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國家衛生健康委就介紹“時令節氣與健康(驚蟄、春分)”有關情況舉行新聞發布會(文字實錄)

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國家衛生健康委于3月18日(周三)15:00,在國家衛生健康委2號樓新聞發布廳(西城區北禮士路甲38號)召開新聞發布會,介紹時令節氣與健康(驚蟄、春分)有關情況,并答記者問。


國家衛生健康委新聞發言人
胡強強


各位媒體朋友大家下午好。歡迎參加國家衛生健康委“時令節氣與健康”發布會。

當前,驚蟄節氣已接近尾聲,再過兩天我們就會迎來春分節氣。我國大部分地區日照時間延長,氣溫明顯回升,越來越多的居民朋友走出家門,到郊外和公園踏青賞花。在這里特別提示,易過敏體質者盡量錯開花粉濃度高的時段外出,在享受春光的同時,做好個人防護,減少過敏困擾。

3月21日是世界睡眠日。規律作息、勞逸結合、適量運動以及安靜舒適的環境有助于保持良好的睡眠。如果存在睡眠問題,并且已經影響到健康和日常的工作生活,建議盡早就醫。

今天的發布會,我們將圍繞驚蟄、春分節氣養生保健知識,女性健康,睡眠以及心理健康,還有春季過敏、春季傳染病以及疫苗接種等主題,請各位嘉賓回答大家的提問。

出席今天發布會的嘉賓有:

北京大學人民醫院主任醫師孫秀麗女士;

北京大學第六醫院主任醫師孫偉先生;

中國疾病預防控制中心主任醫師余文周先生;

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院主任醫師馬婷婷女士;

首都醫科大學附屬北京中醫醫院主任醫師周繼樸先生。

下面,進入今天的現場提問環節,提問前請先通報所在的新聞機構,請舉手提問。

封面新聞記者

都說“三月不減肥,四月徒傷悲”,大家都認為春季是最好的減肥時機,不少人開春后開始大量運動,在健身房里揮汗如雨,春季是否適合這樣的大運動量減重方式?

首都醫科大學附屬北京中醫醫院主任醫師
周繼樸


謝謝你的問題。春季氣溫回升、人體陽氣“生發、舒展”,這時候確實是運動減肥的好時機。在春天人體應該“動起來、暖起來”,但是運動要循序漸進,不應該做大運動量的鍛煉以及暴汗式的減重。暴汗式的減重,因為出很多汗,使人體的體液以及能量代謝受到了影響,而且有些人越練越覺得累,越累就越餓越想吃,還有過度鍛煉會造成基礎代謝受影響,造成我們的疲勞、睡眠障礙以及飲食紊亂。還有些人過度鍛煉以后,基礎代謝受影響后出現減重效果不明顯,因此我們不建議采用這種暴汗式的鍛煉方式。

春季科學的鍛煉方式核心是要養成健康合理的生活方式,養足陽氣,使我們人體的代謝回歸到正常軌道,建議采取以下一些運動方式。

首先運動要以微汗為宜,就是不要大量出汗。比如說早晨可以采取一些練八段錦,或者快步行走15分鐘來達到激發陽氣,舒暢氣血的目的。午后可以采用摩腹功,就是雙手交叉可以順時針揉腹100圈,再配合深蹲20次,達到健脾祛濕目的。傍晚可以做側身位的拉伸,拉伸我們的膽經、肝經,還可以配合五禽戲的“虎式”,達到柔肝舒筋的作用。

二是注意飲食,春季飲食要注意“少酸多甘”,可以適當吃一些甘性的食物,比如小米、比如山藥,還有韭菜,有健脾和助陽的作用,要注意忌食寒涼、油膩的食物,同時要避免過度節食。

三是注意不過度熬夜。熬夜會傷肝耗陽,使人體免疫力受到影響,同時會誘發基礎代謝紊亂造成肥胖。過度的熬夜會使我們的睡眠出現不足,有些人會覺得越熬夜越餓,造成饑餓感,同時影響我們長期鍛煉效果,這樣更增加腹部脂肪堆積。

兒童體重管理也是家長非常關心的一個問題,青少年處于生長發育期,只要符合青少年健康生長曲線就可以,家長可以參照國家衛健委頒布的《7歲以下兒童生長標準》以及《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查》,按里面標定的年齡性別BMI對照表,來初步判斷孩子是否超重。兒童科學體重管理的核心其實就是養成健康的生活方式,培養正確的鍛煉習慣。

