河北省三院 | 1.5厘米微創(chuàng)，2天出院！引領肘管綜合征進入日間手術新時代

微創(chuàng)理念的精進，不僅在于技術的突破，更在于對患者身心雙重需求的深切回應。近日，河北省三院手外科團隊為一名15歲女生實施的關節(jié)鏡下肘管松解術，以1.5厘米的微小切口，將傳統(tǒng)需住院多日的“大手術”革新為48小時內(nèi)出院的日間手術。這不僅是一次成功的手術，更是河北省三院作為骨科“排頭兵”技術實力的縮影。依托顯微外科與關節(jié)鏡技術的核心優(yōu)勢，河北省三院手外科團隊成功打破了傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大、留疤長的困局，讓患者在解除病痛、保全功能的同時，免于對外觀的憂慮。從“大刀闊斧”到“微孔精解”，從漫長住院到快速康復，河北省三院手外科通過持續(xù)的技術改良，正引領肘管綜合征治療邁入微創(chuàng)化、快速康復的“日間手術新時代”。該創(chuàng)新實踐也引發(fā)了行業(yè)關注，得到了河北新聞網(wǎng)等主流媒體的報道。

以下為報道全文

近日，河北省三院手外科團隊依托精準的關節(jié)鏡微創(chuàng)技術，通過1.5厘米的微小切口，為一名15歲高中女生成功實施手術，將原本的“大手術”變?yōu)?8小時內(nèi)即可出院的日間手術，既解除了患者病痛，保全了手部功能，更守護了花季少女愛美的心愿。

患者小雨（化名）是一名高一學生，近一個多月來被右手發(fā)麻的癥狀反復困擾，無名指和小拇指常出現(xiàn)“過電般”的異常感覺。起初家人誤以為是學業(yè)勞累所致，并未重視，直到一周前癥狀急劇加重——小雨不僅右手無力、連筷子都夾不穩(wěn)，握筆寫字也變得十分困難，字跡歪扭嚴重影響學業(yè)，讓她陷入深深焦慮。

父母帶著小雨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均確診為肘管綜合征，即尺神經(jīng)在肘部受到卡壓。醫(yī)生建議手術治療，但一家人卻陷入兩難：不手術會導致癥狀持續(xù)惡化，甚至引發(fā)肌肉萎縮、形成爪形手，永久影響手部功能；而傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大、切口長，會在手臂留下明顯疤痕，這讓愛美的小雨難以接受。

就在一家人束手無策之際，經(jīng)多方打聽得知河北省三院骨科享譽全國，手外科更是業(yè)內(nèi)“排頭兵”，便專程掛了河北省三院手外科田德虎教授的專家號，希望能找到兼顧療效與美觀的解決方案。

門診肌電圖檢查顯示，小雨的尺神經(jīng)于肘部存在不全受損，彩超進一步證實尺神經(jīng)因卡壓變細，診斷得以明確。入院后，針對患者及家屬既想徹底解決手麻無力，又渴望微創(chuàng)美觀的迫切需求，由田德虎教授、張冰教授及董瑞一副主任醫(yī)師組成的專家團隊，對小雨的病情進行了全面細致的評估。經(jīng)過科室專題討論，團隊決定打破傳統(tǒng)大切口手術模式，依托河北省三院在顯微外科與關節(jié)鏡技術結合方面的核心優(yōu)勢，為其實施關節(jié)鏡下肘管切開尺神經(jīng)原位松解術。

手術由董瑞一副主任醫(yī)師主刀，孫乃超主治醫(yī)師配合，全程借助關節(jié)鏡技術精準操作。相較于傳統(tǒng)手術的“大刀闊斧”，此次手術盡顯微創(chuàng)優(yōu)勢，僅通過一個1.5厘米、約手指甲蓋大小的微孔，便能直達病灶區(qū)域。“切口較傳統(tǒng)手術縮小近10倍，不僅精準契合患者對美觀的需求，更能最大限度減少軟組織損傷，為術后快速恢復奠定基礎。”董瑞一副主任醫(yī)師介紹，在高清關節(jié)鏡的清晰視野下，被卡壓的尺神經(jīng)得到徹底松解，手術順利完成。

“你們的技術真的神了，謝謝你們！”次日查房時，小雨便驚喜地表示無名指麻木感完全消失，小拇指麻木癥狀也顯著減輕。更讓家屬欣慰的是，術后第一天小雨就順利辦理出院手續(xù)，從入院到出院全程不超過48小時，大幅縮短了住院周期，既有效減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔，也最大程度降低了對小雨學業(yè)的影響。

肘管綜合征是手外科常見病、多發(fā)病，尺神經(jīng)在肘部受卡壓后，輕則引發(fā)手指麻木，重則導致手部肌肉萎縮，嚴重影響日常生活與工作。多年來，河北省三院手外科始終深耕技術微創(chuàng)化革新，針對常規(guī)肘管綜合征，應用關節(jié)鏡技術將切口嚴格控制在1.5厘米左右；即便對于需尺神經(jīng)前置的重度患者，或因腱鞘囊腫引發(fā)的肘管綜合征，也采用小切口技術治療，將切口控制在4厘米以內(nèi)。

通過持續(xù)的技術改良與優(yōu)化，河北省三院手外科成功實現(xiàn)了此類手術創(chuàng)傷小、恢復快、效果好、美觀度高的目標，切實打消了患者“怕手術、怕留疤”的顧慮，讓更多患者無需因恐懼手術而延誤治療，用精湛技術與人文關懷，為患者的肢體健康保駕護航。

來源：河北新聞網(wǎng)

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