傾聽·疾光 | 醫務社工：不施針藥，他們在醫院做什么？

2026年3月17日是第二十個“世界社會工作日”，今年的主題為“以希望及和諧 永續幸福社會”。在生老病死的醫院里，醫務社工如何為希望與和諧鋪路？

此前，我們發起了《世界社會工作日故事征集》，來自各方的答案為我們拼湊出“醫務社工”的完整肖像：他們不施針、不開藥、不寫病歷，他們通過傾聽、陪伴、解釋與鏈接，讓醫院不止于治病，更成為孕育希望、守護和諧的起點。

不施針藥的療愈者

@小符

我是一名醫務社工實習生，我們的工作不是治療，而是嘗試理解。在神經內科病房，14歲的小雨因反復頭痛、手腳麻木從河南來到上海求醫，但所有檢查都顯示：未見異常。第一次見面，她低著頭，用最簡單的詞回應我。讓她畫畫，她說“從來沒畫過”。在神經內科，我見過許多“查不出原因”的孩子——有的腹痛、有的失明、有的癱瘓，很多是心因性疾病。我們無法進行心理治療，但是在小雨不愿說話時，我愿意安靜陪伴。在她媽媽猶豫是否要看心理科時，我可以耐心解釋，幫助她減少“病恥感”。每一個“查不出原因”的癥狀背后，都有一個需要被看見的靈魂。

@醫務社工實習生

在病房里，我們面對的是醫學無法觸及的角落。2025年12月，我踏入華山醫院肥胖疝外科病房，成為一名醫務社工實習生。此前，一位42歲的女性患者在距離手術僅剩10分鐘時，因恐懼選擇了放棄。今年1月，她因身體不堪重負再次入院。術前，我跟她進行了深入的交談。再次進手術室時，她手指無意識地絞著被單，心跳加快。但她告訴我，這一次她會堅持配合醫生手術。醫學解決的是身體的病灶，而我們面對的是被恐懼凍結的勇氣。

@玉泉

一位老太太突然被確診為癌癥晚期，原有的生活一下崩塌。她剛住進來時不怎么說話，直到兒子來訪，她才傾瀉出心中的不安與委屈：“為什么是我啊，要花很多錢吧？要不我們不治了吧。”此后，她越來越郁悶，甚至和兒子也逐漸失去交流。我們積極為其舒緩情緒。經過好幾次探訪，老太太逐漸開始信任我們，向我們傾訴在醫院的痛苦與家人的忽視。我們及時向醫院反應并且與她的家人做了相應工作。醫務社工的意義之一就在于“建立通道”。

@方方

實習期間，我接觸到了不少的罕見病患者。此前，我對他們的固有印象總是“脆弱、無助”。但真正接觸后才發現，很多人依然保持樂觀。這讓我意識到，醫務社工不僅要關注患者的焦慮與痛苦，也要看到他們的堅強與積極樂觀。

@宥宥

在腫瘤科實習期間，我遇到過一位年過七旬的爺爺。他確診晚期腫瘤后，一直獨自住院，說話也很少。我第一次上前想和他聊天時，他只是勉強笑了笑。后來，我每天都抽出時間陪他坐一會兒。慢慢地，他開始講年輕時的經歷。我也幫他做一些力所能及的院內照顧。那天在等車的時候，他顫抖著雙手，輕輕對我說：“孩子，謝謝你愿意理我、幫我。孩子們都太忙了，沒時間管我。”那一刻我真正明白：醫務社工最珍貴的，從來不是技巧，而是“看見”，看見一個人在病痛里的孤獨，并用陪伴告訴他：你不是一個人。

@王社工

社工的工作維度很廣，曾經在病房內例行探訪時，我敏銳地察覺并成功阻止了一名患者的自殺行為，并幫他聯系到精神衛生中心。

@張女士

我們也提供基礎的支援，比如曾與華山醫院的樓面管理員一同為患者提供免費的公益陪診服務，有盲人，殘障人士，獨自就診的老人等。在患者真切的感恩中，我感受到了關懷本身的價值。