同時要注意,一定不要盲目地服用成人的減肥藥,還有套用別人的減肥方案。中醫強調個體的治療以及辨證論治,孩子可以根據自身體質特點采用加強運動、中醫內服藥的調理,以及針灸推拿、耳穴貼壓這些適宜技術,從根本上調理臟腑機能,恢復臟腑功能,進行科學減重。謝謝。

香港經濟導報記者

想請教一個花粉過敏的問題。很多人認為春季花粉過敏是觀賞花導致的,請問春季花粉過敏的“真兇”到底是誰?為什么有的人以前不過敏,今年卻出現過敏癥狀?

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院主任醫師
馬婷婷


謝謝你的提問。很多人認為花粉過敏主要是像杏花、桃花、櫻花等觀賞花引起,實際真正引起花粉過敏的元兇主要是空氣中的風媒花,春天的主要過敏主要來自樹木花粉,像現在的柏樹、樺樹、楊樹、柳樹、榆樹,這些樹木的特點就是它的花粉顆粒小,質量輕,非常的容易隨風飄散,極易吸入呼吸道誘發過敏。而色彩鮮艷的蟲媒花,它們的花粉量不大,而且不宜隨風飄散,所以不容易過敏。

非常多人問為什么原來不過敏現在過敏了?主要有兩個核心因素:

第一核心因素是花粉暴露量增加。目前全球氣候變暖,花期延長,致敏植被分布的廣泛,致使目前空氣中的花粉暴露量持續高度提升,有一些患者原來不過敏,現在更容易過敏,他們長期累積超出人體免疫耐受閾值,從而誘發相應癥狀。

第二,目前很多人免疫狀態是失衡的,長期的壓力很大、熬夜、感冒、勞累都可以誘發免疫失衡狀態,從而讓人們對花粉產生過度免疫反應。

目前正處于春季花粉飄散高峰期,建議廣大的花粉過敏患者及時做好防護。首先建議盡量減少在花粉濃度高的時間段外出,遠離花草樹木密集區域。如果一定要外出,一定要戴好口罩、護目鏡、帽子以及要穿長袖衣服,這樣可以防止花粉直接接觸我們的皮膚以及呼吸道,誘發過敏。如果你回家以后,建議你及時的洗臉、洗鼻,沖洗鼻腔,脫掉外衣,防止把花粉帶入室內。同時建議你關閉門窗,開空氣凈化器,減少室內的花粉量。如果你在春季花粉期出現了相應過敏癥狀,建議及時到醫院就診,明確過敏原進行及時用藥,規范治療。避免自行停藥或者濫用藥物。謝謝。

南方日報南方+記者

很多人認為漏尿、子宮脫垂是年紀大了的正常現象,請問這種看法正確嗎?我們該如何正確認識和早期干預?

北京大學人民醫院主任醫師
孫秀麗


感謝你的提問。漏尿和子宮脫垂是年紀大的正常現象這個觀點是不對的。雖然這兩種情況在中老年女性中比較常見,但是它是盆底功能障礙性疾病的典型表現,它是疾病不是正常現象。為什么發生盆底功能障礙性疾病,盆底的肌肉就像托起盆腔器官的一個“彈簧床”,在妊娠、分娩、便秘、慢性咳嗽等增加腹壓的情況,以及絕經以后或者衰老帶來膠原的流失都會導致彈簧床的支撐力不夠了,所以容易誘發盆底的疾病。

我們要有早期自我識別的意識,如果你發現自己咳嗽、打噴嚏的時候尿會不自主的出來,或者陰道里面有腫物感,有可能就有盆底的問題了。這種情況應該及時到醫院就醫,醫生經過評估以后給出正確診斷,給相應治療。盆底疾病是可防可治的疾病,推薦一種簡單有效的鍛煉方法,盆底肌鍛煉又稱為凱格爾鍛煉,凱格爾鍛煉的核心是精準收縮和放松盆底肌肉,盆底肌比較隱秘,可以通過尿流中斷法找到,在排尿中途憋住,體會一下這時我們使用的肌肉,就是盆底肌。

但是提醒一下,我們通過這種方法是找感覺,并不是要通過憋尿去鍛煉。找到盆底肌以后,核心方法是收縮和放松,分為慢肌和快肌。針對慢肌,我們推薦的方法是用中等力量去收縮盆底肌,持續5-10秒鐘再放松相同的時間,10-15次一組。快肌是一秒鐘收放各一次,15次為一組,結合起來,每次做兩到三組,一天做兩到三次,如果很好堅持,通過三個月以上的鍛煉能達到很好的效果。

