陳根：感染流感和感染新冠，哪個更嚴重？

文/陳根

在后疫情時代的今天，健康不再是“不生病”的簡單狀態，而是一種動態的平衡。越來越多研究提醒我們，所謂的“痊愈”“陽康”，有時只是癥狀消失，并不一定代表身體已經回到感染前的狀態。

最近，美國杜蘭大學牽頭的一項研究就在《免疫學前沿》報告了一項發現：新冠病毒和流感病毒都可能在感染之后對身體產生長期影響，但兩者影響的方式并不完全一樣。新冠感染后，即便病毒已經檢測不到了，身體內部的一些變化仍然可能持續一段時間，尤其是在大腦和肺部。

研究團隊表示，新冠和流感都是全球傳播范圍很廣的呼吸道病毒，每年感染的人數都非常多，但為什么有些人在感染之后會長期感覺不舒服，背后的原因一直沒有完全弄清楚。研究人員希望通過實驗回答一個問題：哪些長期變化是嚴重呼吸道感染共同造成的，哪些又是新冠特有的影響。

為了弄清這一點，科學家使用了小鼠模型進行研究。他們讓小鼠分別感染新冠病毒和流感病毒，在病毒被清除之后，再對小鼠體內的肺組織和腦組織進行分析，觀察身體在感染結束后的變化。

首先在肺部，研究發現，在感染結束之后一段時間里，肺部的免疫細胞仍然保持較高的活躍狀態，沒有完全回到正常的“休息”狀態。同時，肺組織中的膠原蛋白含量也明顯增加。膠原蛋白是一種在組織修復過程中會產生的結構蛋白，但如果積累過多，就會像疤痕一樣讓組織變得更硬，彈性下降。

進一步觀察發現，兩種病毒在肺部恢復過程中的表現并不完全一樣。流感感染之后，小鼠肺部會出現比較有規律的修復過程，一些專門負責修復的細胞會移動到受損區域，逐漸重建氣道結構，讓肺組織慢慢恢復正常。

但在新冠感染之后，這種有序的修復過程明顯減弱，說明新冠可能會干擾肺部的自我修復機制。這也可能意味著，一部分感染過新冠的人更容易出現長期的肺功能變化。這就是為什么今天這么多人在感染后很長時間仍然覺得氣短，或者體力明顯下降的原因。這也是今天肺結節異常激增的一個重要原因。

最明顯的差別出現在大腦。研究人員發現，在實驗觀察的時間點，小鼠體內已經檢測不到病毒，這說明病毒本身并沒有繼續存在于大腦中。但即便如此，感染過新冠的小鼠在幾周之后仍然表現出持續的大腦炎癥，同時還能看到一些微小血管損傷，甚至出現小范圍的出血跡象。

這項研究也提醒我們，新冠感染并不是簡單的“過去就結束”的事情。即使癥狀已經消失，身體的一些系統仍然可能在恢復過程中。如果在感染之后長時間出現疲勞、注意力下降、氣短等情況，一定不要忽視身體的信號，而是要及時的關注、干預和管理，讓身體逐漸恢復平衡。

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