@閆三的歌

作為一名從業多年的醫務社工，我們必須正視，患者多元的、深層的需求，與服務落地的現實條件之間，仍存在著不少待彌合的鴻溝，我們的服務體系與專業實踐，仍有持續優化、不斷精進的空間。但也正是在這些直面困境、躬身入局的實踐里，我愈發深刻地體會到醫務社會工作的核心價值——那些不被量化的傾聽、無條件的陪伴、發自內心的共情，恰恰是穿越疾病陰霾、連接醫患彼此、托舉生命尊嚴的最堅實的力量。

社工不寫病歷、不開醫囑，但他們做的每一件小事，都在試圖治愈人心：傾聽患者/家屬說不出口的委屈與崩潰；為有需要的家庭鏈接救助資源；在生命盡頭陪伴、好好告別。

不可或缺的“臨床合伙人”

@徐燕

我們深切體會到醫務社工是不可或缺的伙伴。2014年在美國麻省總院進修的時候，看到社工完美協調患者出院后的銜接，我羨慕不已。大約五年后，華山醫院也陸續出現了一批又一批社工實習生。這么多年過去了，我也很想知道當初實習的那些社工學生最后有沒有參與到醫務工作？我們非常期待他們再次來到臨床！

@dr.zhao

醫務社工是醫療技術觸及不到的角落里最溫暖的光，用傾聽與陪伴為冰冷的診療注入人性溫度。

@沈奇偉

我是一名肥胖疝外科醫生。我們團隊與社工部已攜手合作三年，形成了專業支撐 + 醫患聯動 + 群體互助的特色服務模式。合作期間，我們先后開展兩大核心項目：一是減重術后連續性小組活動。由胖友分享減重歷程中的經驗與困惑，醫生、營養師現場點評指導，組員之間互相鼓勵、彼此監督。二是聯合舉辦第三期百日減脂計劃。面對龐大的患者群體，社工團隊承擔起關鍵的串聯、組織與跟進工作，讓健康管理服務覆蓋更廣、觸達更深。

@康復是一縷陽光

醫務社工是心思細膩的構筑師，給醫護團隊與患者（家屬）架起一座互相信任與和諧穩定的橋梁；他們是敏感又溫柔心靈捕手，敏銳地捕獲到深受疾病困擾的患者（家屬）的煩惱；他們還是熱心誠摯的擺渡掌舵者，聯系社區，溝通學校，為患者重返社會而奔波！

@俞海

在臨床，社工是無可替代的“潤滑劑”和“延伸觸角”。在神經內科病房，面對那些被“brain on fire”的腦炎患者，我常常感到一種無力的空白：我能控制癲癇發作，能消除腦水腫，卻無法安撫心碎。是社工用“大腦在恢復，不是瘋了”這樣生活的語言，讓家屬從“為什么偏偏是我們”的悲憤中走出來，轉而思考“現在我們能做什么。”

@段希蕾

作為皮膚科醫生，在和醫務社工關懷胎記患兒的合作中，我更多感受到了他們獨有的溫柔力量。合作之初，他們搭建了醫生、病患和上海宋慶齡基金會母嬰平安健康公益基金的橋梁，為胎記患兒提供援助和關懷。并肩作戰的日常里，是我們的醫務社工發現了胎記小朋友們對治療的恐懼，家長們對胎記認識的不足、治療的疑問等等細節。所以他們設計了玩偶、繪本分散孩子的注意力，化解激光治療的疼痛與緊張，也組織了一些科普緩解家長們的焦慮并解答疑惑。

@魏莉

在血液科，家屬們承受著巨大的心理壓力。社工定期組織的家屬小組活動，就像一個心靈港灣。有一位患者的妻子李女士，由于長期承受著照護及經濟上的壓力，精神處于焦慮抑郁狀態，在小組活動中逐漸打開心扉，通過和其他家屬的交流建立了深厚友誼：“以前我覺得自己一個人在戰斗，現在知道有很多人和我在一起。”

