陳根：長新冠最危險的地方，不是癥狀，而是時間

文/陳根

2026年3月31日上午，中南大學臨床藥學研究所所長、中南大學湘雅二醫院藥學部原主任向大雄教授因病醫治無效逝世，終年59歲。

向大雄教授是我國知名藥學專家，深耕藥學領域三十余載，曾成功研制國內首個婦科中藥凝膠劑“千金椿乳凝膠”，并牽頭研發的中藥抗病毒新藥“疏風解毒膠囊”入選國家基本藥物目錄，更被納入國家衛健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》推薦用藥。

一位長期致力于新冠治療藥物研發的專家，卻未能跨過60歲門檻，這不僅令人扼腕，更引發公眾對新冠后遺癥（Long COVID）長期危害的深刻反思。近年來，越來越多臨床證據顯示，新冠感染后遺癥并非短期不適，而是多器官、進行性、累積性的損傷，其危害程度會隨著時間推移顯著加劇。

新冠后遺癥的真實危害

疫苗之后疊加的新冠病毒（SARS-CoV-2）不僅攻擊呼吸系統，還具有廣泛的系統性損傷能力。感染后，即使急性期癥狀緩解，仍有10%-30%的患者（重癥比例更高）會出現持續數月甚至數年的后遺癥，主要表現為：

· 心血管系統：心肌炎、心律失常、血管內皮損傷、微血栓形成，導致心梗、心衰、猝死風險明顯升高。

· 呼吸系統：肺纖維化、彌散功能下降、肺活量減少，表現為慢性胸悶、氣喘、運動耐力大幅下降。

· 神經系統：腦霧、認知障礙、自主神經功能紊亂。

· 免疫與代謝系統：慢性低度炎癥、自身免疫激活、胰島素抵抗。

· 癌癥：疫苗導致的身體器官以及免疫系統損傷，以及身體的慢性炎癥，正在加劇癌癥的病變速度。

多項大型隊列研究顯示，感染后1-2年內，心血管事件風險可增加2-5倍，肺癌等惡性腫瘤發生風險也有顯著上升趨勢。向大雄教授的逝世再次提醒我們：新冠后遺癥不是“輕癥后遺留的小問題”，而是可能致命的慢性進行性疾病。

為什么風險會隨著時間推移越來越高？

新冠后遺癥的危害具有明顯的時間累積效應，這也是它最危險的地方。要知道，病毒感染雖然結束了，但血管內皮、肺組織以及心肌細胞可能經歷過損傷和修復反復循環的過程，這種過程如果持續時間較長，就可能影響器官功能。例如肺部彌散能力下降、血管彈性降低，都會在一段時間后逐漸表現出來。

另一個原因是免疫系統可能出現長期調節失衡。有些人在感染之后，會出現免疫功能下降或持續激活的情況，這種狀態會影響代謝系統穩定，例如血糖調節能力下降、血管老化速度加快等。很多變化并不會立即表現出來，而是在數月甚至更長時間后逐漸顯現。

還有一個容易被忽視的問題是反復感染帶來的累積影響。隨著病毒不斷變異，一些人可能經歷多次感染。每一次感染，都可能對身體造成新的負擔。如果沒有及時恢復和修復，這種影響就可能逐漸累積，最終表現為明顯的健康風險。

更值得警惕的是，新冠后遺癥往往具有一定的隱匿性。很多早期變化，例如肺活量輕度下降、血管功能輕度異常，人體可以通過代償暫時維持正常狀態，看起來似乎沒有問題。但當代償能力逐漸下降時，一些嚴重問題才會突然出現，這也是為什么有些人在感染一年甚至兩年后，才出現明顯心血管事件的重要原因之一。

向大雄教授的離世，既是醫學界的損失，也是對公眾的一次警醒，更給了我們一個思考，為什么一位制定新冠治療藥物的專家，最終自己卻沒能躲過？

你說專家到底在制定什么？我們從他的離開中吸取教訓：保護自己，就是對家人和社會最大的責任。重視新冠后遺癥，及早干預修復，才是對生命最嚴肅的態度。否則，今年過年的時候，很多人再也不會相見了。

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