盆底健康是關乎女性生活質量的終生課題,我們要有關愛盆底主動健康的意識。從備孕期就可以做起,適當控制體重在正常范圍,也可以進行盆底評估。在懷孕期間,孕中期以后,胎兒穩定的時候可以進行盆底肌鍛煉,這時候可以找醫生幫你指導做正確的鍛煉。由于在更年期以后是高發,這個年齡階段要注意把盆底肌鍛煉當做一個習慣,然后對于一些慢性的增加腹壓的疾病積極預防和治療。女性要有關愛盆底的意識,通過科學的認知,可以過優雅自信的人生。

人民日報記者

春季是麻疹發病的高峰季節,近期部分國家出現麻疹疫情增加,請問我們應該如何進行應對?另外,常看到新聞報道惡犬傷人事件,請問被狗咬傷后應該如何科學處置、預防狂犬病?謝謝。

中國疾病預防控制中心主任醫師
余文周


謝謝記者的提問。麻疹是由麻疹病毒引起的,以發熱、出疹為主的急性呼吸道傳染病,主要通過空氣飛沫傳播,傳染性非常強,兒童容易感染。患者可能出現肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發癥,也容易導致死亡。

接種麻腮風疫苗是預防麻疹最有力的措施之一。當前,我國適齡兒童麻腮風疫苗接種率保持在較高水平,我們建立了監測報告體系,近年來我國麻疹報告發病率持續保持較低水平,但全球多個國家出現了麻疹疫情反彈或者暴發,2025年麻疹報告病例數居前10位的國家中有6個與我國接壤,所以我國面臨較大疫情輸入風險。同時,我國在個別地區也出現了局部疫情上升或者小范圍聚集性疫情的情況。

針對目前國際國內的疫情形勢和個別地區存在防控隱患,國家疾病局、國家衛生健康委要求各地加強常規免疫接種工作,督促常規免疫薄弱地區加強疫苗查漏補種。在此,也提醒兒童家長朋友們,要認真核對兒童麻腮風疫苗接種史,未接種或者未全程接種的兒童需要及時到接種單位補種麻腮風疫苗。

有出境旅游或者活動等情況時,要密切關注目的地國家的疫情,在境外注意個人防護。如前往麻疹疫情嚴重的流行地區,建議在出發前核查含麻疹成分疫苗的接種記錄,必要時可在出境前21天接種1劑次麻腮風疫苗,保障身體健康。

目前全球范圍內,狂犬病依然是病死率最高的人畜共患傳染病。狂犬病的病死率高達100%,但是規范的暴露后的預防幾乎是100%有效,因此我們要正確的掌握狂犬病預防知識,這是非常重要的。

如果不幸被犬、貓等動物致傷后,一定要及時前往專業的醫療機構進行規范處置,盡早全程接種狂犬病疫苗。如果傷口不大,可以用流動的清水、肥皂水或者其他弱堿性清潔劑清洗傷口約15分鐘,然后就近就醫。如果傷口較大、出血較多,可以用干凈的布進行壓迫止血,盡快前往醫院處置。

貓狗等寵物是多種人畜共患疾病的中間宿主,可能傳播狂犬病、弓形蟲病、貓抓病等多種疾病,家中有孕婦、嬰幼兒、老年人、備孕女性以及對寵物皮毛過敏的人群,建議盡量減少接觸寵物,或者最好不養寵物,以防抓傷咬傷、感染疾病或過敏,帶來健康風險。養有寵物的家庭要及時給動物進行免疫接種,并切實管好動物以免傷人。謝謝。

中新社記者

春天打噴嚏、流鼻涕,許多人分不清到底是過敏還是感冒了,請問專家應該如何區分?謝謝。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院主任醫師
馬婷婷

