制藥巨頭禮來公司宣布,他們會在2027年第二季度之前,在部分歐洲國家撤出多款胰島素產品。這次停產的名單非常長。大家熟悉的優泌林、優泌樂以及Lyumjev等都在其中。有一款叫做優泌樂混合液25的產品,現在已經在所有上市的歐洲國家徹底停產了。
英國的患者在去年就已經收到了部分優泌樂產品即將耗盡的通知。很多人可能會擔心這是不是藥品的安全或者質量出了問題。官方給出的答案是否定的。禮來公司明確表示,這些藥物的有效性和安全性沒有任何問題,停產完全是出于商業原因。
我們看看銷售數據就能明白。在2024年,優泌樂的銷售額大幅暴跌了40%,只剩下230萬美元。現在禮來的業務重心早就轉移了。他們把更多的精力放在了像Mounjaro這種利潤更高的新型GLP-1類藥物上。舊的胰島素產品已經無法為他們帶來理想的商業回報。
這并不是禮來一家公司的心血來潮。整個胰島素市場的供應現在都面臨著巨大的洗牌。在英國,患者們早就感受到了這種斷貨和停產的沖擊。賽諾菲公司的Admelog系列被列入了停產名單,預計在2026年年中左右就會面臨全面無貨的狀態。諾和諾德公司也在逐步停產Levemir系列胰島素,預計到2026年底就會完全斷貨。
不僅如此,一些老牌的動物胰島素比如Hypurin Porcine系列也在陸續停產。同時,像NovoRapid的PumpCart儲液包也出現了供應短缺。就連Fiasp和Tresiba的預充式注射筆也已經斷貨并停產。患者的用藥選擇正在被大幅度壓縮。
為什么這些制藥巨頭都在紛紛撤出傳統的胰島素市場?
這和幾年前的一場風波有很大關系。禮來、賽諾菲和諾和諾德這三家大公司曾經長期占據著胰島素市場。過去幾年,他們因為不斷提高胰島素的標價而陷入了巨大的爭議。有訴訟指出,原本只要25美元的處方,價格被一路推高到了450美元,給患者帶來了極大的經濟負擔。后來在各方壓力和訴訟面前,藥企們不得不做出讓步。
禮來公司在2023年將其胰島素價格大幅削減了70%。價格降下來了,利潤空間自然就被嚴重擠壓。面對利好的消失,這些巨頭干脆選擇停止生產舊有的產品。
這次換藥可能不僅僅是換個牌子那么簡單。很多停產涉及到了10毫升的藥瓶,這意味著很多原本使用注射器抽藥的患者,現在需要更換全新的預充式胰島素注射筆。你還需要找醫生重新開具針頭和銳器盒的處方。在剛換新藥的最初幾個星期,患者必須非常頻繁地監測自己的血糖水平。因為不同品牌或者不同劑型的胰島素,在身體里的起效情況會有所不同。
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