危險！身上忽然冒出這種小黑點，要盡快處理，千萬別大意！

來源：多彩貴州網

最近，時不時有新聞報道：有人身上突然發現了小黑點，粗看還以為是長了新的色素痣，或者皮膚不小心抓破的結痂改變。

但是，湊近了仔細觀察，會發現這種小黑點是突出于皮膚表面的，周圍甚至隱隱發紅，實際上這種就是蜱蟲叮咬的情況，需要盡快處理。

發現可能被蜱蟲叮咬的時候，一定要提高警惕！一定要提高警惕！一定要提高警惕！（重要的事說3遍）

剛開始蜱蟲可能只是附著于皮膚表面，口器還沒有埋入皮膚吸血，這時候通過拍打就能驅趕走蜱蟲。

一旦蜱蟲已經把口器埋入皮膚，開始吸血，那么正在吸血的蜱會緊附于皮膚上，就不那么好處理了。

蜱蟲叮咬后

會出現哪些表現？

蜱一旦埋入人體皮膚，將唾液注入傷口，開始吸血，就會慢慢變得鼓脹，如果不加入外力，蜱蟲會自己吸飽血液后才自行脫落。

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局部癥狀

蜱蟲叮咬后最常見的反應是叮咬處可能出現輕度的紅腫、瘙癢、疼痛感，部分叮咬區域出現硬結、丘疹或者潰瘍結痂改變。因為蜱蟲吸血過程可能會持續數小時，也可能被人發現的時候，蜱蟲還沒有脫落，外觀就是一個越來越大的黑色皮疹。

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過敏風險，嚴重可致命

部分敏感個體被蜱蟲叮咬的過程中，可能會因為蜱蟲的毒液出現過敏反應，比如后續出現蕁麻疹，嚴重者可能出現呼吸困難、過敏性休克等情況。

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蜱麻痹風險

甚至部分蜱蟲唾液毒素在蜱叮咬后 4-7 天開始出現“蜱麻痹”的情況，也就是大部分這類患者可能出現雙下肢進行性肌無力、步態不穩。肌無力的癥狀逐漸慢慢波及上肢、顱神經等，甚至可能出現呼吸肌無力，若不干預最終可能導致患者死亡。

在蜱麻痹出現前，部分患者會出現感覺異常、乏力、易激惹、躁動、肌痛等前驅癥狀，但通常無發熱，沒有神經感覺或認知改變，所以一旦出現出現了明確的蜱蟲叮咬，后續一周內都需要重點關注有無蜱麻痹的風險。

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疾病傳播的風險

蜱蟲叮咬還可能帶來一些疾病的傳播，比如：

● 萊姆病（通常容易出現關節炎、神經系統損害）；

● 森林腦炎（一種病毒性疾病，可導致腦膜炎、癱瘓甚至死亡）；

● 發熱伴血小板減少綜合征（嚴重時可致多器官衰竭）；

● 其他（巴貝斯蟲病、蜱傳回歸熱等）。

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可能誘發對某些食物過敏

另外，蜱蟲叮咬可能會誘發對某些食物過敏，使得部分人在蜱蟲叮咬后可能對紅肉某些紅肉過敏（紅肉主要是指牛肉、羊肉、豬肉等），導致進食紅肉后可能存在遲發性過敏反應。

蜱蟲容易在什么季節、

哪些區域出沒？

蜱蟲活動受溫度和濕度影響顯著，春夏季特別每年 5 月至 7 月是蜱蟲叮咬和蜱傳播疾病的高發期。

蜱蟲多在白天活動，尤其是清晨和傍晚，此時溫度和濕度較適宜其尋找宿主。

文獻顯示南方省份，比如廣東、廣西、福建、浙江等地因氣候濕潤、植被茂密（森林、灌木叢、丘陵地帶）是蜱蟲高密度分布區；

中部地區比如河南、湖北、山東、安徽、江蘇等地的山區、林地及丘陵地帶是蜱傳疾病（如發熱伴血小板減少綜合征）的主要流行區。

北方地區比如河北、陜西、遼寧等地的植被覆蓋區（如針闊混交林、草原）也有蜱蟲分布，但密度相對較低。

蜱蟲偏好出沒在草地、灌木叢、森林邊緣、牧場及農田等植被茂密、宿主（鼠類、家畜）豐富的區域。

人工環境比如城市公園、綠化帶、寵物活動區等也可能存在蜱蟲，尤其是寄生在犬類體表的微小牛蜱。

最容易被蜱蟲叮咬的高危人群主要是農民、采茶工、林業工作者等長期接觸野外環境者。

但近幾年隨著戶外旅游和露營活動大熱，進入山區、林地的游客，特別是兒童游客也經常被報道被蜱蟲叮咬。

蜱蟲偏好叮咬皮膚薄且隱蔽的部位，如頭皮、耳后、腋窩、腹股溝、腳踝等，兒童皮膚嬌嫩更易被叮咬，所以一定要注意防蜱蟲！

脖子被蜱蟲叮咬后的樣子

蜱蟲和硬幣大小對比

如何預防蜱蟲叮咬？

進入可能存在蜱蟲出沒的山林野外活動的時候，一定要做好衣物防護！盡量穿淺色長袖長褲并扎緊褲腳，盡最大可能減少皮膚暴露。

對于實在裸露在外的皮膚區域，盡可能涂抹驅蟲劑，比如涂抹含避蚊胺（DEET≥20%）或派卡瑞丁的驅蟲劑。

在離開這部分區域后，一定要重點檢查頭皮、耳后、腋窩等隱蔽部位，及時清除附著的可疑蜱蟲。

已經發現被蜱蟲叮咬

如何正確應對？

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及時移除附著的蜱

蜱叮咬后，第一步是及時移除附著的蜱。正確的移除附著的蜱的方式如下：

盡量選擇尖頭鉗子或小鑷子貼近皮膚表面夾住蜱頭部，避免擠壓或者夾住蜱蟲身體，以免扯斷蜱身體導致頭部口器殘留。如果現場沒有鉗子或鑷子，可以用手包上紙或者布再來拔出蜱的頭部；

捏住蜱的頭部后，需要保持穩定的力道，輕柔而牢靠地將蜱直接向上拔出；

拔出過程中：

• 不要擠壓、碾壓或刺穿蜱蟲身體，因為其體液可能含有感染因子；

• 不要猛拉或扭轉蜱蟲，因為這可能導致其口器斷裂并遺留在皮膚內；

• 如果蜱的口器遺留在皮膚內，建議等待口器自發脫落；將其挖出可能增加軟組織感染的風險。

移除蜱后，需要立即對被叮咬部位進行消毒，并用酒精或肥皂和清水洗手。

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移除后持續觀察

移除蜱后，應觀察叮咬部位是否出現游走性紅斑，觀察時間持續 30 日，如果出現了即刻就診。

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藥物指南

不推薦通過涂抹凡士林、指甲油、異丙醇或使用點著的火柴等方法來移除蜱，這些方法可能會增加蜱口器留在宿主皮膚內的可能性。

在某些國家（如澳大利亞），提倡先冷凍蜱、再移除，因為當地的蜱蟲種類比如全環硬蜱(Ixodes holocyclus)，其產生的毒素可引起“蜱癱瘓”，如果不先殺死蜱蟲就移除可能增加毒素釋放。然而，大多數其他情況下，拔除蜱蟲無需這種操作。

一些患者被蜱叮咬后，可接受多西環素口服作為抗菌藥物預防后續疾病傳播的風險，但具體是否需要服藥還是建議到醫院尋求醫生幫助。