@莉莉

對于特殊患者，社工還會進行個案追蹤。有一位惡性淋巴瘤的年輕患者，初次入院時病情危重，他無法接受這樣一種疾病診斷，對治療期望值非常高，對醫護人員要求異常苛刻，導致醫護患溝通存在一定的障礙。社工們通過多次追蹤隨訪，搭建了醫護患溝通的平臺，幫助患者接受疾病積極配合治療。

@王倩文

剛剛調整工作崗位，還沒來得及適應，新年就已悄然臨近。那天，忽然看到護士長抱著一堆大大小小的東西走進來，湊近一看，是對聯、福字、還有幾盞非常小巧的紅燈籠。原來是醫院社工部的老師，來不及道謝，他已經匆匆走遠。那是我第一次，對這里生出了一份歸屬感。

@melinda

我們看到社工在具體情境中發揮關鍵作用。面對復雜罕見、病程遷延的疾病，許多患者往往陷入深深的焦慮與無助之中。但高強度的工作節奏使醫護人員難以充分兼顧患者的深層情感需求。有位患者在辦理出院時，雙手捧著一本勵志書籍連連道謝。詢問后才得知，原來是醫務社工察覺到該患者內心的恐懼，她每天來傾聽患者講述自己的擔憂，還自費購買了這本書借給他閱讀。正是這本小小的書，幫助病人樹立了戰勝疾病的勇氣。

在醫患之間，醫務社工架起最溫柔的橋梁。他們用專業方法去消解醫療高度專業性帶來的障壁，讓醫療不只是治療“病癥”，更是關懷“病人”和“家庭”。

照亮患友的微光

@暖?媽媽

我是一名醫務人員，也是一位臂叢損傷寶寶的母親。因為孩子的特殊情況，我整個人都處在抑郁的邊緣，幾乎快要撐不住了。是社工老師，一次次耐心地為我做心理輔導，用各種量表評估我的狀態，陪伴我慢慢走出情緒的低谷。兩年后，不僅孩子在康復過程中取得了很大進步，我也重新找回了生活的節奏。

@糖蛋?媽媽

我是一名患兒家屬，全家老少跟臂叢神經損傷已經斗爭了15年。這期間的現實困難和精神折磨沒有經歷過的人大概很難想象。最近幾年，華山醫院都組織了“童心愿”活動，讓我們這些病友家屬聚在一起，通過各種小游戲和互動等環節，讓我們能放下些許疲憊，可以相互取暖，彼此理解。

@亮?媽

孩子確診臂叢神經損傷那天，我的世界一下子塌了。是醫院的醫生們、社工朋友們，在我們最迷茫的時候出現了。他們常常會組織不同的活動，來陪孩子玩小游戲、講故事，用溫柔的話鼓勵他們：“你已經很勇敢了，再堅持一下，小手會越來越有力氣的。”孩子們原本低落的情緒，慢慢有了笑容，也不再害怕治療。

@熱愛公益志愿者

醫務社工是醫生和患者的連接紐帶。是醫生的助手，為患者心理減壓。營造良好的醫院氛圍。

他們是患者和家屬漫長康復路上不熄滅的火。他們用傾聽融化孤獨，以陪伴撫平焦灼，讓那些在疾病陰影中跋涉的家庭，看見希望，獲得力量。

感謝所有醫護人員、社工、患者及家屬的溫暖分享，讓我們看到了完整醫療中最不可或缺的溫柔一環，讓醫療不止于精密的儀器和專業的術語，而是有溫度的抵達。

本問卷長期有效，歡迎分享您與社工的故事

整理 | 閆鵬飛 劉蕓

審核 | 林怡 李妍斐

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上觀號作者：復旦大學附屬華山醫院