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近日某醫(yī)院一份紅頭文件刷屏,沒有多余鋪墊,直接給擬評主治、副主任醫(yī)師的醫(yī)護(hù)們潑了一盆“現(xiàn)實冷水”——想晉升?先去院前急救科或急診科,連續(xù)輪崗滿5個月,還要考試合格!
別以為是走個過場,文件里寫得明明白白:內(nèi)科(重癥除外)、外科(麻醉除外)、全科的醫(yī)師,只要想評這兩個職稱,輪崗+考核,缺一不可。
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更嚴(yán)格的是,輪崗前得先參加1-2周的急救培訓(xùn),熟悉車載設(shè)備、急救流程和院前病歷書寫,考不過連輪崗資格都沒有……
消息一出,不少醫(yī)護(hù)私下吐槽:“本身科室的門診、夜班、手術(shù)就排得滿滿當(dāng)當(dāng),抽5個月去急診輪崗,科室人手怎么頂?”“急診有多熬人不用多說吧?24小時連軸轉(zhuǎn),突發(fā)狀況不斷,還要兼顧考核,這晉升門檻也太高了!”
但吐槽歸吐槽,我們不得不靜下心來想:醫(yī)院為什么要出臺這樣“強(qiáng)硬”的規(guī)定?是故意給醫(yī)護(hù)“添堵”嗎?
眾所周知,院前急救和急診科,是守護(hù)生命的“第一道防線”,可現(xiàn)實是,不少臨床醫(yī)師長期深耕專科,對急危重癥的應(yīng)急處置能力有所欠缺。而這份文件,本質(zhì)上就是“倒逼”醫(yī)師突破專科壁壘,補(bǔ)齊急救能力的短板。
更關(guān)鍵的是,這不是某家醫(yī)院的“心血來潮”,而是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。今年政府工作報告明確提出,要強(qiáng)化薄弱專科建設(shè),全方位提升急診急救和應(yīng)急能力。
有人說,“晉升看的應(yīng)該是論文和手術(shù)量,輪崗急診沒必要”,可真正的醫(yī)者,從來不是“只會看一種病”的匠人,而是能在危急時刻挺身而出的守護(hù)者。試想,一位連基本急救技能都不熟練的醫(yī)師,即便職稱再高,面對突發(fā)狀況時,又能給患者多少安全感?
當(dāng)然,我們也懂醫(yī)護(hù)的難處。文件里雖要求科室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),可臨床科室本身就人滿為患,抽調(diào)醫(yī)師輪崗,無疑會加重剩余醫(yī)護(hù)的工作負(fù)擔(dān);更別說急診工作強(qiáng)度大、風(fēng)險高,還要面臨嚴(yán)格的考勤和考核,輪崗期間的壓力可想而知。甚至有醫(yī)護(hù)調(diào)侃:這哪里是輪崗,分明是“渡劫”。
但不可否認(rèn),這份規(guī)定的意義,遠(yuǎn)不止“提升職稱門檻”那么簡單。
對醫(yī)師而言,輪崗不是“負(fù)擔(dān)”,而是成長的契機(jī)——在急診的實戰(zhàn)磨礪中,既能熟練掌握急救技能,也能錘煉抗壓能力和團(tuán)隊協(xié)作能力,這種“全能型”成長,遠(yuǎn)比單純的論文和手術(shù)量更有價值。
對醫(yī)院而言,這是優(yōu)化急救服務(wù)體系的關(guān)鍵一步,讓更多醫(yī)師具備急救能力,才能打破科室壁壘,實現(xiàn)“急診救治-專科診療”的無縫銜接,提升醫(yī)院整體救治水平。
文件還明確了過渡期管理:沒按時完成輪崗的,可在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)做;補(bǔ)不完的,直接降聘,工資降一個崗位等級,獎勵性績效也會扣除。這份“動真格”的要求,足以看出醫(yī)院的決心。
其實,醫(yī)者之路,從來沒有“輕松”二字。我們既要在專科領(lǐng)域深耕細(xì)作,也要在急救戰(zhàn)場上錘煉本領(lǐng);職稱不是衡量醫(yī)者的唯一標(biāo)準(zhǔn),能在危急時刻守住生命,才是醫(yī)者最動人的底色。
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