非常感謝你的提問。你的這個問題也是大家共同關注的一個問題。是花粉過敏還是感冒了,主要從以下四點進行區分。

第一,主要看打噴嚏。過敏通常是連著五六個或者十來個噴嚏,通常還會伴有鼻癢、眼癢、咽癢,我們的感冒通常不會連續打噴嚏,而且很少有全身發癢的癥狀。

第二是看流鼻涕。過敏通常流鼻涕量非常大,從頭到尾都是清水的鼻涕,有些人形象像擰開的水龍頭。我們的感冒有時候會是粘稠黃鼻涕。

第三是看伴隨全身癥狀。過敏很少有發熱癥狀,但是感冒通常會有發熱、嗓子痛,渾身乏力酸痛的癥狀。

第四是看發病的持續時間。過敏通常會接觸到過敏原,比如現在花粉過敏,一接觸到花粉就會出現癥狀,每到這個季節就會出現癥狀反復的狀態,通常會持續幾周甚至整個花粉季節。感冒通常一周左右就會自愈。所以以上四點是花粉過敏以及感冒的區別。

實際上我們的過敏本身就是免疫系統出現了識別的偏差,它把我們對人身體無害的物質當做成有害的敵人,然后啟動我們過度地免疫反應,所以釋放大量的炎性介質,誘發相關癥狀,所以我們日常生活里一定要規律的用藥,做好日常防護工作。同時我們也能達到長期的癥狀控制,不影響我們日常生活以及工作。值得提醒的是過敏是免疫失衡的狀態,市面上針對過敏有一些保健品,這些保健品通常主要是補充蛋白質以及維生素等營養,但很少會糾正剛才講到的免疫失衡的狀態和改變你的過敏體質,更不能代替相關藥物治療。謝謝。

羊城晚報記者

有的人認為做夢意味著大腦沒休息好,覺得“一夜無夢”才是高質量睡眠。請問做夢真的會損害睡眠質量嗎?

北京大學第六醫院主任醫師
孫偉


謝謝你的提問。“一夜無夢才是高質量的睡眠”是常見的誤解。做夢是正常的生理現象,在整夜睡眠中大多數人會做多個夢,但并不是所有的夢都會被記住。做夢是大腦在睡眠中處理重要信息的標志,一般不會損害我們的睡眠質量。

做夢具有多種積極作用,一是記憶鞏固。做夢時會對白天的經歷與情感記憶進行篩選、鞏固和重新激活,助力記憶穩定。二是情緒調節。做夢能幫助大腦消化日間的負面情緒,維持心理健康。三是認知整合。夢境是大腦整合新舊信息的主觀體驗,這一過程對提升學習能力與激發創造力至關重要。

真正損害睡眠質量的是頻繁的噩夢。噩夢是指令人恐懼的、能把人從睡眠中驚醒的夢境,這種驚醒會破壞睡眠連續性,導致睡眠質量下降。長期噩夢可引發焦慮、抑郁等情緒問題,加重心理負擔。普通的夢境無需擔憂。如果頻繁被噩夢驚醒,并影響白天的狀態,建議尋求專業醫生的幫助。謝謝。

人民日報民生周刊記者

有的女性體檢查出有子宮肌瘤就非常恐慌,以為得了癌癥,請問子宮肌瘤和癌癥是一回事嗎?另外,“卵巢按摩保養能延緩衰老”“私處洗徹底更健康”等說法一度非常流行,這些說法科學嗎?謝謝。

北京大學人民醫院主任醫師
孫秀麗

感謝你的提問。首先,子宮肌瘤不等于癌癥,所以一定不要恐慌。子宮肌瘤其實是女性最常見的良性腫瘤之一。大多數它的惡變率不足1%。子宮肌瘤主要是由于子宮的平滑肌過度增生造成,絕大多數沒有癥狀,基本是通過體檢發現的。對于這樣的肌瘤定期體檢就可以。但有些肌瘤要引起關注,比如長得特別快、特別大,或者引起月經的不正常,月經量過大、月經時間過長造成了貧血,或者因為子宮肌瘤過大引起尿頻、有便意等這些情況要及時就醫,必要時可能要通過手術來治療。

談到卵巢保養,這個詞確實經常能夠聽到。卵巢保養實際上沒有科學依據,卵巢位于盆腔深處,通過腹部的按摩是碰不到它的,而這種按摩有時候力量不當的話,可能會造成周圍組織損傷,不利于健康。卵巢按摩更多是一種心理安慰。

還有陰道沖洗的問題,很多女性認為沖洗是講衛生的好習慣,很困惑總沖洗還容易生病,這也是一種認知誤區。陰道有很多菌群,這些菌群處在平衡狀態,使陰道保持弱酸性環境。如果我們過度地沖洗,反而酸性環境被破壞掉了,甚至過度沖洗不當有可能造成陰道黏膜的損傷,更容易增加感染機會。所以這是不科學的觀念。

