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導讀
護士的工作繁重而瑣碎,要時刻保持對病患負責任的態度,認真細心,既保證患者的安全,同時也保護了自己。
案例
患者張某,男,83歲,以“頭暈伴惡心、嘔吐1天余”為主訴入院,患者雙目失明,頭暈嚴重,醫師下達輸液醫囑后,護士于下午18:00為患者輸注藥物,采用的是一次性鋼針穿刺,輸完液體后即可拔除。
18:50患者第一袋100ml液體輸入完畢,護士給予連接第二袋100ml液體,輸注過程中,患者均未發生任何不適,20:00護士給患者換上第三袋100ml液體,于20:20左右患者家屬呼叫護士過去看看,護士小閆進入病房發現患者床單上大片鮮紅色血跡,針頭已從患者手臂脫落,液體仍未滴完,不存在輸入空氣的危險,護士小閆迅速給予患者穿刺部位消毒,覆蓋敷貼,給予按壓處理;隨后更換輸液器,于患者另一手臂進行穿刺,于21:20患者液體全部輸入完畢,未出現不適情況。
本以為事情就此結束,21:30患者家屬齊聚護士站討要說法,稱輸液過程中從未有人過去巡視查看,就患者針頭脫落再次穿刺事件,要求賠償;于是護士長調取了監控,查看巡視記錄,結果監控示18:00-18:50輸入第一袋液體時,護士共巡視病房2次,輸液巡視記錄單上亦顯示2次巡視記錄,19:05-20:00輸入第二袋液體時同樣巡視2次,20:20患者家屬呼叫時距離護士巡視病房僅僅過了10分鐘;面對護士長的解釋和巡視記錄,患者及家屬不再糾纏并道歉。
試問,如果沒有輸液巡視記錄,事情的結果又會是怎樣的呢?患者輸液過程中,護士進行輸液巡視,到底有哪些好處呢?
一、能體現以病人為中心的整體護理理念
靜脈輸液過程中進行巡視,可以增加病人及家屬了解治療、用藥的機會,可以滿足患者及家屬的“ 知情”心理,消除擔心輸液換瓶不及時,或害怕空氣輸入而產生的緊張心理。
二、增強護士的責任心和自信心
督促護士的床邊巡視,使護士服務更加主動、到位。每當病人詢問治療用藥及液體輸入情況時,護士隨時能夠準確回答出病人欲知的內容,如輸液總量、進程、加藥品種、劑量等,贏得病人的信賴和尊重,使護患關系更融洽。
三、提高輸液的安全性
輸液過程中,護士的細心觀察,可以及時發現患者有無過敏反應,及時觀察患者輸液部位有無紅腫、滲出;輸液速度是否合理,發現問題及時給予處理。
四、便于護理部及護士長檢查和指導工作
護士長通過查看輸液巡視卡,可以掌握護士巡視病房的情況;同時也可以為醫生掌握病人的輸液進程,提供更為方便快捷的途徑。
五、是記錄護理活動的有效方式之一
靜脈輸液巡視可以真實準確記錄病人輸液的全過程。資料是面對患者完全公開的、紀實的,一旦發生醫療糾紛可作為重要依據查詢(如上例所述,護士長就是通過查看輸液巡視記錄并向患者及家屬做以解釋,避免了糾紛)。
小結:無論是對病人,還是對醫護人員,輸液巡視都至關重要,通過巡視服務,使護理人員走近患者身旁,真正體現了“一切以患者為中心”的服務宗旨,不僅為患者創造了和諧的就醫環境,也促進了護理質量的改善,使患者對護理服務滿意度大幅度升高,護理服務投訴率大幅度下降。
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