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涉事醫務人員回應稱,此事系她與同事交接班失誤所致。
撰文 | 燕小六
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近日,一患者被困在醫院核磁共振儀內近6小時,引發全網廣泛關注。
3月13日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院通報稱,經查,2月26日凌晨,放射科值班人員違反工作紀律和交接班制度,導致該患者檢查完成后被遺忘在檢查臺近6小時。
通報顯示,醫院醫務管理部門已于第一時間向患者誠懇致歉,陪同患者進行全面健康檢查,就后續賠償事宜與患者家屬保持積極溝通。醫院還成立整改專班,責令相關科室深刻檢查,對涉事醫務人員作出停職處理,并在全院范圍內開展醫療安全隱患排查,避免此類事件發生。
一位放射科醫生對“醫學界”表示,這種情況此前從未聽聞。全國每天要做無數臺CT、核磁共振檢查,這是極小概率的事件。
針對此次事件,有網友評論稱“這是責任心缺失”,有人則擔憂,“這一件錯事(造成的影響),得多少醫務人員的辛勤付出才能補救”。還有不少網友發出疑問:“為什么凌晨還做檢查,涉事技師一天工作了多久?”“工作人員是否有超負荷工作的問題?”
這不是個例
綜合“上游新聞”等此前報道,2月25日晚10時許,因頸部疼痛,唐先生來到華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院漢口院區進行核磁共振檢查。2月26日凌晨0時許,他躺在2號檢查室核磁共振機器上,手機放在檢查室窗臺邊桌上。醫生固定其頭部,臉部罩有面罩。
半小時后,唐先生喊道“怎么還沒做完”“醫生在不在”,始終無人應答。直到26日清晨6時許,他聽到檢查室外有動靜、開始呼救,保潔員叫來保安,松開唐先生的頭部,他才落地。
“上游新聞”獲得的就診記錄顯示,2月26日凌晨0時10分唐先生已做完檢查。
關于唐先生為何會被困6小時,涉事醫務人員回應媒體稱,此事系她與同事交接班失誤所致。
涉事醫務人員表示,唐先生所做檢查需要約20分鐘。自己把唐先生“綁”在機器上后,因其他工作急著做,便離開了。離開前,她在系統上記錄唐先生檢查已完成,口頭告知同事唐先生還在機器上。沒想到,同事忘了巡視設備上還有沒有人。
她還表示,事發當天醫院就開會整頓,現在都會仔細檢查還有沒有患者。“我們兩個都有責任、都被停職了。我們給唐先生做了檢查,被困一事對健康沒有影響。”
“醫學界”從一些臨床醫生處獲悉,核磁共振有標準化檢查流程,包括進入檢查室前,患者及陪同家屬要除去隨身攜帶的所有金屬物品。檢查過程中,技師需通過觀察窗或攝像頭,持續監控患者狀態。
而在檢查結束后,技師要第一時間操作檢查床、退出艙體,確認患者無不適,交代完畢事項后,方可讓患者離開。
有影像科醫生在社交媒體發表評論,唐先生被困設備內,斷斷續續呼救6小時未果,說明值班人員明顯違反操作規范,沒有巡視過核磁共振檢查窗口,甚至可能沒來過核磁共振檢查室。
事實上,患者被遺忘在大型檢查設備內的事件,過去也偶有發生。
2023年4月,一位患者到浙江某民營醫院做核磁共振,被遺忘在檢查艙內近3小時。事件發生后,醫院主動與患者溝通協商,向患者賠禮道歉,雙方達成和解。
2018年,在愛沙尼亞最大的醫療機構塔爾圖大學醫院內,一名患者被遺忘在核磁共振內至少1小時,最后自救脫困。期間,他摁下“求救按鈕”,無人回應。負責操作設備的高年資放射科護士因失職被解雇。截至當時,該名護士已從事相關工作15年。
更早之前,美國1名骨癌患者被困在CT掃描儀中數小時。等她手腳并用爬出設備后,發現檢查室的門被鎖死。最終,她被滯留在醫療機構內長達5小時。該醫療機構工作人員稱,此類事件并非“第一次”發生。
醫生過勞惹的禍?
