3月26日,省醫保局傳來消息,《醫保領域“高效辦成一件事”2026年度第一批重點事項責任清單》(以下簡稱《清單》)印發,圍繞群眾就醫報銷、待遇享受等關鍵環節,明確了十大重點任務及完成時限,持續推動醫保服務提質增效,讓惠民紅利更快更直接惠及百姓。
《清單》精準對接群眾需求,在醫保服務便捷化上實現新突破。6月底前,所有統籌地區將實現生育津貼直接發放至個人,無需經過用人單位中轉,徹底解決津貼到賬慢、環節多的問題;同步實現住院分娩生育醫療費用省內跨統籌區直接結算,讓異地生育的參保群眾無需墊付費用、來回跑腿。
9月底前,兩項跨省服務將全面落地:一是所有統籌地區開通職工醫保個人賬戶跨省共濟,解決異地親屬就醫個人賬戶資金使用難題;二是優化靈活就業人員和養老機構醫保參保服務,通過信息共享與民政、人社部門協同,實現“一件事一次辦”,減少重復提交材料。
在醫保服務效率提升方面,清單明確多項硬指標。5月底前,全省將完成2025年度醫保基金清算,10月底前,全省80%的定點醫療機構將實現醫保即時結算,大幅縮短患者出院結算等待時間;11月底前,不僅要按要求落地國家及省際聯盟藥品和高值醫用耗材集中帶量采購結果,還將至少開展2次創新藥醫保談判參照藥預溝通,為醫藥企業提供政策指導,加速創新藥進入醫保。到12月底前,我省上傳國家醫保信息平臺的影像索引占本年度總量比例將不少于45%,重點醫院醫保影像跨省調閱更便捷,減少患者重復檢查,降低就醫成本。(記者 武佳)
來源:山西晚報
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