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停業(yè)一年的這家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),是鄭州市精神病防治醫(yī)院
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鄭州精神病防治院位于河南省鄭州市二七區(qū)。是一家集“預(yù)防、治療、康復(fù)、科研、社區(qū)防治”為一體的精神、心理疾病的準(zhǔn)公立專科醫(yī)院。
醫(yī)院具備省、市、區(qū)、鄭州鐵路醫(yī)保及新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)。現(xiàn)有各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員200余人,中、高級(jí)技術(shù)職稱60余人。醫(yī)院設(shè)有男、女精神科全護(hù)理病區(qū),心理治療及康復(fù)病區(qū),封閉病區(qū)和開放病區(qū)。治療采用中西醫(yī)綜合治療、心理治療、行為矯正治療、工娛體療、社區(qū)防治等。管理采用全護(hù)理式、開放式、康復(fù)式、家庭式等特色管理模式。
2000年-2011年連續(xù)12年,被評(píng)為區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)目標(biāo)管理工作優(yōu)勝單位;2006年被評(píng)為鄭州市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位;2012年被評(píng)為鄭州市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士節(jié)先進(jìn)單位。
誰(shuí)也不會(huì)想到,鄭州精神病防治院這么一家準(zhǔn)公立醫(yī)院,居然會(huì)關(guān)停一年。
值得一提的是,幾乎同時(shí),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局發(fā)布的公告里看到鄭州精神病防治院,醫(yī)保被終止。
其實(shí),自去年湖北被掀開精神病院騙保灰幕之后,就已經(jīng)看到,一場(chǎng)全國(guó)精神病醫(yī)院整飭風(fēng)暴已經(jīng)來(lái)臨。
不難推測(cè),鄭州市精神病防治院此次關(guān)停一年,或與精神病醫(yī)院行業(yè)共性問題有關(guān)。
比如,或有醫(yī)保違規(guī)問題。去年湖北通報(bào)的10家精神病醫(yī)院就違規(guī)通過“假出院”、“誘導(dǎo)住院”等方式套取醫(yī)保資金,以及強(qiáng)制收治、限制出院等現(xiàn)象。甚至宜昌一家醫(yī)院還發(fā)生有病人住院長(zhǎng)達(dá)五年,甚至因無(wú)法出院自殺現(xiàn)象。
種種這些浮出水面的問題,無(wú)不提示,一場(chǎng)針對(duì)精神病醫(yī)院的監(jiān)管與洗牌必將到來(lái)。只是,沒想到,公立醫(yī)院也沒有免死金牌。
年輕時(shí),總覺得公立醫(yī)院食堂免費(fèi)是日常,體制內(nèi)的穩(wěn)定是常態(tài),安穩(wěn)是理所當(dāng)然。
可這幾年,當(dāng)我看到一些公立醫(yī)院也轟然倒塌的新聞,過去那種理所當(dāng)然消失了,取而代之的,是一種強(qiáng)烈的感覺,隨著年齡越大,越要對(duì)這個(gè)飛速變化的世界,充滿敬畏。
這種敬畏,不是因?yàn)榭謶侄肥治纺_,而是看清世界的真相后,逐漸產(chǎn)生的一種篤定。
篤定的是,即便夾縫里生存的不錯(cuò),甚至逆勢(shì)增長(zhǎng)的醫(yī)院,它們今天的成功里,也有運(yùn)氣的成分。也許只是碰巧,它們?cè)跓o(wú)數(shù)岔路前,走對(duì)了正確的那條。
看懂了這一點(diǎn),或許就能釋懷一些:不要因?yàn)橐粌纱蔚氖【腿P否定自己,也不要因?yàn)閹状纬晒陀X得無(wú)所不能。只要你還沒走下牌桌,只要你還在努力一點(diǎn)點(diǎn)提高自己的勝率,你就已經(jīng)走在正確的路上。
世界上哪有所謂的成功的捷徑。真正正確的路,往往是有人在用看似笨拙的堅(jiān)持,一步一個(gè)腳印,慢慢挪向遠(yuǎn)處的終點(diǎn)。