“這個事件就不應該發生。”中國衛生法學會常務理事鄧利強告訴“財新網”,前述事件當屬四級醫療事故。雖然沒有對患者構成傷殘損害,但不能否認損害存在,賠償標準應就高不就低。
鄧利強認為,為保證檢查順利進行,通常核磁共振檢查需要將患者肢體固定在不能自由翻身的狀態下,這會壓迫肌肉、血管,帶來極端的不舒適。即使體表上查不出明顯損害,但精神損害是存在的。
一名放射科醫生告訴“醫學界”,核磁共振沒有電離輻射,目前沒有證據表明相關檢查會影響健康。
鄧利強告訴“財新網”,患者凌晨去做磁共振檢查,一般處于急診狀態,病情符合檢查指征,此種情況下為何會將患者遺忘。如果非急診狀態,醫院為何會安排普通患者凌晨檢查,這不僅對患者和醫護人員不人性化,也暴露出醫院管理的混亂,又或者是醫院不得不讓醫生加班加點填補儀器的空缺。
在社交平臺,多名身份備注為影像科醫生的用戶發帖認為,從目前披露信息看,事件有可能與當事醫務人員極度疲勞有關。
作為臨床的“眼睛”,放射科承擔著全院門急診、住院患者及體檢人群的影像重任。“加班到深夜是常態。拿我們科室來說,當天來多少核磁共振必須當天做完。一個人要管多臺設備,精神高度集中,患者多,還容易吵架。”網友留言稱。
一名三甲醫院影像科醫生告訴“醫學界”,醫院病人量大是普遍現象。“我們目前還好,實施錯峰排班,有時間、精力的人可以自選加班。”
高強度運轉和人力缺口,加劇了放射科醫生過勞工作的現狀。
《四川大學學報(醫學版)》2024年5月文章顯示,近年我國醫學影像技術從業人員大大增加,技師儲備以及與診斷醫師的配比有了相當大的改善,但與國外相比仍有較大差距,三級醫院技師人員配置嚴重不足,檢查量大且超負荷工作的問題仍未解決。這一點在東部地區尤為明顯。
但也有醫生指出:“大家都知道醫生辛苦,但當班醫生仍有無可推卸的責任。這一點,不管找多少客觀原因,都是不會改變的。”
據華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院官微2021年5月21日文章,該院全面推行“周末無差別”就醫模式,放射科、核醫學科等相關醫技科室也在周末正常開放。
此外,醫院官網2025年5月文章顯示,該院部分院區的放射科檢查時效均已實現周末無差別。CT所有項目均實現24小時隨約隨做。核磁共振成像實現當天預約當天檢查。
今日,由國家衛健委主管的“中國衛生雜志”微信公眾號發布評論指出,近年來,為提升患者就醫體驗,各地醫療機構紛紛推出夜間門診、周末門診、延時服務等便民舉措。這些舉措的落地,離不開廣大醫務人員加班加點、默默奉獻。他們的付出,值得尊重和肯定。但與此同時,服務時間的延長、服務內容的拓展,也對醫院的管理能力和醫務人員的責任心提出了更高要求。
醫療工作是高強度、高壓力的職業,尤其是在夜間值班、連續作戰的情況下,醫務人員的身心負擔不可謂不重。但這起事件也提醒我們:無論多忙、多累,患者的安危始終是第一位的。忙不是疏忽的理由,累不是失職的借口。只有在每一次操作中保持警惕,在每一次服務中傾注真情,才能真正守住醫患之間最基本的信任。
資料來源:
1.Yuqi TAN, et al. A Survey of the Current Status and the Needs of Medical Imaging Technicians in China. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2024 May 20;55(3):612–618. doi:10.12182/20240560301
2.華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院官微、官網
3.許雯. 患者凌晨做核磁被困艙內6小時,三甲醫院如何賠償?. 財新傳媒
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來源:醫學界
校對:蔡 菜
運營:王奧雅
責編:凌 駿
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