我們需要做的是保持外陰清潔,然后穿透氣的、干爽的內褲。提醒一下我們女性,因為經常會有一些認知誤區,女性的自我健康有三點要提醒大家:

第一要定期體檢,不管什么年齡,成年以后的女性每年至少進行一次婦科檢查,醫生會根據我們的年齡,有沒有性生活、生育狀況給予相應檢查。

另外,不要偏聽偏信,不要相信偏方,更不要濫服藥物和保健品。

還有,要相信我們身體的信號,如果我們有異常的感覺還是要及時就醫。謝謝。

中國中醫藥報記者

身邊有不少人感冒后咳嗽總是好不利索,有的甚至持續半個月,請問中醫有什么好辦法治療這些頑咳嗎?

首都醫科大學附屬北京中醫醫院主任醫師
周繼樸

謝謝你的提問。感冒后久咳不愈,確實是非常常見的問題。中醫講求辨證施治、分型調理,最常見的感冒后咳嗽有三種類型。

一個是咽癢咳嗽、遇風加重,通常痰不多,以干咳為主,或者夜間加重,這種咳嗽通常是風邪留戀肺絡,使肺氣不宣導致的,治療主要以疏風宣肺、止咳利咽為主,這時候切忌過度使用清熱或者鎮咳藥物。平時外出注意戴口罩,避免灰塵還有一些刺激物的刺激。同時還可以進行穴位的理療,比如咳嗽劇烈的時候,可以按揉列缺穴,列缺穴有一個簡易的查找方法,就是雙手虎口交叉,右手食指下端有一個凹陷這就是列缺穴,列缺穴是肺經重要的穴位,有很好的止咳化痰的作用。

第二種類型是受涼后咳嗽,通常伴有咳嗽聲音比較重,痰一般是白稀痰,平時有畏寒、怕冷,而且吃了涼藥或一些寒涼的食物以后咳嗽加重,這種通常是寒邪閉阻了肺氣,使痰液不化造成的。這時候應該以溫肺散寒和化痰止咳為主,避免服用涼性食物,不喝涼茶,不吃涼性藥物,像蒲地藍這些,會造成肺寒加重,可以服用一些生姜陳皮茶,起到溫肺理氣的作用。還可以用熱毛巾敷大椎穴,大椎穴好找,在低頭的時候第七頸椎,最高的骨頭下面就是大椎穴,用熱毛巾敷以后,有很好的驅風散寒的作用,可以幫助我們治療寒性的咳嗽。

還有一種類型的咳嗽是久咳,通常是體質比較弱的人容易出現,表現為干咳無痰,口舌干燥,有些人嗓子比較干,甚至出現咽喉的灼熱感,而且這種咳嗽往往是下午或者夜間加重,這種咳嗽是肺陰虧虛以后,肺失濡潤導致的咳嗽。這時候治療以養陰潤肺、止咳利咽為主,平時可以多吃一些潤肺的食物,比如百合、梨、藕、蜂蜜,起到潤肺的作用。這時候忌食一些辛辣、油膩的食物,避免耗傷氣陰。如果咳嗽比較劇烈,可以采用按揉天突穴,起到止咳的作用,天突穴也非常好找,就是在胸骨上窩這個地方,力量不要重,要輕揉,揉一兩分鐘起到止咳、緩解咳嗽的作用就可以了。

這里要特別提醒的,咳嗽的時候一定要避免盲目用藥,不分寒熱、虛實,盲目使用一些寒涼的藥物,用久了以后,會造成這種外邪不容易從肺里宣發出去,會造成久咳不愈。同時如果咳嗽久了,出現胸悶氣短,夜間咳嗽加重,這時候要及時到醫院就診,除外這種慢性咳嗽、咳嗽變異性哮喘的發生。謝謝。

中國青年報記者

當前一些智能手表或者睡眠手環會給出睡眠評估報告,很多人會因為這個報告中深度睡眠時間不長感到焦慮,請問正常的深度睡眠時間應該是多少?謝謝。

北京大學第六醫院主任醫師
孫偉

謝謝你的提問。根據睡眠分期的標準,成年人的深睡眠占整夜睡眠比例是13%-23%。也就是說,如果晚上睡眠時間是6-7小時,整夜深睡眠達到50分鐘就是正常的。而且隨著年齡的增加,深睡眠的比例會逐漸減少,這是一個正常的生理變化,不用擔心。另外,家用的智能穿戴設備,是通過心率、身體活動等指標來推斷睡眠的分期,和臨床上使用的標準多導睡眠監測設備相比還有一定差距,測得的數據也不能直接作為診斷依據。

