近視防控月 | 合肥普瑞眼科專家說：孩子有散光怎么辦？從自測(cè)到矯正，一篇給家長的實(shí)用指南

在工作中，常有家長問：“我家孩子有沒有散光？”“孩子散光又漲了怎么辦？”今天，我們就用一篇文章，把散光講清楚。

一、什么是散光？

散光是一種常見的視力障礙，表現(xiàn)為光線無法同時(shí)聚焦在視網(wǎng)膜上，形成多個(gè)焦點(diǎn)，導(dǎo)致看東西模糊或變形。

散光通常由角膜或晶狀體的不規(guī)則形狀引起。正常情況下，角膜呈均勻的半球形；而散光患者的角膜更像橄欖球（某一方向弧度更陡）或表面凹凸不平，光線在不同方向上的折射不一致，影像自然也就不清晰了。

散光自測(cè)小方法

取下眼鏡，輕輕遮住一只眼，用單眼看下圖中心。如果各方向線條粗細(xì)均勻，說明散光可能性小；如果某方向線條特別黑、清晰，則可能提示存在散光。

二、散光的常見癥狀

· 視力模糊

· 重影或復(fù)視

· 容易視疲勞

· 瞇眼或歪頭看東西

· 對(duì)比敏感度下降

· 夜間視力變差

三、散光是怎么形成的？

1、先天性因素

大多數(shù)散光是先天性的，與角膜自身形態(tài)有關(guān)——簡單說就是角膜在發(fā)育過程中不夠“圓”。這類散光通常比較穩(wěn)定，波動(dòng)不大。

2、后天性因素（家長要格外留意）

· 不良用眼習(xí)慣：經(jīng)常躺著看書、長時(shí)間近距離看電子產(chǎn)品、趴著睡覺壓迫眼睛等。

· 睡眠環(huán)境問題：有些家長習(xí)慣給孩子開小夜燈睡覺。只要存在光源，眼睛的睫狀肌就無法真正放松，長期可能增加散光風(fēng)險(xiǎn)。

· 經(jīng)常揉眼睛：頻繁用手揉眼可能對(duì)角膜造成機(jī)械性損傷，引起角膜形態(tài)改變，從而誘發(fā)或加重散光。

四、散光該如何矯正？

· 輕度散光：如果不影響視力，一般不需要特殊處理。但對(duì)于近視的青少年兒童，即便是輕度散光也建議一并矯正，否則可能加速近視發(fā)展。

· 中高度散光：可能引起弱視，必須進(jìn)行屈光矯正；如果散光度數(shù)持續(xù)增長，還需排查是否存在角膜病變等其他病因。

目前常見的矯正方法包括：

· 配戴框架眼鏡或隱形眼鏡

· 角膜屈光手術(shù)（如角膜激光手術(shù)、角膜緣松解切口等）

· 散光矯正型人工晶狀體植入術(shù)

散光并不可怕，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長不必過度焦慮，但也不能掉以輕心——從日常自測(cè)到專業(yè)檢查，從良好用眼習(xí)慣到科學(xué)配鏡，每一步都在為孩子的視力“保駕護(hù)航”。

定期檢查、科學(xué)用眼、及早矯正，才能更好守護(hù)孩子清晰明亮的“視”界。

撰寫 | 合肥普瑞眼科醫(yī)院兒童眼病與視光專科配鏡顧問 尹龍龍

審核 | 合肥普瑞眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、兒童眼病與視光專科主任汪麗娟

汪麗娟 主任醫(yī)師

· 全國角膜塑形安全監(jiān)控委員會(huì)成員

· 全國殘疾人康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)師

· 中國視覺發(fā)展與康復(fù)（VDT）會(huì)員

· 中國非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)第三屆委員會(huì)委員

· 普瑞眼科集團(tuán)斜弱視學(xué)組委員

· 安徽醫(yī)科大學(xué)眼視光系特邀講師

· 安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)斜視與小兒眼科學(xué)組委員

· 安徽省兒童視力康復(fù)基地特邀專家

· 安徽省兒童青少年近視防控專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

· 安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)委員

· 安徽省眼健康管理分會(huì)委員

· 安徽省殘疾兒童康復(fù)專家委員會(huì)委員

· 安徽省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生眼科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員

醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)眼科專業(yè)，從事眼科臨床工作近20年。對(duì)小兒眼科、斜視、弱視、各種疑難屈光問題、常見眼科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；

擅長：斜視手術(shù)、弱視治療、青少年兒童近視綜合防控與治療、角膜塑形術(shù)、高度近視防控后鞏膜加固術(shù)、視功能異常的診治等；曾參與多項(xiàng)課題研究，在專業(yè)核心期刊發(fā)表論文多篇。