江西天湖醫(yī)院解聘全體職工，已被取消醫(yī)保定點資格，有醫(yī)生稱“沒有醫(yī)保難以經(jīng)營”

“解聘全體職工”

4月2日，據(jù)新華社報道，江西省樂平市“天湖醫(yī)院”問題處置工作專班發(fā)布情況通報：3月31日，樂平天湖醫(yī)院發(fā)布解聘全體職工通告，引發(fā)網(wǎng)民關(guān)注。該院創(chuàng)建于2015年，為二級甲等綜合性民營醫(yī)院，現(xiàn)有職工315人，自2025年3月開始業(yè)務(wù)量持續(xù)下降，陷入經(jīng)營困難，出現(xiàn)拖欠職工工資現(xiàn)象，后又因涉嫌違反醫(yī)保基金監(jiān)管條例，相關(guān)人員接受調(diào)查。

樂平市委、市政府對此高度重視，于2025年11月成立了由樂平市衛(wèi)健委牽頭，市人社局、市醫(yī)保局聯(lián)合組成的工作專班，協(xié)調(diào)解決職工工資、妥善安置存量病人等問題。目前，專班正依法依規(guī)開展相關(guān)工作，切實維護群眾的合法權(quán)益。

多位天湖醫(yī)院醫(yī)師告訴時代周報記者，自己在3月31日收到解聘通知，但具體后續(xù)安置等細(xì)節(jié)仍待協(xié)商。

天湖醫(yī)院的預(yù)約程序 來源：網(wǎng)絡(luò)截圖

目前，其公眾號內(nèi)醫(yī)院預(yù)約掛號服務(wù)仍可操作，但進入預(yù)約界面已顯示“暫無醫(yī)生排班”。

時代周報記者于4月2日下午致電樂平市衛(wèi)生健康委員會詢問樂平天湖醫(yī)院解聘事件的具體原因及處理方式時，辦公室人員表示無法回復(fù)，隨即掛斷了電話。

根據(jù)醫(yī)院公號介紹，該院是一家民營二級醫(yī)院，創(chuàng)建于2015年，原名為“樂平第二醫(yī)院”，于2021年更名為“樂平天湖醫(yī)院”，總投資2.3億元，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、急救為一體的新型的綜合性非營利性醫(yī)院，是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險及多家保險公司定點醫(yī)療機構(gòu)。

天湖醫(yī)院一名副主任醫(yī)師王濤向時代周報記者回憶，更名之后，醫(yī)院發(fā)展還算不錯，接診人數(shù)呈穩(wěn)定上升趨勢。到2025年，醫(yī)院接診人數(shù)下降，盈利減少，為經(jīng)營帶來了困難。

“去年中旬到現(xiàn)在，還有部分工資一直沒發(fā)放。”但王濤強調(diào)，此次解聘全體職工，與醫(yī)院涉及的醫(yī)保基金問題密切相關(guān)。

時代周報記者檢索發(fā)現(xiàn)，2025年10月10日，景德鎮(zhèn)發(fā)布曾披露天湖醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的情況。

通報稱，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，天湖醫(yī)院存在過度診療的情況，例如對一些普通病癥患者開具不必要的檢查項目，增加患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)并造成醫(yī)保基金的不合理支出；同時存在重復(fù)收費問題，對同一治療項目或藥品進行多次計費。

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議，責(zé)令天湖醫(yī)院退回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金174804.52元；對其處以行政罰款，罰款金額為209765.42元。同時，約談醫(yī)院負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，規(guī)范診療和收費行為，若整改不到位將加重處罰，甚至解除醫(yī)保協(xié)議。

另一位醫(yī)師林江告訴時代周報記者，在上述通報發(fā)布后，天湖醫(yī)院的問診人數(shù)明顯降低，其推測是當(dāng)?shù)厝擞X得醫(yī)院的名聲不好。

關(guān)于天湖醫(yī)院解除醫(yī)保定點的通告 來源：樂平醫(yī)保

3月31日，“樂平醫(yī)保”官方發(fā)布的《關(guān)于解除樂平市定點醫(yī)療機構(gòu)天湖醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的通告》提到，根據(jù)江西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《江西省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，天湖醫(yī)院因違反醫(yī)保協(xié)議，經(jīng)研究決定，自2026年4月1日起與該院解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，取消該醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保定點資格。

幾位受訪醫(yī)師認(rèn)為，醫(yī)院解散的最大原因就是失去醫(yī)保定點的資格。“在當(dāng)前醫(yī)療體系中，失去醫(yī)保支持的民營醫(yī)院，往往難以維持正常運營。”

林江說，醫(yī)保定點不僅是支付形態(tài)，更是患者對醫(yī)院是否有權(quán)威和公信力的標(biāo)志，一旦失去資質(zhì)，便會影響民營醫(yī)院的運營狀態(tài)。

“雖然通告是3月底發(fā)的，但前面已經(jīng)有一些風(fēng)聲出來了。總之沒了醫(yī)保（定點資格），縣里人對我們的信任度降低了，原來就艱難維持，現(xiàn)在的解聘也就發(fā)生了。”

（文中林江、王濤為化名））

文 ：傅一波

編 輯 ：黎廣