全國人大代表、齊魯制藥集團總裁李燕：提高老年健康服務質量，加速“醫、藥、康”閉環 | 2026兩會策論

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去醫院看病，超過九成老人需要家人陪診；轉診不同醫院，檢查單得一遍遍重做；平均服用5.6種藥物，近四成存在相互作用風險——這些困擾我國3.23億老年人的“就醫難、用藥愁、康復難”的問題，如何得到系統性解決？

數據顯示，截至2025年末，我國60歲及以上老年人口已達3.23億，占總人口的23%。預計到2035年，這一數字將突破4億，我國將進入重度老齡化社會。在老年群體多病共存、慢性病高發的背景下，醫療、用藥、康復一體化服務的需求日益迫切。

近日，全國人大代表、齊魯制藥集團總裁李燕向動脈網表示，國家雖已出臺系列政策推動老年友善醫療機構建設和醫養結合，并取得階段性成效，但政策落地“最后一公里”仍存短板。

面對這一困境，李燕開出了“四劑良方”：一要完善多部門協同監管，筑牢質量防線；二要構建“醫-藥-康”一體化閉環，打通信息壁壘，實現服務連續；三要強化產業協同，提升適老化藥械供給與適配性；四要補強臨終關懷，將安寧療護納入重要評價維度，加快填補供給缺口。

全國人大代表、齊魯制藥集團總裁李燕

01.

數說痛點：九成需陪診，三成能互通

國家近年來持續發力，推動老年友善醫療機構建設和醫養結合。

數據顯示，94.4%的二級以上公立醫院已設置老年人“綠色通道”，建成老年友善醫療機構的綜合性醫院15624個，醫養結合機構8427個，全國醫療衛生機構與養老服務機構建立簽約合作關系8.5萬對。

然而，政策落地的“最后一公里”仍有問題有待突破。

根據中國老齡產業協會等發布的《2024老年友善醫療微改造需求洞察報告》，醫院就醫流程的復雜性是老年人的首要痛點，超過九成受訪老人需要陪診。

物理環境上，指引標識字號小、顏色對比度低，無障礙衛生間設施落后，輪椅租借不便等問題依然常見；數字服務上，近六成受訪老人呼吁醫院線上系統開發“老年版”，近半數家屬希望增加一鍵就醫功能。

藥械供給適配性同樣不容樂觀。

李燕發現，市場上專門為老年人設計的適老化藥械（如便于吞咽的制劑、適合居家使用的便攜式檢測設備等）供給匱乏，與臨床診療實際需求的匹配度不高。

“與此同時，老年患者多重用藥（同時使用≥5種藥物）的發生率高，老年共病患者平均服用5.6種藥物，潛在藥物相互作用風險率高達37%，但全國范圍內開展規范化、系統性合理用藥專項管理的醫院占比不足三成。”李燕表示。

更為突出的是“醫-藥-康”協同機制不暢。

李燕告訴動脈網，當前醫療、藥學、康復三大環節之間的信息壁壘依然堅固，老年人統一的電子健康檔案尚未完全打通，導致其在醫院、康復機構和社區之間面臨“反復轉診、重復檢查、服務斷檔”的困境，數據互通率不足30%。

“而且服務供給端存在顯著的結構性失衡：一方面，專業人才缺口巨大，尤其是養老護理員，缺口高達350萬；另一方面，醫養資源區域分布不均，大城市‘一床難求’與三四線城市床位空置率高企并存。此外，作為生命最后一程重要支持的安寧療護服務尤為薄弱，全國107萬多家醫療衛生機構中，設立安寧療護科的僅4000余家，占比不足0.4%。”李燕指出。

02.

四劑良方：從部門協同到臨終關懷

針對上述問題，李燕建議從以下四個方面打出“組合拳”。

一是完善監管協同機制，筑牢老年健康服務質量防線。

李燕建議建立衛生健康、藥品監管、民政、醫保等多部門協同監管機制，明確監管職責：衛生健康部門重點監管老年醫療服務質量與“醫-康”協同情況，藥品監管部門重點聚焦適老化藥械質量與臨床適配性，民政部門重點銜接養老服務與康復護理資源，醫保部門通過醫保支付政策引導醫療機構優化老年健康服務。

建議國家衛健委牽頭，持續加強對老年友善醫療機構的動態監管和考評整改，并協同國家工信部引導醫院深度推進數字技術適老化工作，優化升級大字體、大圖標、長輩模式、無障礙就診等特色功能。

二是構建“醫-藥-康”一體化閉環，提升老年健康服務連續性。

李燕建議深入推進“老年健康服務醫養聯合體”建設，整合區域內三級醫院、二級醫院、社區衛生服務中心，以及康復機構、養老機構資源，實現電子健康檔案統一管理和跨機構、跨層級信息共享，打破“信息孤島”，解決老年人“反復轉診、重復檢查、服務斷檔”問題，實現“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的閉環。

以及大力解決醫養資源的結構性失衡問題，引導部分二級及以下醫療機構積極轉型為康復醫院、護理院，引導縣區級醫療機構積極開展醫養結合服務；切實提升“處方-藥品-康復”一體化服務質量，推動慢性病老年患者長期處方管理落到實處，避免患者頻繁往返醫院。

三是強化產業協同引導，提升適老化藥械供給與適配性。

李燕表示，需要強化衛生健康部門與藥監、藥企的協同機制，搭建臨床需求與研發供給對接平臺，引導企業加大易吞咽制劑、便攜式檢測設備、智能康復設備等適老化研發，并給予政策激勵；完善臨床適配性評估標準與反饋機制，由醫療機構牽頭開展臨床試用與效果評估，及時向藥企反饋，形成“需求-研發-應用-迭代”良性循環。

四是補強臨終關懷。

在李燕看來，還需要將臨終關懷（安寧療護）服務能力作為老年友善醫療機構建設的重要評價維度。要求二級以上醫院逐步普設安寧療護病房或病區。加強專業人才培養與團隊建設，推動舒緩醫療、疼痛管理、心理慰藉及家屬支持等服務。探索將安寧療護納入醫保支付，并鼓勵社會力量參與，加快填補供給缺口。

*封面來源：神筆PRO

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