近日,哈醫大四院消化內科成功救治一名85歲高齡患者,該患者因進食較多山里紅,誘發巨大胃結石并引發急性上消化道出血,消化內科王立國主任憑借內鏡微創技術,精準完成碎石取石手術,助老人順利康復出院。
85歲的張大爺(化名)平日里消化功能較弱,聽聞山里紅有助消化的功效,便短時間內食用了較多。不久前,老人不但沒有覺得消化功能好轉,反倒突發持續性惡心、劇烈嘔吐,隨后出現嘔血癥狀,面色蒼白、身體虛弱,病情十分危急。家屬見狀立即將其送往哈醫大四院消化內科就診,王立國主任醫師接診后反復詢問近期飲食情況第一時間精準鎖定病因——有可能是胃結石引起消化性潰瘍出血,但是患者年齡高直接先行內鏡檢查風險高,遂及時完成腹部CT及采血等檢查證實猜想。
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經詳細檢查結合病情研判,消化內科主任王立國最終確診患者胃內形成直徑較大的胃結石,結石牢牢嵌頓于幽門部位,長期壓迫、反復摩擦胃黏膜,造成黏膜大面積糜爛、破損,進而引發急性上消化道出血,若延誤治療,極易出現失血性休克、幽門梗阻加重、穿孔等嚴重并發癥,直接威脅老人生命安全。
考慮到患者年事已高,身體各項機能衰退,手術耐受度極低,傳統開腹手術創傷大、術后恢復慢、并發癥風險高,王立國主任醫師帶領內鏡診療團隊迅速開展病例研討,綜合評估患者身體狀況與病情特點,最終制定個體化內鏡下微創碎石的治療方案,在最大程度降低手術創傷的前提下,徹底清除結石、修復受損胃黏膜。
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手術過程中,內鏡診療團隊憑借多年臨床經驗與嫻熟操作技巧,通過內鏡精準定位胃結石位置,采用專業微創器械逐步將巨大結石擊碎,順利解除幽門梗阻。整場手術全程微創無創,無需開腹,完美規避了傳統手術的各類風險,最大限度保護了高齡患者的身體機能。
術后,消化內科醫護團隊為老人制定了專屬術后護理與康復方案,密切監測生命體征、胃腸功能恢復情況,精心開展飲食指導與病情護理。在專業診療與悉心照料下,老人嘔血、嘔吐癥狀迅速消失,胃腸功能逐步恢復正常,各項身體指標穩步好轉,未出現任何術后并發癥,現已康復出院,回歸正常生活。
此次高齡危重病例的成功救治,彰顯了哈醫大四院消化內科“以患者為中心”的服務理念,以及在消化內鏡微創診療、急危重癥搶救方面的專業水準與責任擔當。
王立國主任醫師溫馨提示:山楂、山里紅、柿子、黑棗等食物中含有大量鞣酸成分,空腹食用、過量食用或食用后立即飲用熱水、牛奶,鞣酸易與胃酸、食物蛋白發生反應,形成難以溶解的胃結石。老年人、兒童及胃腸功能薄弱人群,需格外注意此類食物的食用方式,切忌盲目過量進食,一旦出現腹痛、腹脹、惡心、嘔血等不適癥狀,需立即前往正規醫院就診,避免延誤病情。
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