55歲的老時(shí)兩年前聽說(shuō)“過午不食”能養(yǎng)生、能減肥,就直接戒了晚飯。最近參與社區(qū)免費(fèi)體檢,拿到報(bào)告他傻眼了。
原本只有點(diǎn)小毛病的胃,現(xiàn)在查出了胃竇炎,還伴有膽汁反流,老時(shí)捂著心口問我:“芹姐,我不吃晚飯習(xí)慣以后也沒覺得餓,怎么還落下胃病了?”
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長(zhǎng)期不吃晚飯,胃黏膜直接受損
人體胃部在進(jìn)食時(shí)間點(diǎn)會(huì)規(guī)律分泌胃酸,如果午餐在中午十二點(diǎn)吃完,之后不再進(jìn)食任何食物,直到第二天早上七點(diǎn)吃早飯,中間空腹時(shí)間接近二十個(gè)小時(shí)。
這段時(shí)間里,胃內(nèi)沒有食物來(lái)中和胃酸,高濃度胃酸只能接觸胃黏膜表層。
對(duì)于55歲左右的中老年人,胃黏膜自身的修復(fù)速度已經(jīng)減緩,長(zhǎng)期空腹?fàn)顟B(tài)會(huì)使胃黏膜屏障功能持續(xù)下降,初期可能只是上腹部隱痛不適,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫,進(jìn)一步發(fā)展為糜爛或炎癥。
不吃晚飯容易誘發(fā)膽汁反流
正常進(jìn)食時(shí),膽囊收縮將膽汁排入腸道參與脂肪消化,如果長(zhǎng)期省略晚餐,膽囊在夜間長(zhǎng)時(shí)間處于充盈狀態(tài),內(nèi)部膽汁濃度升高。
第二天早上進(jìn)食時(shí),膽囊劇烈收縮排出膽汁,但由于進(jìn)食節(jié)律被打亂,部分膽汁沒有順利進(jìn)入腸道,而是反向沖入胃內(nèi)。
膽汁屬于堿性液體,胃內(nèi)環(huán)境為酸性,兩者混合后胃內(nèi)正常環(huán)境被干擾,膽汁反流性胃炎治療周期長(zhǎng),癥狀容易反復(fù)。
體重控制不能依靠取消晚餐
部分中老年人取消晚餐是為了降低血糖、減少體重,但人體存在能量調(diào)節(jié)機(jī)制,晚餐不攝入能量,身體會(huì)在第二天早餐和午餐時(shí)提升吸收效率,將攝入的熱量更多轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存
對(duì)于需要管理血糖的中老年人,晚餐完全不吃反而增加夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其是服用降糖藥物的人群,夜間低血糖發(fā)生時(shí)本人正在睡眠中,難以察覺早期癥狀,情況嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致意識(shí)障礙。
中老年人吃晚飯記住4點(diǎn)
第一,固定晚飯時(shí)間在睡前3小時(shí)
中老年人通常入睡時(shí)間較早,多數(shù)在晚上九點(diǎn)到十點(diǎn)之間休息,晚飯時(shí)間安排在傍晚6點(diǎn)到7點(diǎn)之間較為合適。
這個(gè)時(shí)間進(jìn)食后,胃內(nèi)食物排空大約需要兩到三個(gè)小時(shí),到入睡時(shí)胃部既不存在饑餓感,也沒有明顯的飽脹感,這樣的狀態(tài)可以避免夜間胃酸過多分泌,同時(shí)不影響睡眠質(zhì)量。
第二,晚飯主食更換為根莖類食物
晚飯芹姐不建議繼續(xù)吃精米白面制作的主食,可以選擇蒸山藥、蒸芋頭這類根莖類食物,或者半根玉米作為替代
這類食物體積較大,食用后能在胃內(nèi)占據(jù)一定空間,產(chǎn)生飽腹感,同時(shí)它們的熱量低于同等重量的米飯饅頭,膳食纖維含量更高,有助于維持腸道正常蠕動(dòng)。
第三,吃飯時(shí)做到干濕分離
很多中老年人習(xí)慣邊吃飯邊喝湯,或者用湯水泡飯,這種做法會(huì)稀釋胃酸的濃度,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),容易引起腹脹和反酸。
正確做法是飯前半小時(shí)可以喝水或喝湯飯后一小時(shí)再補(bǔ)充水分,吃飯過程中只吃固體食物,不搭配湯水,這樣胃酸濃度保持穩(wěn)定,消化效率更高,胃部排空時(shí)間也更為規(guī)律。
第四,晚間確實(shí)不想吃時(shí)吃一個(gè)蛋清
如果某天中午進(jìn)食量偏大,到了晚飯時(shí)間完全沒有饑餓感,不需要強(qiáng)行吃一頓完整晚飯,但也不應(yīng)該完全空腹,可以只吃一個(gè)水煮雞蛋的蛋清,再喝兩到三口溫水。
蛋清主要成分是蛋白質(zhì),進(jìn)入胃內(nèi)可以中和部分胃酸,在胃黏膜表面起到臨時(shí)保護(hù)作用,蛋清消化速度快,不會(huì)增加胃的排空負(fù)擔(dān)。
這個(gè)方法比直接空腹要安全得多,第二天早晨胃部也不會(huì)有明顯不適。
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