春季冷暖交替、過敏原肆虐,鼻塞、流涕、打噴嚏成了很多人的常態(tài),不少人誤將過敏性鼻炎當(dāng)作普通感冒,盲目服用感冒藥、消炎藥,不僅沒緩解癥狀,還延誤了正規(guī)治療,導(dǎo)致病情加重。其實(shí),春季過敏性鼻炎與普通感冒癥狀相似,但病因、病程、治療方式截然不同,學(xué)會精準(zhǔn)辨癥,是科學(xué)防治的第一步,也是避免病情惡化的關(guān)鍵。
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從病因來看,普通感冒是病毒感染引發(fā)的上呼吸道炎癥,屬于感染性疾病,具有自愈性;而過敏性鼻炎是機(jī)體接觸過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生的變態(tài)反應(yīng),屬于過敏性疾病,無感染因素,只要過敏原持續(xù)存在,癥狀就會反復(fù)發(fā)作。二者的癥狀差異也十分明顯,感冒初期多為咽干、咽痛、渾身乏力,隨后出現(xiàn)鼻塞、流涕,鼻涕會從清涕逐漸轉(zhuǎn)為黃稠涕,病程多在7-10天,還可能伴隨低熱、頭痛等全身癥狀;過敏性鼻炎則無全身不適,核心癥狀為突發(fā)的鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水涕,鼻塞輕重不一,癥狀持續(xù)時(shí)間長,短則數(shù)周,長則貫穿整個(gè)春季,脫離過敏原后癥狀會快速緩解,這是區(qū)分二者的重要依據(jù)。
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臨床中,很多患者因辨癥失誤,長期濫用感冒藥物,不僅無效,還可能損傷肝腎功能,甚至誘發(fā)耐藥性。一旦出現(xiàn)春季反復(fù)的鼻部不適,先觀察癥狀特點(diǎn):若僅局限于鼻部,無發(fā)熱、咽痛,且癥狀遇花粉、冷風(fēng)加重,基本可判定為過敏性鼻炎,需及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,通過過敏原檢測明確致敏原,避免再陷入“治感冒”的誤區(qū)。
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明確病癥后,需采取針對性防治措施。預(yù)防依舊是核心,春季做好過敏原隔離,外出做好防護(hù),室內(nèi)保持清潔濕潤,減少花粉、塵螨接觸。治療上,摒棄錯(cuò)誤的感冒治療方式,遵循“階梯式治療”原則,輕癥患者以鼻腔護(hù)理、遠(yuǎn)離過敏原為主;中重度患者需規(guī)范使用抗過敏藥物,鼻用激素是一線用藥,局部用藥副作用小,能有效控制黏膜炎癥,配合口服抗組胺藥,可快速緩解瘙癢、噴嚏癥狀。對于病情頑固、反復(fù)發(fā)作的患者,可評估后進(jìn)行脫敏治療,從根源改善過敏體質(zhì)。
除此之外,春季還要做好鼻腔保濕,避免空氣干燥加重黏膜損傷,同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙限酒,少吃海鮮、芒果等易致敏食物,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體對過敏原的耐受能力。只要精準(zhǔn)辨癥、遠(yuǎn)離誤區(qū)、規(guī)范防治,就能有效控制春季過敏性鼻炎,擺脫鼻部不適,安心享受春日美好,切勿再因誤判讓過敏性鼻炎肆意侵?jǐn)_身體健康。
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