“張大爺,您怎么又來復(fù)查了?”心內(nèi)科門診一早,就見到了熟面孔。67歲的張大爺,有高血壓、冠心病好幾年,醫(yī)生給他開了美托洛爾。藥天天按時(shí)吃,可還是經(jīng)常心慌、胸悶,走路稍快一點(diǎn)就喘。
張大爺很疑惑:“我藥都沒落下,怎么心臟還不好?”
醫(yī)生嘆口氣:“很多人都以為,吃上美托洛爾就安全了。恰恰相反,一旦開始吃這個(gè)藥,有幾樣?xùn)|西不立刻戒掉,藥效會(huì)大打折扣,心慌、心絞痛,甚至心梗的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)往上走。”
到底是哪3樣?很多人天天在碰,卻一點(diǎn)都不當(dāng)回事。今天李醫(yī)生就給大家講清楚。
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高血壓、冠心病的人,心臟長(zhǎng)期在“高負(fù)荷”干活。心跳太快、血壓不穩(wěn),心肌容易缺血,血管壁會(huì)長(zhǎng)斑塊,時(shí)間久了就可能誘發(fā)心絞痛、心梗。
美托洛爾可以減慢心跳、平穩(wěn)血壓、讓心臟少費(fèi)力,好好保護(hù)心血管。
但不少人忽略了關(guān)鍵一點(diǎn):有些食物和飲品,會(huì)直接抵消藥效。有的讓心跳突然變快,有的讓血壓忽高忽低,還有的加重血管堵塞。
藥在努力護(hù)心,你在不停“添亂”,風(fēng)險(xiǎn)自然降不下來,甚至比不吃藥時(shí)更危險(xiǎn)。
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一旦吃上美托洛爾
這3種東西馬上戒掉
第一類:各種酒,白酒、啤酒、紅酒,能不喝就不喝。
“少喝點(diǎn)酒活血”,是很多吃藥老人的誤區(qū)。
美托洛爾本身會(huì)減慢心跳、降低血壓。酒精會(huì)讓血管擴(kuò)張,心跳先快后慢,血壓忽高忽低。
兩者碰在一起,很容易出現(xiàn):頭暈、眼前發(fā)黑、渾身發(fā)軟,嚴(yán)重時(shí)心跳過慢,心臟供血不足,直接誘發(fā)心絞痛、心梗。
哪怕每天只喝一小杯,長(zhǎng)期下來,也會(huì)削弱藥效,傷心臟、傷血管。
空腹喝酒、一邊喝酒一邊抽煙,對(duì)心腦血管是雙重傷害,千萬(wàn)別有。
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第二類:濃茶、濃咖啡、功能飲料,別再天天喝。
不少老人習(xí)慣早上喝濃茶、咖啡,提精神。
對(duì)吃美托洛爾的人來說,這是大忌。
濃茶里的茶堿、咖啡里的咖啡因,會(huì)加快心跳、升高血壓,正好和美托洛爾的作用相反。
藥本來在幫你穩(wěn)住心跳,一杯濃茶、濃咖啡下去,心跳突然變快,心慌、胸悶、胸口疼馬上就來。
長(zhǎng)期這么喝,美托洛爾等于白吃一半,心臟一直累著,血管斑塊越長(zhǎng)越大,心梗風(fēng)險(xiǎn)悄悄升高。
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第三類:高油高脂食物,肥肉、油炸、動(dòng)物內(nèi)臟,別頓頓吃。
美托洛爾常用來治冠心病、心肌缺血,吃這個(gè)藥的人,血管大多已經(jīng)變窄、有斑塊。
如果天天吃肥肉、炸雞、油條、動(dòng)物內(nèi)臟,血脂會(huì)升高,壞膽固醇變多,斑塊越長(zhǎng)越大,血管越來越堵。
而且吃得太油、太飽,心臟要更用力泵血,負(fù)擔(dān)直接加重。
藥在保護(hù)心臟,你在給心臟加壓,藥效全被抵消。稍微累一點(diǎn)、天氣冷一點(diǎn),就容易心絞痛,甚至突發(fā)心梗。
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吃美托洛爾的人,日常該怎么吃、怎么做?
光戒掉不夠,更要會(huì)“換著吃”、“好好養(yǎng)”。
? 少鹽清淡:和其他降壓藥一樣,每天鹽別超5克,咸菜、腌肉、鹵味少吃,減輕血管負(fù)擔(dān)。
? 換掉刺激飲品:把濃茶、咖啡,換成白開水、淡茶水、米湯,想提神多走動(dòng),不靠飲品刺激。
? 少油少脂:少吃肥肉、油炸、加工肉,換成瘦肉、魚肉、雞胸肉,用蒸、煮、燉,少煎少炸。
? 吃飯七分飽:別吃撐,減輕心臟泵血壓力。
? 不擅自停藥:美托洛爾不能突然停,不然心跳、血壓會(huì)反彈,很危險(xiǎn)。覺得不舒服,先找醫(yī)生調(diào)藥。
? 多測(cè)心跳血壓:安靜時(shí)心跳低于55次,或者總頭暈、心慌,及時(shí)去醫(yī)院。
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參考資料:
《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》
《中國(guó)冠心病防治指南》
《β受體阻滯劑臨床應(yīng)用專家共識(shí)》
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