三部門：允許基層開具最長12周用藥長處方

“政策范圍內支付比例不低于50%，鼓勵有條件的地區向基層傾斜，支持基層對符合條件的慢病患者開具長期處方。”近日，國家醫保局聯合國家發展改革委、國家衛生健康委制定了《關于醫保支持基層醫療衛生服務發展的指導意見》（以下簡稱《意見》）。切實保障群眾在基層“看得上”“看得起”“看得好”病，推動實現基層醫療衛生機構得發展，參保群眾得實惠，醫保基金可持續。

值得關注的是，《意見》在引導患者基層就醫方面提出四條新舉措。

一是在提升基層待遇水平方面。加強門診就醫保障，職工醫保普通門診費用政策范圍內支付比例不低于50%，居民醫保門診統籌主要依托基層醫療衛生機構開展，政策范圍內支付比例不低于50%，鼓勵有條件的地區向基層傾斜，支持基層對符合條件的慢病患者開具最長12周用藥的長期處方，且明確長期處方不納入次均費用考核，讓基層醫生能夠根據患者病情制定合理診療方案；落實住院差別化待遇政策，適當拉開不同級別醫療機構報銷比例；綜合基金支撐能力、群眾就醫需求、基層醫療服務能力，合理確定基層醫療衛生機構住院起付線。

二是在支持家庭醫生簽約服務方面。鼓勵有條件的地區統籌基層醫療衛生機構醫保基金和基本公共衛生服務資金，支持基層醫療衛生機構拓展家庭醫生簽約服務內容，因地制宜細化基本服務包和個性化服務包內容。基本服務包中納入醫保服務項目管理的，按規定做好編碼管理和醫保支付。個性化服務包由簽約基層醫療衛生機構按程序向縣級衛生健康部門備案，費用由個人支付。

三是在支持提高藥品供應保障能力方面。健全“三級”用藥銜接聯動機制，健全醫共體內藥品采購、配送、使用一體化管理機制，實現處方規范流轉、用藥需求精準匹配；加快推進“醫保藥品云平臺”建設，更好滿足群眾和基層醫療機構急需藥品的查詢、配備需求；擴大集采政策覆蓋面，擴大基層常見病、慢性病藥品采購、配備、使用范圍。

四是在提高基層醫保便捷服務方面。支持基層經辦站點配備終端設備、集成人臉識別技術應用，加快推進基層醫療衛生機構刷臉支付；鼓勵有條件的地區推進醫保經辦“智能辦”，可依托醫保智能體為參保群眾和基層醫療衛生機構提供24小時線上智能咨詢；加強基層醫務人員醫保政策業務培訓和指導，提升基層醫療衛生機構醫療保障服務能力。

作者：農民日報全媒體記者 李琭璐

原標題： 保障群眾在基層“看得上”“看得起”“看得好”病

圖片：新華社

監制：杜娟 編輯：劉婉茹 龐宇辰（實習）