45歲的劉女士曾以為,20年前那次二尖瓣置換手術,早已為她的風濕性心臟病按下了終止鍵。然而,原本平靜的生活在五年前泛起波瀾:近5年反復出現活動后胸悶、雙腿腫脹等癥狀,病情越來越重。一家人帶著最后的希望遠赴北京求醫,得到的結論卻令人絕望:心胸比例過大,建議行心臟移植。對一個普通家庭而言,“換心”不僅費用高昂,更是一場看不到盡頭的等待。不愿放棄的他們,輾轉千里,帶著最后的希望來到山東省公共衛生臨床中心心外科。
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山東省公共衛生臨床中心心外科醫療團隊明確判斷,只要修復三尖瓣膜,心臟還有可能恢復功能,甚至完全不需要心臟移植!這一句話,為整個家庭重新點燃了希望。
經過周密的術前多學科討論,心外科醫療團隊為患者制定了二次手術計劃。這是一場異常艱難的二次手術:患者曾接受過二尖瓣置換術,胸腔內粘連嚴重,長期三尖瓣重度反流、肺動脈高壓導致右心系統擴大,上腔靜脈增寬,增加了阻斷難度,解剖結構模糊,每一步分離都如履薄冰。心外科團隊反復推演手術方案,精細設計每一個操作環節,從切口選擇到瓣膜顯露,從組織分離到新瓣置換。
當手術順利結束的那一刻,這張曾經沉重的胸片,終于迎來了重獲新生的可能。術后患者轉入ICU,重癥醫學科保駕護航,連闖呼吸衰竭、重癥感染等難關;病情平穩后轉入脫機病區,逐步脫離呼吸機、拔除氣管套管;面對切口愈合不良,整形美容與創面修復科接力介入,促進傷口康復。從心外科精準手術,到多科室環環相扣的重癥守護、康復治療,兩個多月的接力攻堅,讓劉女士擺脫“換心”命運,重獲健康心跳。
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這場生命的接力,由心外科、脫機中心、整形美容與創面修復科等聯手完成。多學科協作的優勢在此次救治中再次得到完美詮釋。從北京的建議“換心臟”,到山東的“換瓣膜+綜合康復”,劉女士用44天的住院歷程,見證了家門口的醫療力量,也能托舉起最復雜的生命希望。
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