對于健康人群來說,最好的“睡眠監測設備”是自己對自身狀態的感知。與其糾結前一晚的睡眠數據,不如問自己一個關鍵的問題:我白天的精神狀態怎么樣?能否正常處理工作和生活中的事情?如果日間功能正常,那么睡眠就是優質的睡眠。

大家也可以從培養健康睡眠習慣入手增加深睡眠。如作息時間盡量規律,日間增加光照,適當的體育運動,下午以后限制茶和咖啡等興奮性飲料的攝入等。其實最重要的是讓身心放松下來。在此,推薦一個非常有用的放松方法“漸進式放松練習”:平躺在床上,輕輕閉上眼睛,先做幾個深呼吸,然后把注意力帶到頭頂,在意念中想象頭頂放松,然后用此方法依次放松頭面部、頸部、肩部、上肢、胸部、腹部、后背以及下肢等部位,從頭到腳,每個部位都放松一遍,可以幫助更好地進入深睡眠。謝謝。

極目新聞記者

網上流傳不少關于花粉過敏說法,比如“硬扛著不治能增強抵抗力”“過敏癥狀緩解就停藥”“鼻噴激素副作用大”等,請問這些觀點正確嗎?謝謝。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院主任醫師
馬婷婷

您提問的也是目前大多數群眾關注的一個問題,首先第一個問題,扛一扛就過去了,是否可以?實際硬扛不治會增加疾病風險。對于花粉過敏患者來說,長期的硬扛不僅會使過敏癥狀反復逐漸加重,還會影響正常生活和睡眠。還有可能因為鼻腔黏膜長期處于炎癥狀態,增加患過敏性哮喘風險。

第二個問題,很多人認為用藥了,癥狀減輕是否可以停藥,這種做法是不可取的。花粉過敏是個慢性的過敏性炎癥的過程,我們平時用藥僅是使癥狀暫時的減輕,我們的鼻腔黏膜還是處于長期的免疫炎癥狀態。您過早停藥,會誘發患過敏性哮喘以及鼻竇炎風險,使癥狀反復,逐漸加重,也可影響后續用藥效果。

正確用藥是什么呢?我們建議花粉季節前一到兩周即可啟動用藥,遵醫囑全程的足量的用藥,維持用藥也可以維持到花粉季結束以后,或者是經醫生評估以后才可停藥。目前很多人都說,鼻用的糖皮質激素危害非常大,實際上這是一個嚴重的誤解,鼻用的糖皮質激素是目前國內外診療指南推薦的一線用藥。鼻用的糖皮質激素也是最有效、最常用的藥物之一。它的藥物直接作用于我們的鼻腔黏膜,能夠快速的緩解流鼻涕、打噴嚏,鼻塞、鼻癢的相關癥狀。它還可以緩解一些合并癥的情況,它的全身吸收是微乎其微的,規范用藥是非常安全的,所以可以放心大膽用,也不會長期的產生依賴。謝謝。

光明網記者

很多女性把更年期不適當成“忍忍就過去”的正常反應,也對激素治療充滿了顧慮。請問更年期真的只能硬扛嗎?激素治療是否像大家擔心的那樣可怕?謝謝。

北京大學人民醫院主任醫師
孫秀麗

謝謝你的提問。更年期是女性卵巢功能衰退的一個自然現象,當然也是需要我們科學應對的一個特殊的生命時期。更年期最典型的癥狀和常見的癥狀就是潮熱出汗、失眠、情緒波動比較大。另外隨著更年期時間的延長、絕經時間的延長,泌尿生殖器官會逐漸萎縮,還有很多女性經常出現反復的陰道炎、泌尿系統感染,非常的影響生活質量。還有絕經以后,女性的心腦血管疾病發生率明顯增加。另外還有一個很重要的問題,容易被大家忽視的,隨著絕經時間的延長,骨質疏松的發生率也特別高,更年期雖然是女性生命當中一個必然過程,但是也不一定非得硬扛,我們還是有辦法的。

