在門診中,有一類失眠患者是,煩躁的睡不著,又煩又熱的,一到晚上就煩躁,翻來覆去睡不著;睡著后不停做夢,很容易被驚醒。
白天還常感覺口干舌燥、腰膝酸軟。
在中醫看來,這大多是心腎不交引起的。
簡單來說,心屬火在上,腎屬水在下,正常情況下心火向下溫養腎水,腎水向上制約心火,達成一種平衡的狀態。
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當你熬夜、壓力大、年老體虛等因素打破平衡,心火就會往上飄,腎水卻跟不上滅火,心神被擾動,就會出現心煩失眠,入睡困難等。
那怎么判斷呢?你可以對照下面的情況看看:
? 入睡困難、多夢易醒
? 心里總覺得煩
? 口干舌燥、手腳心發熱
? 腰膝酸軟,記性變差
? 舌型偏瘦,舌頭偏紅,舌苔少
針對這類失眠,關鍵在于滅心火、滋腎陰,交通心腎,才能讓陽順利入陰,今天,邀請失眠專家吳慶光主任和大家聊聊。
在清代名醫陳士鐸的《辨證錄》里記載了一張方子,叫交合湯,所謂交合,即暗合了交通心腎的意思。
組成:人參、熟地、黃連、肉桂
人參主補五臟,安精神,定魂魄;熟地大補腎陰,用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥。
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黃連、肉桂為交泰丸,交通心腎以定悸安神。
現在常用于調理神經衰弱、頑固性失眠、焦慮癥、復發性口腔潰瘍、更年期綜合征、糖尿病植物神經紊亂等,只要辨證屬于心腎不交,氣陰兩虛即可。
對于交合湯的臨床療效,陳士鐸的原意是“一劑即睡,十劑全安”,不過每個人的體質不一樣。
臨床運用時,吳慶光主任會根據患者的具體情況進行辨證施治和靈活化裁。
如果心悸嚴重,可以加酸棗仁、遠志;如果口干舌燥特別厲害,可以加麥冬、玄參等。
俗話說三分藥,七分養。日常生活中我們也要注重調理:
1、日常飲食可以增加滋陰清熱的食物,如黑芝麻、黑豆、桑葚、枸杞、百合等。
2、睡前用手心搓腳心各100下,手心勞宮穴屬心,腳心涌泉穴屬腎,這個動作本身就是心腎相交。
3、學會情緒疏導,避免焦慮、憤怒、過度思慮等不良情緒,適當運動,增強心腎功能。
在這里吳主任要提醒大家,每個人的體質不同,中醫講究辨證論治,一人一方。
如果失眠嚴重,或伴有其他復雜癥狀,仍需專業醫師面對面辨證,綜合調理。
(注:上文涉及方藥僅供科普參考,請在專業中醫師辨證指導下使用,請勿自行套用)
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