吃了維生素D補劑，就不用多曬太陽了？辟謠來了

經(jīng)常為大家介紹維生素D對人體健康的重要性，也有越來越多的朋友了解了保持充足的維生素D水平，對于骨骼健康，免疫健康，代謝健康等方面，都有著非常重要的作用。

相信大家都知道，維生素D的主要來源之一，是“曬太陽”，陽光的紫外線照射，能夠促進皮下的類膽固醇轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性的維生素D，是人體中維生素D的主要來源之一。由于室內(nèi)辦公，過度防曬，戶外活動減少等各種原因，人們往往無法讓身體保持充足的日曬時間，也是導(dǎo)致維生素D普遍缺乏的重要原因。

由于缺乏維生素D的情況非常普遍，很多朋友也結(jié)合自身情況再服用維生素D的補充劑，從D2到D3，從復(fù)方補充劑中600IU的常規(guī)劑量，到某些補劑中高到5000IU/粒的高劑量，維生素D補充劑的類型繁多，通過合理補充，也確實能夠有助于糾正維生素D缺乏問題。

在現(xiàn)實生活中，有不少朋友每天都堅持服用維生素D補充劑，也因此認為因為服用了補充劑，戶外活動，陽光照射也就“可有可無”了，而服用維生素D補充劑，真的能替代戶外20分鐘的日光照射嗎？

科學(xué)研究早已證實，戶外活動，陽光照射對于人體帶來的益處，遠不止促進內(nèi)源性維生素D生成這么簡單，補充劑能夠糾正維生素D的缺乏，但也并不能夠完全替代陽光帶來的多重健康效應(yīng)。

循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，單純通過服用維生素D補充劑，確實能夠提高血液中維生素D（25(OH)D）的水平，但在預(yù)防心血管疾病、某些癌癥或改善整體死亡率方面的作用，卻不如那些擁有高水平戶外活動習(xí)慣的人群顯著。這也提出了一個問題，陽光對于人體的健康保護作用，其實也存在多種“非維生素D途徑”。

陽光是天然降壓藥

我們的皮膚中含有大量的硝酸鹽，在人體暴露于陽光下時，陽光中的紫外線A，能夠使硝酸鹽轉(zhuǎn)化為一氧化氮（NO），并進入血液循環(huán)。

一氧化氮是一種強效的血管擴張劑，能夠促進血管平滑肌的舒張，從而改善血管的舒張功能，改善血液循環(huán)，降低血壓。研究發(fā)現(xiàn)，即使是小劑量的紫外線照射，也具有顯著的降壓作用，而這一過程并不依賴于陽光促進維生素D合成的作用。

因此，如果我們用維生素D補充劑替代了戶外活動和陽光照射，那這種陽光帶來的“天然降壓”作用，也就被錯過了。

調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，改善睡眠

當(dāng)我們在戶外活動，身體暴露在自然光下時，視網(wǎng)膜會接收到全光譜的光線，這時候視網(wǎng)膜會向大腦的交叉上核神經(jīng)發(fā)送信號，從而起到調(diào)節(jié)人體生物鐘的重要作用。

陽光照射能夠促進大腦血清素的分泌，使我們在白天感覺到愉悅和情緒，同時白天充足的日照是確保夜晚褪黑素分泌的必要前提，白天戶外活動多，接受日光照射充足，夜晚褪黑素分泌就越規(guī)律，睡眠質(zhì)量也會更好。

對于長期處于室內(nèi)人工光源環(huán)境下，缺乏戶外活動和日照的人來說，即便補充了維生素D，依然可能面臨生物鐘紊亂、失眠、焦慮和季節(jié)性情緒障礙等健康問題。

陽光能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)

最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，陽光可能直接調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。

陽光中的藍光能夠直接激活真皮層中的T細胞，而T細胞是人體免疫反應(yīng)的重要核心細胞，這種免疫細胞在接受藍光照射后，運動速度會增強，從而能夠更快的到達感染部位或受損組織，更積極的發(fā)生免疫作用。

此外，戶外活動，陽光照射還能夠誘導(dǎo)皮膚產(chǎn)生具有抗菌作用的肽，這種作用會與維生素D產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，進一步增強人體的免疫力。

對于維生素D補充來說，這種服用補充劑的方式屬于“外源性攝入”，并不能替代日光照射帶來的“內(nèi)源性合成”，而且服用補充劑，帶來的弊端也是顯而易見的。

首先長期服用大劑量的維生素D補充劑，例如每天攝入量超過4000IU，可能導(dǎo)致高鈣血癥，血管鈣化，腎臟受損等健康風(fēng)險，而人體內(nèi)源性合成維生素D的過程則存在自動調(diào)節(jié)機制，當(dāng)合成足夠的維生素D后，陽光還能分解多余的維生素D，不會帶來維生素D過量的風(fēng)險。

此外，科學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，陽光照射過程中，皮膚在合成維生素D的過程中，還會產(chǎn)生多種中間代謝產(chǎn)物（如維生素D異構(gòu)體、腔磷脂等），這些物質(zhì)在人體生理平衡中的地位是單一維生素D補充劑無法模擬的。

由此看來，陽光實際是比維生素D補充劑更好的一種“天然保健品”，但我們也不應(yīng)該因為陽光帶來的諸多獲益就瘋狂曬太陽，紫外線的過度照射會加速皮膚衰老，還會帶來皮膚癌風(fēng)險，到底應(yīng)該如何科學(xué)的“曬太陽”呢？給大家一點簡單的建議。

對于大多數(shù)的中國人來說，在陽光充足的日子里，每天能夠露出面部和雙臂，讓日光照射10分鐘到20分鐘，就能夠獲得充足的維生素D以及一氧化氮，帶來多重的健康獲益。

此外，應(yīng)該盡量避免中午12點至下午2點紫外線最強的時間進行戶外活動或曬太陽，選擇上午10點前或下午4點后的“柔和陽光”，能夠進一步避免曬傷風(fēng)險。

如果需要長時間戶外活動的人群，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)注意防曬，通過物理隔離或使用防曬霜，減少陽光長時間照射可能帶來的健康風(fēng)險。

此外，也不要完全否定維生素D補充劑的重要作用，對于居住在高緯度地區(qū)（冬季日照不足）、長期臥床的老人、深色皮膚人群或患有嚴重光敏性疾病的人，維生素D補充劑仍然是糾正維生素D缺乏，維持生命底線的重要方案。