對于癥狀比較輕的可以通過健康飲食、規律作息,必要時可以用調整更年期的中成藥以及適當運動能夠得到很好改善。但有些女性癥狀非常嚴重,尤其是一些絕經比較早的女性,我們推薦用激素治療。很多女性一聽到激素特別恐慌,覺得吃了激素會發胖,會致癌,而且一吃就停不下來了,這個認知是不對的。其實絕經就是因為卵巢的雌孕激素停止分泌了,我們可以通過外源性的補充雌孕激素,能夠快速的緩解潮熱出汗等等不適癥狀。同時對于遠期的心腦血管疾病以及骨質疏松也會有很好的預防作用。

當然,絕經期的激素治療還是需要在醫生的指導下進行。如果有乳腺癌、子宮內膜癌還有血栓性疾病高危因素不建議補充。其他女性在醫生正確指導下,還是非常安全的。一旦用上了激素,還是應該在醫生指導下,還要定期的做體檢。總之,更年期其實不是病,就是生命當中必然要經歷的一個過程。可以通過很好的自我調整,自我管理以及醫生的個性化的治療,大多數女性都能夠非常順利的、很好的度過更年期這個特殊時期,也會迎來一個非常健康的中老年女性的生活。謝謝。

21世紀經濟報道記者

各地已陸續啟動為民服務實事項目HPV疫苗接種工作,請問目前各地進展情況如何?網上還流行一些說法,比如結婚后打HPV疫苗就沒用了,打了HPV疫苗就不用做子宮頸癌篩查等,請問這些說法科學嗎?

中國疾病預防控制中心主任醫師
余文周

謝謝這位記者對這些問題的關注。大量研究數據表明,人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗可以預防至少70%的宮頸癌發生,HPV主要通過性行為感染,青少年女性在未開始性行為之前接種疫苗的預防保護效果是最好的,能夠最大限度的發揮疫苗預防HPV感染的作用。

2025年,我國將HPV疫苗納入了國家免疫規劃,并將為13周歲女孩免費提供國家免疫規劃HPV疫苗的接種服務納入2026年衛生健康系統為民服務實事項目。今年2月中下旬,各省份均已開展疫苗采購工作,并且陸續開展免費疫苗接種。目前,各常規接種單位均有HPV疫苗供應。13周歲女孩可以根據疾控部門和學校的安排,到附近的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院或學校臨時接種點接種HPV疫苗。

剛才你提到結婚后打HPV疫苗就沒用了的說法是不正確的。HPV有多種型別,高危型別HPV的持續感染才是導致宮頸癌的元兇。大多數女性發生HPV感染為一過性感染,身體不能對HPV病毒產生免疫力。即使感染過某一型別的HPV,接種疫苗仍然可提供對未感染型別HPV的預防性保護。因此,已婚的、45歲以下的女性同樣需要接種HPV疫苗,以保護自身健康。

剛才提到“打了HPV疫苗就不用做宮頸癌篩查”的說法也是錯誤的。疫苗接種和篩查是預防宮頸癌的兩大重要措施。接種HPV疫苗也需要定期進行宮頸癌篩查。目前HPV疫苗不能覆蓋所有HPV型別,也不能清除已存在的感染,不能阻止已有病變的進展,而且還有少部分宮頸癌與HPV感染無關。因此,接種HPV疫苗后,仍需進行定期的宮頸癌篩查。我國女性宮頸癌、乳腺癌的篩查對象年齡范圍是35歲-64歲,請適齡女性要關注自身健康,做好預防和篩查。謝謝。

香港紫荊雜志記者

很多人在遇到一些緊急或者重要的事情時,會感到緊張、心慌、出汗等,請問這些表現是焦慮嗎?謝謝。

北京大學第六醫院主任醫師
孫偉

謝謝你的提問。遇到緊急或者重要的事情時,會感到緊張、心慌、出汗等,這些表現稱為“焦慮狀態”。比如,我現在正在參加新聞發布會,也有些緊張,心跳加速,手心出汗,這就是一種“焦慮狀態”。焦慮狀態,大部分情況下是正常的心理反應。

焦慮與大腦深處的“警報器”——杏仁核密切相關。杏仁核的任務就是時刻掃描環境中的威脅,這些“威脅”可能是考試、比賽、工作任務、人際關系等。杏仁核一旦識別到壓力性事件,就會讓身體快速釋放皮質醇、腎上腺素等,讓身體處在一種高能量的喚醒狀態,使反應更加迅速,注意力更加集中。有研究顯示,考試前適當焦慮的學生,成績會更好。適當焦慮的人,表現力會有一定程度的提升。所以說,焦慮是人類自我保護的一種本能反應,是你的身體在幫你“超常發揮”。