毫無(wú)疑問,2026年,醫(yī)院關(guān)停潮仍將持續(xù),但亦是行業(yè)凈化的必經(jīng)之路。
隨著醫(yī)療資源從規(guī)模競(jìng)賽轉(zhuǎn)向價(jià)值醫(yī)療,專科化、數(shù)字化、老年友好型機(jī)構(gòu)將成為幸存者的核心標(biāo)簽。潮水退去,才知道誰(shuí)在裸泳,而對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員而言,短期陣痛后,更高效、可及的醫(yī)療服務(wù)體系正在陣痛中重構(gòu)。
純粹的公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)依賴外部“輸血”難以持續(xù),而脫離公益的純市場(chǎng)化醫(yī)院,也終將失去靈魂與信任。 陶勇醫(yī)生曾直言:“生命的最大意義在于找到比生命更重要的東西”,對(duì)醫(yī)院而言,這就是守護(hù)健康的使命。
我們應(yīng)該理性看待這一切變化,這個(gè)寒冬的實(shí)質(zhì)是醫(yī)療體系從粗放增長(zhǎng)向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型的必經(jīng)階段,它淘汰的是依賴政策紅利和灰色空間生存的低效機(jī)構(gòu),留下的是真正具備技術(shù)實(shí)力和服務(wù)能力的優(yōu)質(zhì)主體。
短期看,醫(yī)務(wù)人員待遇承壓、部分醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難是現(xiàn)實(shí)。但長(zhǎng)期看,行業(yè)正朝著更公平、可持續(xù)的方向演進(jìn),但我想說(shuō)的是不應(yīng)該讓普通的醫(yī)護(hù)人員背鍋。
2024年,我國(guó)共有公立醫(yī)院1萬(wàn)家,有職業(yè)醫(yī)師428萬(wàn)人,職業(yè)助理醫(yī)師80.2萬(wàn),合計(jì)508.2萬(wàn)人。
同一年,全國(guó)被立案了5.2萬(wàn)人,被處理了4萬(wàn)人。占比是多少?
1%移送檢察機(jī)關(guān)2634人,其中留置處級(jí)以上干部675人,占比是多少?
萬(wàn)分之一。
你是一個(gè)專業(yè)醫(yī)生,你知道WHO對(duì)罕見病的定義基準(zhǔn)是,萬(wàn)分之六到十。自己中招的概率,比罕見病都低。
你自己不會(huì)為晚年得腫瘤而緊張,就不會(huì)為自己晚年沒平安落地而緊張。這就是視角問題。
你是一個(gè)干干凈凈的好人,從沒干過奇怪的事,你沒掌握這個(gè)角度,不怪你。
但歷史上任何一個(gè)領(lǐng)域,都是撐死膽大的,餓死膽小的。差的就是思考角度,概率和賠率。
現(xiàn)在醫(yī)生群體,被系統(tǒng)性設(shè)計(jì)捆的很死,有沒有更多改善自己生活的方式?
還是有。
歷史上,只有名醫(yī),沒有名醫(yī)院。沒人知道華佗、扁鵲是哪家醫(yī)院的醫(yī)生,進(jìn)入自媒體時(shí)代也會(huì)有一批醫(yī)生,完成這步崛起,通過自媒體打造自已醫(yī)療人設(shè)與專業(yè)品牌,完成是自身革命。比較好的比如“鶴立煙雨”、“小兒裴醫(yī)生”、“成都下水道”等等一眾大V名醫(yī)。而其他膽小的醫(yī)生,還是大多數(shù)。
最后,想說(shuō)的是,在醫(yī)院內(nèi)部,過度醫(yī)療、以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)等問題雖然得到了一定程度的遏制,但醫(yī)療資源分配不均、醫(yī)生工作負(fù)荷過大等問題依然突出,長(zhǎng)期的高強(qiáng)度工作不僅影響了醫(yī)生的身心健康,更可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的容易發(fā)生。
醫(yī)客說(shuō)
所以說(shuō),醫(yī)生最危險(xiǎn)的的時(shí)代,它來(lái)了。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來(lái)源】老葉說(shuō)醫(yī),作者葉正松
【圖片來(lái)源】網(wǎng)絡(luò)
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