河北承德：優化醫保定點醫藥機構資源配置 保障群眾多層次就醫購藥需求

本文轉自：人民網-河北頻道

3月24日，河北省承德市舉行《承德市基本醫保定點醫藥機構資源配置規劃》（以下簡稱《規劃》）解讀新聞發布會。據了解，《規劃》實施后，將進一步優化承德醫保定點醫藥機構資源配置，推動實現總量合理控制，布局持續優化，結構更加科學，與群眾多元化醫保需求相適應，與基金支付能力相匹配，更好保障參保群眾權益。

近年來，承德醫保事業穩步發展，定點醫藥機構體系逐步完善，參保覆蓋面持續擴大，基本形成多層次、立體化醫療保障體系。醫保定點醫藥機構作為基金支付和群眾就醫購藥的關鍵載體，其數量、結構與布局直接關系醫保服務的可及性與基金安全。承德綜合考慮人口規模、醫保基金承受能力、異地就醫等因素，分別從配置總量和配置結構兩方面，對全市醫保定點醫藥機構的資源配置進行科學測算與統籌規劃。經測算，全市定點醫藥機構配置總量已總體充裕，其中千人床位數高于全國、全省平均水平，定點門診醫療機構和定點零售藥店數量充足。據此，規劃期內原則上不再新增定點醫藥機構，將著力通過調整結構、提高利用效率來滿足群眾多層次醫療保障需求。

在配置結構方面，針對定點住院醫療機構，公立綜合醫院原則上應在全市規劃總量范圍內，進行內部調整優化，將富余床位置換至康復、護理及重點優勢專科領域。經評估認定后，適度增加中醫藥、精神衛生、職業病防治等專科領域供給。針對定點門診醫療機構和零售藥店，對于測算值低于現實值的市本級及各縣（市、區），應嚴格控制規劃總量，原則上不再新增，逐步壓減服務能力不足、重復布局嚴重的定點醫藥機構；對于測算值高于現實值的市本級及各縣（市、區），在全市規劃總量范圍內，應細化申報條件，優先將符合準入條件的資源擇優配置在基層及服務覆蓋薄弱區域，提升服務公平性與可及性。

為確保《規劃》執行的科學性與持續性，《規劃》建立了“動態監測—實時修正—特別準入”的長效管理機制。建立以常態關注和綜合研判為主的動態監測機制，圍繞定點醫藥機構資源配置的總體變化趨勢進行持續跟蹤，適時了解資源配置和服務供需的總體匹配情況，并在必要時通過專家咨詢或部門協商等方式加強研判，為后續進一步調整和資源優化提供可靠依據。在動態監測基礎上，針對重大政策調整、公共衛生事件、人口結構變化等情況，及時啟動專項評估，對配置方案進行修訂與優化，確保資源配置的彈性與前瞻性。在確保醫保基金運行安全的前提下，為特定機構開設政策“綠色通道”，不受規劃數量限制。適用對象包括：承擔公共衛生職能的基層機構、學校及養老機構內設醫療機構、省市重點建設項目，以及能補強醫療技術短板或提供高水平差異化服務的醫療機構。此外，規劃實施前已建成運營并符合條件的醫藥機構，可按規定擇優納入。

下一步，承德將持續推動定點醫藥機構資源配置更加合理，促進服務體系從規模擴張向質量提升、結構優化轉變，更好滿足群眾多層次、多樣化的健康保障需求，持續提升全市人民的獲得感、幸福感、安全感。（于麗靜、高鵬）