今天是4月11日,世界帕金森病日。
一提到帕金森病,很多人首先想到的就是手抖、行動遲緩、肢體僵硬等典型表現(xiàn)。
它是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,與大腦特定區(qū)域神經(jīng)元的退行性病變密切相關(guān)。
目前,臨床上已有多種手段可以有效緩解癥狀,包括藥物治療、腦深部電刺激手術(shù),以及近年來備受關(guān)注的腦機(jī)接口技術(shù)等,這些方法顯著改善了許多患者的生活質(zhì)量。
但一個(gè)常被神經(jīng)醫(yī)學(xué)忽視的關(guān)鍵問題是:帕金森病本質(zhì)上屬于癥狀學(xué)診斷,至今沒有病因?qū)W診斷,換句話講,它的確切病因至今尚未搞清楚。
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此圖由AI生成
臨床診斷主要依靠靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等核心癥狀進(jìn)行判斷,可患者究竟為何會患上此病,國內(nèi)外神經(jīng)醫(yī)學(xué)界仍在探索。
當(dāng)前普遍觀點(diǎn)認(rèn)為,發(fā)病可能與遺傳、環(huán)境暴露、大腦自然衰老等多重因素相關(guān),但其深層發(fā)病機(jī)制,仍存在大量未解之謎。
例如,帕金森病究竟只是單純的神經(jīng)細(xì)胞衰老凋亡,還是受到心理狀態(tài)、情緒波動與長期壓力的影響?還是多因素導(dǎo)致?這一問題至今尚無定論。
從精準(zhǔn)精神心理學(xué)的視角來看,許多看似單純的器質(zhì)性疾病,只要是癥狀學(xué)診斷,其背后往往都與內(nèi)隱記憶中儲存的病理性記憶相關(guān)。
心身本為一體,從未割裂。
長期壓抑的情緒、未被處理的心理創(chuàng)傷、難以化解的內(nèi)心沖突,都可能通過神經(jīng)與免疫系統(tǒng)在身體層面留下印記,最終表現(xiàn)為各類軀體癥狀。
帕金森病的治療,當(dāng)然離不開神經(jīng)醫(yī)學(xué)的專業(yè)干預(yù)——藥物、手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等都是不可或缺的核心手段。
但我們也在此呼吁:精準(zhǔn)精神心理學(xué)的介入,或許能為帕金森病的研究與診療打開一扇全新的大門。
未來,大眾將逐漸認(rèn)識到,精準(zhǔn)精神心理學(xué),以及我們正在探索的精準(zhǔn)哲學(xué),其價(jià)值遠(yuǎn)不止于解決傳統(tǒng)意義上的精神心理問題。
它會重塑整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)的心身整合認(rèn)知框架,推動心身醫(yī)學(xué)邁入新的發(fā)展階段。
今天的分享僅為拋磚引玉。我們期待更多研究者、臨床醫(yī)生與患者家庭,能夠關(guān)注這一長期被忽略的方向。
帕金森病背后更多的真相,或許就藏在諾貝爾獎(jiǎng)獲得者丹尼爾·卡尼曼所說的、主導(dǎo)了大腦95%認(rèn)知活動的系統(tǒng)1里,也就是內(nèi)隱記憶的深處。
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