順德醫改經驗亮相全國舞臺，從“地方樣本”走向“全國推廣”

4月11日-12日，在廣州舉辦的“2026全國深化醫改經驗推廣會暨中國衛生發展會議”，順德區作為唯一受邀發言的縣區級衛健行政部門代表，向全國同行分享了順德醫改的“破局”經驗。其間，國家衛健委體改司調研組和安徽省蕪湖市醫改辦陸續蒞臨順德開展實地調研，對順德在健共體和醫療健康信息一體化等改革中的先行先試給予了高度肯定。近三年，順德醫改實踐入選國家、省基層改革創新典型案例，45次被新華社、健康報等國家、省級主流媒體報道，吸引了各級領導、同行以及醫改專家學者30批次近百人次到順德進行醫改調研，承辦省、市醫改工作現場推進會，標志著順德緊密型健共體的實踐探索，正式從“地方樣本”走向“全國推廣”。

站在“十五五”征程的關鍵節點，順德如何因地制宜學三明打造可復制可持續的醫改模式？一組組詳實的數據，給出了有力的回答。

破題

從“以疾病為中心”到“以健康為中心”的體系重塑

自2022年7月啟動新一輪醫改以來，順德便走上了一條“敢飲頭啖湯”的改革之路。不同于傳統的醫共體，順德打破路徑依賴，由鎮（街道）公立醫院牽頭，整合社區衛生服務中心及80家民營醫療機構，組建起10個緊密型健共體。“改革的核心，在于打破壁壘。”順德區衛生健康局黨組書記洪新田在會上指出，順德創新推出“三職合一”機制，由牽頭醫院院長兼任鎮疾控中心主任、社衛中心主任，這一關鍵一招，徹底打通了醫療與公衛的隔閡，推動服務體系從“以疾病為中心”向“以健康為中心”的根本性轉變。

通過打出“五重構”“五到家”“五融合”的改革組合拳，順德將專家、技術、藥物、信息、醫保全面“打包”下沉至社區衛生服務站點。如今，順德正通過創新推進醫防、醫育、醫校、醫企、醫養“五醫融合”，將健康服務的陣地前移至托育機構、學校、企業、養老機構，全方位編織全生命周期的“健康網”。

答卷：五大核心數據驗證“順德實效”

改革的成效，最終要由群眾的健康指標來檢驗。會議現場，五組核心數據成為了順德醫改最有力的注腳。

第一組數據：84.15歲。這是順德人均預期壽命的最新數值。在健共體20項考核指標中，健康指標占據了16項，這種考核指揮棒的轉變，倒逼服務從醫療向健康轉型。2022年至2025年（下同），全區人均預期壽命從80.5歲大幅躍升至84.15歲，遠高于全國平均水平（79.25歲）。

第二組數據：9.82%。這是重大慢性病過早死亡率。順德以醫防融合為路徑，成立成年人“四大慢病”和未成年人“五大疾病”防治管理中心，實施“五高共管多病同防”、六癌早診早篩早治、消除肝炎危害行動，并在全國率先啟動建設“無幽城市”。一系列組合拳下，全區重大慢性病過早死亡率由13.7%降至9.82%，惡性腫瘤粗發病率和死亡率分別下降8.27%、16.75%。

第三組數據：52.01%。這是基層診療量的增速。通過區鎮上下聯動建設聯合門診、聯合病房，鎮村一體開設“全專科”聯合門診，順德成功引導患者回流基層。全區基層診療量連續三年實現正向增長，增速達52.01%；在鎮街，超71%的高血壓、糖尿病患者選擇在社衛站點就診。區內住院率、就診率、鎮（街道）就診率分別維持在90%、99%、80%以上，“小病在社區、大病進醫院”的有序就醫格局基本形成。

第四組數據：29%。這是次均門診自付費用占比的降幅。改革讓群眾的“錢袋子”更鼓了。數據顯示，全區次均住院費用下降6%，次均門診費用下降6.6%。參保人次均住院自付費用占比從42%下降至31%，降幅26%；次均門診自付費用占比從64%下降至45%，降幅達29%，群眾看病負擔明顯減輕。

第五組數據：1200萬余元。這是群眾省下的真金白銀。順德推行“分布式檢查-集中式診斷”模式，實現“站點開單采樣—醫院檢查—站點看報告”。累計開具檢查檢驗項目88.6萬次，惠及47.4萬人次，總費用5600萬元，直接為群眾節省費用1200萬余元。同時，274項新技術新項目下沉基層，服務群眾16.8萬人次，讓優質醫療資源觸手可及。

展望

構建“六大健康共同體”

“改革堅持因地制宜，能干的事先干起來。”洪新田表示，順德醫改已進入深水區，未來將繼續迭代升級。下一步，順德將探索打造生活、服務、保障、環境、產業、治理“六大健康共同體”，進一步推動優質醫療資源均衡布局，建強基層醫療衛生服務體系。從“病有所醫”到“病有良醫”，再到“健康有依靠”，順德正以“永爭第一”之勢，為全國基層醫改提供一個可復制、可持續的“順德模式”。

采寫：南都N視頻記者 王倩