生死一線間,醫學奇跡在上海兒童醫學中心上演!近日,國家兒童醫學中心、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心終末期心衰治療團隊,成功完成滬上首例嬰兒ABO血型不相容心臟移植手術,為一名11月齡、僅8公斤重的重癥先心病寶寶,打破血型桎梏,重啟“心”生。
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1個月前,患兒嘻嘻突發全身浮腫,被確診為罕見限制性心肌病,心室舒張充盈嚴重受限,全身臟器淤血水腫,心衰癥狀危重。轉診至上海兒童醫學中心后,檢查結果更是揪心:患兒雙心室功能大幅下降,N末端腦鈉肽前體數值遠超正常值數十倍,常規抗心衰治療完全無效,心臟移植成了唯一的救命希望。
可對于低齡幼兒來說,找到血型、體重全適配的心臟供體,難度堪比大海撈針。就在家屬絕望之際,生機悄然降臨——一顆大小高度適配的捐獻心臟出現,可供體B型、患兒A型,ABO血型不相容,在傳統移植中是絕對禁忌,超急性排斥反應的風險足以讓手術功虧一簣。
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面對生死考驗,祝忠群主任團隊果斷迎難而上!2歲以下嬰幼兒免疫系統尚未成熟,這一特殊的“黃金窗口期”成為手術突破的關鍵。醫院迅速集結心胸外科、心內科、重癥監護室等多學科力量,量身定制圍術期診療方案:術前兩次血漿置換,精準清除患兒體內特異性抗體;術中體外循環精準護航,醫生毫厘不差完成供心植入與血管吻合;術后全程精準免疫抑制,24小時嚴密監護,為新心臟筑起堅固“防護墻”。
當主動脈開放,B型供心在A型血寶寶胸腔里規律跳動的那一刻,所有醫護人員都松了一口氣。如今,嘻嘻已順利脫離呼吸機,能自主進食,小臉上重新露出了可愛的笑容。
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此次手術的成功,徹底打破了血型對兒童心臟移植的限制,極大拓寬了兒童心臟供體池,為更多終末期心衰低齡患兒帶來了生的希望。醫學攻堅不止,生命奇跡不息,為這群守護童心的醫者點贊!
看看新聞記者: 周文韻
編輯: 周文韻
通訊員: 姜蓉
責編: 李吟濤
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