如果對過分焦慮感到困擾,可以使用“478呼吸法”緩解。具體方法是用鼻子努力吸氣,吸氣4秒鐘,然后屏住呼吸7秒鐘,然后用嘴巴緩慢呼氣8秒鐘。通常做3~4組后,焦慮程度就會降低。

需要提醒的是,焦慮癥和焦慮狀態完全不是一回事。焦慮癥常常沒有明確誘因,焦慮程度重,持續時間長,嚴重影響日常生活和社會功能等。如果是長期的、無法控制的焦慮癥,可以尋求心理科或精神科醫生的幫助。焦慮癥經過系統治療,是可以痊愈的。謝謝。

國家衛生健康委新聞發言人
胡強強

謝謝孫主任。我們的現場提問環節到此結束。接下來是“例行健康提示”環節。

近期,有媒體曝光一些理發店、養生館打著“健康調理”的旗號,宣稱無需藥物治療、只靠“清淤術”“智能量波磁灸儀”等所謂的“高科技手段”,就能幫助心腦血管病患者擺脫疾病困擾,嚴重誤導消費者,損害群眾生命健康和財產安全。

國家衛生健康委鄭重提醒:第一,高血壓、糖尿病、腦卒中等疾病屬于慢性病,需要在醫生指導下,長期規范治療,科學管理。任何宣稱僅憑所謂養生儀器或調理“神術”就能治愈上述疾病的說法,都不可信。第二,理發店、養生館等非醫療場所,以及無合法資質的健康管理公司等,擅自開展疾病診斷、治療活動的,涉嫌非法行醫。第三,不良商家往往會通過低價體驗、免費檢查、展示虛假案例等方式騙取信任,誘導消費者支付高額費用,陷入消費陷阱。廣大群眾尤其是老年群體,切勿被此類話術迷惑。最后,呼吁大家樹立科學健康觀念,提高慢性病自我健康管理能力,必要時到醫院接受醫生的診療。發現相關虛假醫療宣傳或非法行醫行為線索的,可以向當地衛生健康行政部門舉報,或者撥打12345熱線反映。

下面進入“中醫養生保健動作推薦”環節。

本次中醫養生保健動作推動的八段錦中的“左右開弓似射雕”和“攢拳怒目增氣力”,提醒大家鍛煉要量力而行、循序漸進,避免損傷。

下面,有請中國中醫科學院廣安門醫院康復治療師宋建鈞先生為大家演示。


(演示環節)

驚蟄至春分,陽氣漸升,此時應順應陽氣生發之機,疏肝利膽,調節我們的氣機。今天分享兩式八段錦的動作,以調節氣機、強壯筋骨。第一是“左右開弓似射雕”,該動作寬胸理氣,主要調節我們的肺氣、牽拉我們的肺經,有助于緩解長期久坐導致的肩頸僵硬,練習時兩腳側開半步、呈馬步半蹲,兩手交叉,左手變成單指、右手變成爪,左手前推,右手后拉,目視左手。重心稍抬,手打開,并步收腳。然后搭腕,側開半步呈馬步,拉弓,前推后拉,目視右手,并步。

下面請大家看連貫動作練習。(演示)

下面介紹第二個動作“攢拳怒目增氣力”,肝主筋,該動作通過“攢拳怒目”發力前沖,疏泄肝氣,達到強壯筋骨,增強氣力作用。練習時左腳側開半步,左手握固,馬步下蹲。瞪眼睛,看拳頭。然后內旋抓握。收回,右手,瞪眼,內旋,抓握,收回。下面請看連貫動作練習(演示)。

在練習“左右開弓似射雕”前推后拉要力達掌根。另外保證脊柱是直的。在練習過程中呼吸要均勻,每個動作練習6次。

“攢拳怒目增氣力”練習時,呼吸要配合動作。發力時呼氣,收拳時吸氣。老年人在蹲的時候注意膝關節的幅度不要太大,避免增加對膝關節的壓力。

國家衛生健康委新聞發言人
胡強強

今天發布會我們聚焦驚蟄、春分節氣的健康知識,回答了大家關心的問題。接下來,我們還將繼續舉辦“時令節氣與健康”的發布會,也歡迎大家持續關注。

今天的發布會到此結束,謝謝各位嘉賓,謝謝各位媒體朋友。再見!

來源:國家衛生健康委官網

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