河北
近日，邯鄲市婦幼保健院手麻二科運用超聲引導定位+坐位腰硬聯合穿刺技術，成功為一名特殊產婦實施麻醉，順利完成子宮下段剖宮產術，過程平穩，相關指標正常，體現了醫院在精準麻醉領域的技術積累與母嬰安全保障水平。
產婦王女士（化名），31歲，身高162cm，體重140kg，BMI達53.3kg/m2，為極重度肥胖，同時合并瘢痕子宮、妊娠期糖尿病等高危情況，常規體表標志定位椎管內麻醉難度較大，厚重皮下脂肪層掩蓋腰椎間隙解剖結構，傳統盲穿成功率較低，存在神經、血管損傷等潛在風險，對麻醉操作提出較高要求。
面對復雜病情，手麻二科團隊制定個性化方案，以超聲可視化定位+坐位腰硬聯合麻醉應對穿刺難題。團隊通過超聲設備對產婦腰椎間隙實時掃描，清晰顯示椎間隙解剖結構，確定穿刺位點與進針路徑，降低盲穿相關風險，提升穿刺精準度；在超聲定位基礎上采用坐位行腰硬聯合穿刺，與傳統側臥位相比，坐位可進一步撐開腰椎間隙，減少腹部脂肪對操作的影響，同時降低仰臥位低血壓綜合征發生風險，麻醉團隊規范完成腰硬聯合穿刺、蛛網膜下腔給藥與硬膜外導管留置，穿刺一次成功。麻醉實施后，產婦生命體征平穩，麻醉效果符合手術需求，手術順利完成，母嬰平安，術后恢復情況良好。
此次極重度肥胖產婦麻醉的成功實施，是邯鄲市婦幼保健院手麻二科將超聲可視化技術與個體化麻醉方案結合的臨床實踐，也是醫院應對產科高危病例診療能力的具體體現。我院始終以精準麻醉技術為核心，聚焦產科高危人群診療需求，持續提升技術水平、優化診療流程，為孕產婦分娩安全提供有力支撐，守護母嬰安康。
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