大年初五晚上,70歲的張大爺(化名)突發劇烈胸背部撕裂樣疼痛,隨即暈厥倒地。經當地醫院確診為A型主動脈夾層——心血管領域最兇險的“定時炸彈”。隨后患者連夜被送至南京醫科大學第二附屬醫院心血管中心,經過手術最終脫離生命危險。這場驚心動魄的生命接力,成為春節期間醫護人員堅守崗位、守護生命的縮影。
節日歡聚埋隱患 老人突發致命急癥
張大爺患有高血壓病史十余年,日常血壓高達180-200mmHg,但因節日期間情緒亢奮、飲食油膩,未嚴格監測血壓。據家屬回憶,發病前幾日老人已出現胸悶、后背發緊等癥狀,但誤以為是勞累所致未及時就醫。
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大年初五當晚,在全家團聚的歡樂氛圍中,張大爺突發劇烈胸腹部疼痛,面色蒼白、冷汗淋漓,隨即失去意識。當地醫院急診主動脈CTA檢查顯示,其主動脈內膜撕裂形成“假腔”,確診為A型主動脈夾層。該疾病48小時內死亡率高達50%,且血管隨時可能破裂,當地醫院建議立即轉診至上級醫院。經多方聯系,家屬選擇將患者轉運至南醫大二附院心血管中心。
多學科協作爭分奪秒 毫厘之間拆除“炸彈”
凌晨5時,患者抵達南醫大二附院心血管中心,劉巍、王波兩位主任帶領的團隊迅速啟動綠色通道,急診科、超聲科、影像科、麻醉科、手術室同步就位,1小時內完成術前評估與準備,6時,患者被推入手術室。
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劉巍(右)、王波(左)主任為患者手術
在術中,劉巍、王波主任團隊需在跳動的心臟上精準阻斷主動脈,并灌注心肌停跳液保護心臟功能,隨后置換撕裂的主動脈血管。由于患者血管壁脆弱如紙,操作稍有不慎即可能引發大出血,手術難度堪比“在刀尖上跳舞”。
“主動脈夾層手術是心血管外科的‘皇冠級’手術,對團隊配合與技術精度要求極高。”劉巍主任介紹道。經過近3小時的精細操作,團隊成功置換病變血管,修復心臟功能,術后患者生命體征平穩。
春節假期連戰9場硬仗 守護百姓“心”健康
從大年初一至初五,南醫大二附院心血管中心共完成9臺高難度心血管手術,包括7例主動脈夾層、1例心臟瓣膜卡瓣及1例5厘米巨大左房粘液瘤切除。這場與死神的較量,不僅展現了南醫大二附院心血管中心精湛的醫術與高效的協作能力,更詮釋了醫護人員“敬佑生命、救死扶傷”的初心使命。春節假期南醫大二附院心血管中心全體醫護人員在崗,24小時待命應對突發急癥,在闔家團圓的新春佳節,他們用責任與擔當,為百姓心臟健康筑起堅實防線。
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“長假期間,情緒波動、飲食油膩、作息不規律等因素疊加,極易誘發心血管急癥。”劉巍主任提醒,高血壓患者需嚴格遵醫囑服藥,避免情緒劇烈波動;出現胸痛、背痛、頭暈等癥狀時,應立即就醫,切勿拖延。
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