農(nóng)村失能老人如何享受長護險？丨快問快答

失能老人的看護與照料之難，是眾多失能老人家庭面臨的現(xiàn)實困境。特別是在城市遠郊和農(nóng)村地區(qū)，失能老人照護問題更為凸顯。近日，《關(guān)于加快建立長期護理保險制度的意見》發(fā)布，明確建立適應(yīng)我國基本國情，覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的長期護理保險制度。農(nóng)村失能老人如何享受長護險？一起來看。

問：農(nóng)村失能老人享受長護險待遇，基本條件有哪些？

答：農(nóng)村失能老人享受長護險待遇，和城市居民執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，核心滿足三項條件即可。

一是正常參保，按規(guī)定參加長期護理保險，長護險覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，農(nóng)村老人無需單獨參保，與城鎮(zhèn)居民納入同一保障體系。

二是失能達標(biāo)，因年老、疾病、傷殘等原因，喪失生活自理能力，且失能狀態(tài)持續(xù)滿6個月以上，經(jīng)由專業(yè)機構(gòu)評估，達到相應(yīng)的失能等級。

三是有護理需求，日常起居、基礎(chǔ)醫(yī)護等需要長期專人照料，無法依靠家庭自行照料滿足基本需求。

問：農(nóng)村失能老人如何申請長護險待遇？

答：申請流程簡便易行，兼顧農(nóng)村老人辦事習(xí)慣，支持線上線下雙通道辦理。可由老人本人、家屬或村（社區(qū)）工作人員代辦，攜帶身份證、戶口本、參保憑證、病歷診斷等相關(guān)材料，前往戶籍所在地的村（社區(qū)）便民服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交書面申請；也可通過國家醫(yī)保APP、當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)平臺等線上渠道，足不出戶完成申請?zhí)峤弧Ｌ峤簧暾埡螅t(yī)保部門會委托專業(yè)人員上門開展失能等級評估，審核通過后，即可按規(guī)定享受相應(yīng)護理服務(wù)。

問：農(nóng)村失能老人能享受哪些長護險服務(wù)？

答：城鄉(xiāng)保障服務(wù)項目統(tǒng)一，農(nóng)村失能老人可根據(jù)自身情況，自主選擇服務(wù)模式，享受全方位照料護理。

服務(wù)內(nèi)容涵蓋兩大類，一類是基本生活照料，包括助浴、理發(fā)、助餐、穿衣、翻身、清潔等日常起居服務(wù)；另一類是專業(yè)醫(yī)療護理，包括傷口換藥、壓瘡護理、慢病管控、康復(fù)指導(dǎo)等醫(yī)護服務(wù)。

同時，符合條件的老人，還能按規(guī)定申請護理輔助器具租賃、使用補貼，服務(wù)形式包含居家上門護理、社區(qū)日間照料、定點機構(gòu)護理等，充分適配農(nóng)村老人的照料需求。

問：農(nóng)村失能老人費用報銷標(biāo)準(zhǔn)有區(qū)別嗎？

答：城鄉(xiāng)報銷標(biāo)準(zhǔn)完全一致，沒有任何區(qū)別。長期護理保險堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)原則，同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)，不區(qū)分農(nóng)村、城鎮(zhèn)戶籍，參保群眾共用統(tǒng)一基金池，執(zhí)行統(tǒng)一的報銷政策。無論是報銷范圍、報銷比例，還是起付線、封頂線，城鄉(xiāng)失能人員待遇完全均等，不設(shè)身份差別。長護險基金承擔(dān)大部分護理費用，大幅減輕失能老人家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)與照護壓力，切實破解農(nóng)村失能老人照料難題。