心源性猝死=心梗？吉大二院心內(nèi)科專家一次性講透心源性猝死

“知名教育博主張雪峰因心源性猝死離世”的消息，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注，“心源性猝死”一詞也迅速成為熱議焦點(diǎn)。到底什么是心源性猝死？它和心梗是一回事嗎？常見的誘發(fā)原因有哪些？吉林大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任張基昌教授一次性講透心源性猝死。

心源性猝死：本質(zhì)是“心臟斷電”

“心源性猝死的核心是心臟驟停，絕大多數(shù)死于致命性心律失常。”張基昌解釋，比如室顫、室性心動(dòng)過速等，形象地說是心臟“亂了”，而不是“停了”。

他進(jìn)一步介紹，醫(yī)學(xué)上心源性猝死的定義是由于心臟原因，在短時(shí)間內(nèi)（通常1小時(shí)內(nèi)）突然死亡。“一旦進(jìn)入這種狀態(tài)，幾分鐘內(nèi)無(wú)法恢復(fù)，就可能直接失去生命。”

心梗≠心源性猝死

很多人把兩者混為一談，其實(shí)二者本質(zhì)不同。

“心肌梗死是血管問題，心源性猝死是電系統(tǒng)問題。打個(gè)比方，心梗是‘水管堵了’，猝死是‘電路亂了’。”張基昌解釋說。

但二者又密切相關(guān)。“‘水管堵了’很容易把‘電路搞亂’。心梗導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引發(fā)電信號(hào)紊亂，最終可能發(fā)展為室顫，導(dǎo)致猝死。”張基昌說，臨床上心梗是導(dǎo)致心源性猝死的主要原因。

多種心臟疾病均可誘發(fā)猝死

張基昌表示，心源性猝死并非僅由心梗引發(fā)。“心衰、惡性心律失常、肥厚型梗阻心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄等心臟疾病，都可能成為誘因。”

部分人群的猝死風(fēng)險(xiǎn)還與先天因素密切相關(guān)。“家族遺傳性心律失常疾病、離子通道編碼異常等，會(huì)讓一些人暗藏風(fēng)險(xiǎn)，這也是部分運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中突發(fā)猝死的重要原因。”張基昌說。

“毫無(wú)征兆”背后常有忽視

關(guān)于猝死征兆，張基昌坦言個(gè)體差異明顯。“部分人會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌等不適，但也有人發(fā)病前無(wú)任何異常。”

針對(duì)網(wǎng)傳“嘴唇發(fā)紫”是猝死前兆的說法。他糾正：“這并非猝死前征兆，而是心臟驟停后全身臟器供血不足引發(fā)的癥狀，是猝死發(fā)生后的結(jié)果。”

張基昌表示，很多看似“毫無(wú)征兆”的猝死，其實(shí)身體早已發(fā)出預(yù)警。比如出現(xiàn)輕微心悸、胸悶癥狀卻未加以重視，存在血糖、血脂、血離子等代謝異常卻沒有及時(shí)檢查，長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài)卻當(dāng)作常態(tài)。這些信號(hào)一直在提醒，只是往往被人們忽略。

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并非人人適合

隨著全民健身熱潮興起，馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)備受青睞，但并非適合所有人。

“有心臟基礎(chǔ)病、猝死家族病史、先天性心臟問題的人群，盲目參與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能大幅增加猝死風(fēng)險(xiǎn)，需避免超出身體耐受度的劇烈運(yùn)動(dòng)。”張基昌說。

心源性猝死可防可控

“心源性猝死是可防可控的。”張基昌建議高危人群及時(shí)就醫(yī)篩查，日常關(guān)注身體感受，出現(xiàn)不適及時(shí)停止活動(dòng)并就診。

對(duì)于普通人群，他呼吁養(yǎng)成健康生活方式，“避免過度勞累和盲目劇烈運(yùn)動(dòng)，守護(hù)心臟健康。”

“真正決定你會(huì)不會(huì)突然倒下的，不是那一刻，而是身體長(zhǎng)期的‘電路穩(wěn)定性’。”張基昌說。

來源：彩練新聞

作者：張?zhí)礅?/p>