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對于54歲的馬來西亞華人Chan先生來說,過去三個月,他的雙手仿佛不再是身體的一部分。曾經(jīng)輕而易舉的系扣子、拿筷子、握筆寫字,都變成了無比艱難的挑戰(zhàn)。麻木、無力,像潮水一樣從他的指尖蔓延到整個手臂。這不僅僅是“手不聽使喚”,更是一個危險的信號——他的脊髓,正在被一塊悄然生長的“石頭”死死壓住。
如果得不到及時救治,等待他的,將是全身癱瘓。
壓在脊髓上的“石頭”與一場賭注
01
Chan先生的病因,是一種被稱為頸椎后縱韌帶骨化癥(OPLL)的疾病。醫(yī)生告訴他,他頸椎管內(nèi)原本柔軟的保護韌帶,在多種原因的作用下發(fā)生了骨化,變成了堅硬的骨頭,像一塊“石頭”一樣,從前方侵占椎管,將他的脊髓擠壓得只剩不到10%的空間。
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△影像檢查顯示,患者的骨化物節(jié)段高、長、厚,脊髓受壓嚴重
這在脊柱外科領(lǐng)域,是公認的“難題中的難題”。傳統(tǒng)的手術(shù)思路是從后方“繞道”,間接擴大空間,期望脊髓能自己往后挪一挪,避開前方的壓迫。但這種方法對于Chan先生這樣嚴重的病例,就像家門口堵了一塊巨石,你不去搬它,反而想把房子往后推,效果可想而知——不僅減壓不徹底,脊髓被動后移還可能帶來新的損傷。
當?shù)蒯t(yī)生直言不諱地告訴他:手術(shù)可以做,但效果不敢保證,且復(fù)發(fā)風險高。
這個答案讓Chan先生陷入了深深的絕望。難道,就只能眼睜睜看著自己一步步走向癱瘓嗎?
一張來自中國的“移山”方案
02
轉(zhuǎn)機,來自一位馬來西亞的Aaron Tan醫(yī)生。他曾在中國交流學習,親眼見證過一項由中國醫(yī)生原創(chuàng)的“移山”技術(shù)。
“去上海,找長征醫(yī)院的史建剛教授,”Aaron Tan醫(yī)生建議他,“他們有一項ACAF技術(shù),或許能解決你的問題。”
帶著最后一絲希望,Chan先生跨越山海,來到了海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)。此時,他的病情仍在惡化,不僅雙手失靈,連走路都開始搖搖晃晃。
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△入院準備手術(shù)的Chan先生步態(tài)明顯不穩(wěn),平衡能力大幅下降
接診的史建剛教授團隊迅速完成了評估。情況比預(yù)想的更復(fù)雜:長節(jié)段、高占位、骨化物像石頭一樣堅硬。但史建剛教授的話給了Chan先生一顆定心丸:“我們不用‘繞路’,也不用冒險去‘鑿’掉那塊石頭,我們想辦法把它整個‘搬走’,給您的脊髓騰出空間。”
中國智慧:不“鑿石”,只“移山
03
史建剛教授口中的“搬走”,正是他和團隊自主研發(fā)的中國原創(chuàng)技術(shù)——頸前路椎體骨化物復(fù)合體可控前移融合技術(shù)(ACAF)。
面對這塊壓在脊髓上的“石頭”,傳統(tǒng)手術(shù)的“鑿石”過程風險極高,稍有不慎,就可能造成災(zāi)難性后果。而ACAF技術(shù)的精妙之處在于它的中國式智慧:我們不與頑石硬碰硬,而是將它與承載它的“地基”(椎體)一起,完整地向前方移動。
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△ACAF技術(shù)的核心是“移山”
這就好比,把整座山向前平移,為山后的河流(脊髓)騰出原本被占用的河道。整個過程,不直接觸碰被壓得奄奄一息的脊髓,卻能實現(xiàn)最徹底、最安全的“原位減壓”。
為了確保萬無一失,團隊還為Chan先生制定了“組合拳”方案,結(jié)合了更精細的“鳥巢技術(shù)”和內(nèi)鏡輔助,確保手術(shù)精準到毫厘之間。
4小時“移山”,雙手“重生”
04
手術(shù)由孫璟川教授主刀,史建剛教授全程指導(dǎo)。4個多小時后,這場精密的“移山”工程順利完成。
當Chan先生從麻醉中蘇醒,他下意識地動了動手指。隨即,一股巨大的喜悅涌上心頭——那種揮之不去的麻木感,消失了!他的手指,能動了!
術(shù)后復(fù)查的核磁共振影像清晰地顯示,那塊壓迫脊髓的“巨石”已被整體前移,受壓的脊髓成功“解套”,重新恢復(fù)了舒展的形態(tài)。
術(shù)后第4天,他已經(jīng)可以下床行走,步伐穩(wěn)健。曾經(jīng)“失靈”的雙手,也重新找回了力量和精細活動的能力。
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△術(shù)后第4天,Chan先生下床行走,步態(tài)平穩(wěn)
來自國際同行的大拇指
05
當Chan先生把術(shù)后的影像片子發(fā)回馬來西亞,介紹他來的Aaron Tan醫(yī)生仔細查看后,不禁豎起了大拇指:“這是一臺教科書級別的手術(shù)!ACAF技術(shù),讓我看到了中國醫(yī)生在面對世界級脊柱難題時的創(chuàng)新精神和頂尖技藝。它確實是一項偉大的技術(shù)。”
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△術(shù)后影像顯示,患者骨化物可控前移、打開椎管空間,腦脊液帶恢復(fù)、脊髓和神經(jīng)根得到原位減壓
這并非ACAF技術(shù)第一次獲得國際贊譽。從上世紀90年代開始,長征醫(yī)院骨科頸腰椎疾病病區(qū)團隊就在史建剛教授的帶領(lǐng)下,瞄準OPLL這個世界性難題,經(jīng)過二十余年的基礎(chǔ)研究和臨床實踐,硬是把一個“禁區(qū)”走成了一條“坦途”。如今,這項中國原創(chuàng)技術(shù),已成為全球越來越多復(fù)雜頸椎病患者的全新選擇。
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△ACAF這項中國原創(chuàng)技術(shù),已成為全球越來越多復(fù)雜頸椎病患者的全新選擇
出院那天,Chan先生緊緊握住了史建剛教授的手。這雙手,曾差點失去功能,如今卻充滿了力量。他跨越山海,尋找的不僅是一個治療方案,更是對正常生活的全部渴望。
“感謝中國醫(yī)生,是他們讓我重新看到了希望。”Chan先生的這句話,不僅是對一次成功手術(shù)的感激,更是對中國原創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)實力的最佳注腳。它向世界傳遞出一個積極的信號:當醫(yī)學難題遇到中國智慧,越來越多的生命奇跡,正在發(fā)生。
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△Chan先生之前“不聽使喚”的雙手如今已能正常使用手機
來源:上海長征醫(yī)院
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