近日,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院消化二科接診了一位肝衰竭患者,通過中西醫結合治療,幫助患者重獲新生。3月18日是“全國愛肝日”,消化二科專家提示:肝衰竭作為危重肝病的嚴重階段,病死率極高,而慢加急性肝衰竭因具有“慢性肝病基礎+急性惡化”的特點,更使治療難度翻倍。應抓住“早診早治、病證結合、中西醫并重”三大關鍵,有助于改善病情、重拾健康。
據悉,患者陳某自述“目黃、身黃、小便黃1個月”,有既往慢性肝病病史。在多種誘因下導致肝臟病情進行性加重,輾轉多家醫院診治,未見明顯改善。檢查顯示,患者入院時總膽紅素高達313.1μmol/L,直接膽紅素252.8μmol/L,凝血酶原時間17秒,PT%活動度46.6%,同時存在腹水、躁動不安、進食困難、失眠、高熱等癥狀,多項關鍵指標嚴重偏離正常范圍,肝臟功能已不堪重負。消化二科醫生團隊第一時間啟動全面評估并進行多學科會診,最終確診為慢加急性肝衰竭,同時伴有黃疸、發熱、低蛋白血癥、低鉀血癥,病情刻不容緩。
隨后,消化二科主任王海強帶領團隊制定“中西醫結合、多靶點施治”的個體化方案——發揮中醫“辨證論治”優勢,采用疏肝利膽、健脾退黃方辨證調治,同時根據西醫各項指標精準處置。通過動態監測數據,療效逐步顯現:綜合治療18天后,患者總膽紅素由306.40μmol/L降至31.30μmol/L,直接膽紅素由235.00μmol/L降至23.60μmol/L,白蛋白由32.00g/L回升至38.30g/L,凝血酶原時間縮短至14.1秒,PT%活動度提升至63.5%,各項指標逐步趨近正常,患者的黃疸消退、腹水消失,體力和飲食、睡眠也基本回歸常態。
對此,副主任李明提醒:肝臟作為“沉默”的器官,有慢性肝炎或肝硬化病史者,都是肝功能衰竭的高危人群,應重視身體的每一次細微警報。若出現黃疸、乏力、食欲減退、尿色加深、大便異常等癥狀,務必及時就醫,以免延誤病情。
龍中醫一院消化二科作為黑龍江省中醫肝膽病重點優勢專科、國家中醫藥管理局脾胃病優勢專科、黑龍江省中醫消化病重點學科、黑龍江省中醫消化疾病質控中心,在以重癥肝病為代表的多種消化系統的診治能力方面,達到了省內先進水平,近2年累計收治急慢性肝功能衰竭患者30余人。未來,消化二科將繼續秉持中醫辨證調治與西醫精準診療相結合的優勢,深耕消化系統疾病診治,不斷提升危重癥救治水平,以精湛醫術、優質服務守護患者生命健康。
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(來源:黑龍江中醫大一院官微 )
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