他人有過(guò)性行為,多重混亂的性關(guān)系下,到底是被誰(shuí)感染,實(shí)在難以理清……
為什么自檢陰性、事后服藥
最后還是被感染了?
核心兩點(diǎn):
一是PEP從不是“后悔藥”,僅能在早期降低感染風(fēng)險(xiǎn),無(wú)法清除已建立的感染。
二是自檢陰性不代表安全。HIV自檢多為抗體檢測(cè),從感染病毒到病毒被檢出需經(jīng)過(guò)“窗口期”,而PEP會(huì)拉長(zhǎng)窗口期,從而導(dǎo)致出現(xiàn)“已存在病毒但檢測(cè)不出”的情況。
案例中小王、阿康的失誤很典型:高危行為前、后輕信自檢;未及時(shí)全程規(guī)范服用PEP;自行用藥既延誤時(shí)機(jī),又干擾檢測(cè)。
窗口期是指
艾滋病病毒入侵人體
到血液中能檢出
HIV抗體/抗原或核酸
等感染標(biāo)志物的這段時(shí)間
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在此期間
可能已經(jīng)感染了
但檢測(cè)顯示陰性
病毒其實(shí)已經(jīng)在體內(nèi)瘋狂復(fù)制
并且具備傳染性!
能傳染給別人!
所以!大家千萬(wàn)不要掉以輕心
窗口期≠安全期
檢測(cè)沒(méi)查到≠?zèng)]感染
記住這2個(gè)時(shí)間+2條路,才不會(huì)白跑還耽誤時(shí)間
? 檢測(cè)時(shí)間 ?
第1次:高危行為后盡早檢測(cè)
結(jié)果陰性:建議6周后再進(jìn)行檢測(cè)。
結(jié)果陽(yáng)性:前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行確診檢測(cè),如確診,盡早治療。
第2次:高危行為后6周檢測(cè)
結(jié)果陰性:排除感染。
結(jié)果陽(yáng)性:前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行確診檢測(cè),如確診,盡早治療。
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若確診感染HIV,別逃避!別恐懼!別僥幸!不僅要盡早開始治療,并且要告知性伴侶,保護(hù)他人!
檢測(cè)渠道
曾發(fā)生易感染HIV的危險(xiǎn)行為,可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行咨詢和檢測(cè),也可以通過(guò)正規(guī)渠道(如藥店、官方機(jī)構(gòu))購(gòu)買自檢試劑盒進(jìn)行檢測(cè)。
若自檢陽(yáng)性?別慌!自檢不能當(dāng)確診依據(jù)!及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心復(fù)測(cè)。
此外,艾滋病自愿咨詢檢測(cè)(VCT)門診可以提供艾滋病相關(guān)咨詢、HIV抗體初篩等服務(wù)。
這個(gè)門診實(shí)行三不原則,
咨詢不收費(fèi);檢測(cè)不強(qiáng)迫;隱私不泄漏。
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最好的預(yù)防方式是
避免發(fā)生易感染HIV的危險(xiǎn)行為
男男同性人群無(wú)保護(hù)性行為
的感染風(fēng)險(xiǎn)更高
固定伴侶+全程正確使用安全套
是最有效的預(yù)防方式
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發(fā)生有可能感染HIV的危險(xiǎn)行為后
可采取暴露后藥物預(yù)防(PEP)
(最好在暴露后2小時(shí)內(nèi)服用,
最遲不超過(guò)72小時(shí),且越早服用效果越好)
連續(xù)服用28天
能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)
如經(jīng)常有高危行為者
可采取暴露前藥物預(yù)防措施(PrEP)
高風(fēng)險(xiǎn)者建議定期檢測(cè)
如每3~6個(gè)月一次
HIV不可怕,可怕的是:
抱僥幸心理
亂吃藥
誤信一次陰性
不隨訪、不咨詢
建議轉(zhuǎn)發(fā)給需要的人
健康無(wú)小事
守住底線就是守住未來(lái)
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來(lái)源丨綜合整理自龍城防艾、廣西疾控、廣東疾控
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