河南
“孟主任，快，她喘不上氣了！”
3月1日上午11時37分，河南省中醫院皮膚科副主任、副主任醫師孟威威的診室門被急促推開，導診護士攙著一位幾近虛脫的女患者徑直沖進來。
護士攙扶著患者進診室（視頻截圖）
患者面色蒼白，呼吸急促，最觸目驚心的是：她裸露的皮膚上布滿大片鮮紅、凸起的風團。
憑借多年的臨床經驗，孟威威當機立斷：“是急性蕁麻疹引發喉頭水腫，馬上搶救！”
他一邊協助護士將幾乎癱軟在地的患者扶向治療室，一邊高喊：“拉搶救車！”
話音未落，患者已癱軟在地，面部由白轉紫，口唇微張，卻只能發出微弱的吸氣聲，生命體征急劇惡化，每一秒都關乎生死。
“腎上腺素0.5毫克，地塞米松5毫克，肌注！氧氣吸入！”孟威威給的醫囑清晰而果斷。
搶救車呼嘯而至，訓練有素的護士動作迅如閃電，藥液被精準推入。
腎上腺素，作為搶救過敏性休克的首選藥物，能迅速收縮血管、提升血壓、減輕水腫，為生命打開通道；糖皮質激素地塞米松則能強力、持久地抑制過敏反應，防止病情反復。
時間一分一秒過去。約1分鐘后，患者紫紺的面色開始好轉；2分鐘后，呼吸逐漸平穩；4分鐘后，意識恢復，能微弱應答。
從瀕死到轉危為安，這場生死救援，僅用了240秒。
為保障患者安全，患者被迅速轉運至急診科進行后續監護觀察。當日下午，患者癥狀完全消退，平安離院。
【科普時間】急性蕁麻疹，不止“癢”那么簡單
“再晚幾分鐘，后果不堪設想。”提起這場驚心動魄的搶救，孟威威仍心有余悸，“很多人誤認為蕁麻疹只是皮膚起疹、瘙癢，它其實是一種全身性過敏反應，醫學上稱為‘Ⅰ型超敏反應’。”
“當過敏原（如食物、藥物、昆蟲毒素等）進入人體，會刺激免疫系統釋放大量組胺等炎性介質。”孟威威解釋，這會導致全身小血管擴張、通透性增加，引發不同部位的癥狀：
發生在皮膚：出現風團、劇烈瘙癢；
發生在消化道：引起腹痛、嘔吐、腹瀉；
發生在呼吸道：最危險的情況就是喉頭水腫。
“喉部黏膜可在幾分鐘內迅速腫脹，完全堵塞氣道，導致窒息死亡，即‘過敏性休克’。”孟威威強調，“從喉頭水腫到窒息，往往只有幾分鐘的黃金搶救時間。”
孟威威醫生坐診資料圖
【緊急提醒】出現這些癥狀，請立即撥打120
孟威威提醒，若在出現皮疹、瘙癢的同時，伴有以下任一表現，應立即就醫：
1、呼吸費力、喉嚨發緊、聲音嘶啞；
2、頭暈、眼前發黑、站立不穩；
3、腹痛、嘔吐、腹瀉；
4、心慌、出冷汗、意識模糊……
“等待急救期間，家人應讓患者平臥并抬高雙腳。”孟威威特別指出：有嚴重過敏史的患者應隨身攜帶“過敏急救卡”，注明過敏原。
“這次搶救成功，得益于醫護團隊配合默契，及時識別和規范處理。但更重要的，是公眾要對急性重癥過敏有足夠警惕——它真的會要命。”孟威威說。（蔣曉妍）
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