春茶上市,正是喝茶的好時節(jié)。茶香雖好,但并非人人皆宜。家住杭州東山弄的王女士近日發(fā)現(xiàn),自己平時在吃的鐵劑似乎不靈了。靈隱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主管藥師盧鈺告訴她,這可能和她近段時間飲茶多有關(guān)。
天天喝春茶,服藥也用茶
王女士近一年來,因子宮肌瘤月經(jīng)量增大,導(dǎo)致輕度缺鐵性貧血,需日常服用鐵劑補血。之前,她覺得服用鐵劑效果一直不錯,但近日復(fù)查,她發(fā)現(xiàn)血紅蛋白等貧血指標(biāo)似乎上不去了。因為王女士經(jīng)常去靈隱中心配藥取藥,與盧鈺藥師也熟了,便與她聊起這個困惑:
“最近這個鐵劑的質(zhì)量是不是變差了?還是我耐藥了?吃鐵劑好像沒啥用了。”
盧藥師便與王女士多聊了幾句,了解情況后,明白王女士的“Bug”卡在哪了。
原來,王女士日常服藥喝水,本來都以白開水為主。但近一兩個月,春茶上市,王女士的幾個小姐妹家里都有茶田,陸續(xù)都送了她些茶,她趁著茶葉新鮮,日常就改泡茶喝了。很多服鐵劑的時候,她也就順手用茶水送服。
就是“茶水送服鐵劑”這個看似隨意的舉動,讓王女士的鐵劑“白吃”了。
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鐵離子被排出體外了
盧藥師解釋,鐵是紅細(xì)胞里血紅蛋白的核心成分。服用的鐵劑經(jīng)腸道吸收后進入血液,被骨髓利用,就能合成更多的血紅蛋白,使紅細(xì)胞恢復(fù)正常,貧血改善。
而茶葉中含有鞣酸、多酚類物質(zhì),這些成分會先與藥物中的鐵離子發(fā)生反應(yīng),形成人體難以吸收的不溶性復(fù)合物,排出體外,使鐵離子無法進入血液被骨髓利用,相當(dāng)于吃進去的鐵劑“白吃了”。
同理,咖啡里也含有鞣酸、多酚類物質(zhì),所以用咖啡送服鐵劑也不可以。
市面上各種含茶、咖啡的奶茶果茶合成飲料都不可以。
“很多年的研究都顯示,咖啡會讓鐵吸收減少30%~60%,濃茶更夸張,能減少 70% 以上。”盧藥師說。
又想補鐵,又想喝茶/咖啡,怎么辦?
針對王女士服用的多糖鐵,盧藥師給出了正確的服用方法,幫她既能補好鐵,也能偶爾享受茶香或咖啡香:
第一,間隔2小時。服用多糖鐵后,2小時內(nèi)不要喝茶、咖啡;如果先喝了茶或咖啡,也需要至少等待2小時再服用鐵劑,避免兩者發(fā)生反應(yīng)。
第二,同服維生素C。維C能顯著促進人體對鐵離子的吸收。服用鐵劑時,可以搭配吃些富含維生素C的食物,比如橙子、獼猴桃等,也可直接服用維生素C片,讓補鐵效果事半功倍。
第三,飯后服用。這樣可以有效減少藥物對胃部的刺激,避免出現(xiàn)惡心、腹脹等不適。
以下幾類藥物都不能與茶、咖啡同服
除鐵劑外,盧藥師索性又多整理了一份不能與茶、咖啡同服的藥物名單。盧醫(yī)師說,服用以下藥物期間,她的建議是最好就干脆不要喝茶、咖啡了。一定要喝,記住“間隔兩小時”原則,并且盡量喝淡些的茶,不要喝濃茶。
補鐵、補鈣、補鋅類藥物及鋁劑,比如多糖鐵、硫酸亞鐵、鈣片、鋁碳酸鎂(常用胃藥),茶中的鞣酸、咖啡中的多酚會直接阻礙這些礦物質(zhì)的吸收,降低藥效;
大部分的抗生素,尤其是四環(huán)素類、喹諾酮類(如左氧氟沙星片),茶和咖啡不僅會降低這類藥物的藥效,還可能加重胃部刺激,引發(fā)不適;
鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮類藥物,像艾司唑侖、佐匹克隆、阿普唑侖等,茶或咖啡中的咖啡因會直接抵消藥物的鎮(zhèn)靜作用,導(dǎo)致失眠加重、心慌心悸;
治療甲亢、心臟類的藥物,比如左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)、美托洛爾等心臟藥,咖啡會加重服藥后的心悸、手抖、失眠等不良反應(yīng),影響病情控制;
解熱鎮(zhèn)痛藥,包括布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等,咖啡因會加劇這類藥物對胃黏膜的刺激,增加胃痛、胃出血的風(fēng)險;
部分降壓藥、抗心律失常藥,咖啡因會導(dǎo)致血壓升高、心率加快,干擾藥物的治療效果,不利于病情穩(wěn)定。
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“無論服用哪種藥物,最安全的送服方式一定都是用白開水。用茶、咖啡、牛奶、果汁、酒等服藥幾乎都各有弊端,切記切記。”盧藥師說。
橙柿互動·都市快報 記者 謝謹(jǐn)憶 通訊員 徐春華
編輯 肖旭
審核 張倩 馮云濃
校對 楊佳音
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