中年人睡覺打鼾，不要當(dāng)做小事

急診的重要性眾所周知，可能一個微小的處理方式就可以挽回一個家庭的幸福，而呼吸道的急診也是日常的工作中會經(jīng)常碰到的。

其中，阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，簡稱OSAHS的發(fā)病率還是普遍較高的，其基本發(fā)病機制是睡眠狀態(tài)依賴的上氣道塌陷，并由此引起間歇性缺氧伴高碳酸血癥，最終導(dǎo)致血氧飽和波動和血流動力學(xué)改變，其病理生理過程與高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等疾病密切相關(guān)。

在日常生活中，很多習(xí)慣都會誘發(fā)OSA，相對大部分的普通人而言，打鼾是常見習(xí)慣中最容易被忽略的一個。所以接下來，我給大家普及一下OSA的癥狀及其危害，希望有打鼾習(xí)慣的人都重視起來。

【OSA的癥狀與危害】

隨著醫(yī)學(xué)常識的普及，人們也逐漸認識到了打鼾的壞處。“打鼾”和“打呼嚕”醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥，是一系列阻塞性睡眠呼吸障礙綜合征（以下統(tǒng)稱睡眠呼吸障礙）外在的表現(xiàn)。

雖然輕微打鼾不構(gòu)成健康危害，但是強烈的、不規(guī)律的打鼾，往往會伴隨上氣道阻力綜合征等健康問題，上氣道阻力綜合征是睡眠呼吸暫停（OSA）的早期階段，而阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是目前最為常見也是最值得警惕的一種癥狀，背后很可能蘊藏著一些嚴重疾病，亟需引起重視。

從淺到重，來說說OSA的直接/潛在危害

1、睡眠不佳；

對于OSA患者而言，睡眠質(zhì)量不佳是直接面對的問題，而長期的睡眠問題將引發(fā)包括抑郁癥、焦慮、渾身乏力、注意力下降、情緒消極、判斷力減弱等情緒障礙，而大部分患者還將伴隨白天嗜睡，別小看白天嗜睡，它將大幅降低你的工作效率，降低警覺性，聽著覺得不嚇人是吧？睡眠不佳是引發(fā)車禍的主因，占比高達60%！

2、影響夫妻關(guān)系

長期的鼾聲大作，必將大大影響同床者的睡眠質(zhì)量，要么分床睡要么一起睡不好，久而久之就會引起夫妻關(guān)系不和。

3、引發(fā)肥胖

由于睡眠時間短且質(zhì)量低，OSA患者會更愿意進食高熱量食物，據(jù)統(tǒng)計，90%的肥胖男性和50%的肥胖女性均患有OSA，而大約80%的OSA患者超過了理想體重。

4、引發(fā)包括高血壓、Ⅱ型糖尿病等疾病

據(jù)統(tǒng)計，OSA是誘發(fā)繼發(fā)性高血壓的主要原因，在Ⅱ型糖尿病患者中，有58%患有OSA。

5、引發(fā)心律失常、冠心病、充血性心力衰竭等心臟疾病

OSA將極大的增加心臟負荷，誘發(fā)一系列的心臟疾病，尤其是充血性心力衰竭，中度以上OSA將大幅增加死亡率。

6、杏功能障礙

沒錯，有OSA的人群，血液中的含氧量是明顯低于常人的，也這也會造成患者的性欲減退，甚至導(dǎo)致羊尾。

7、中風(fēng)

據(jù)統(tǒng)計，中風(fēng)患者通常都伴有不同程度的OSA，而且男性中重度OSA的重病率是普通人的3倍之高。

【日常生活中緩解打呼嚕的方式】

在生活中如果也有打鼾毛病的朋友們該如何減輕打鼾癥狀呢？我們可以從睡眠習(xí)慣、生活習(xí)慣兩方面著手。

首先在睡眠習(xí)慣上

一是調(diào)整睡姿。

仰臥時舌頭和下顎可能會壓迫喉嚨后部，使呼吸道變窄，呼吸道不順暢，引發(fā)打鼾。側(cè)臥時松弛的肌肉會傾向一側(cè)，不易堵住呼吸道，建議采用側(cè)臥睡姿入睡。

二是避免枕頭過高

枕頭過高會導(dǎo)致頸部的脂肪堆積更加明顯，脂肪堆積造成頸部的氣道更窄，從而導(dǎo)致打呼嚕加重。

當(dāng)然，我們也要努力克服一些不良的生活習(xí)慣。

比如說戒煙。

吸煙對鼻腔黏膜的刺激，會讓已經(jīng)堵塞的鼻腔和呼吸道環(huán)境變得更加糟糕，所以有吸煙嗜好的朋友們，應(yīng)積極戒煙、減少吸煙，保持鼻咽部的通暢。

比如說控制體重。

肥胖者的喉嚨和鼻子內(nèi)的息肉比較肥厚，容易導(dǎo)致呼吸道變窄，堵住呼吸道更易出現(xiàn)打呼嚕，所以要注意體重的管理。

此外，在睡前我們也要盡可能規(guī)避飲酒、喝濃茶、咖啡，這些習(xí)慣會使肌肉比平時更加松弛，導(dǎo)致咽部軟組織更容易堵塞氣道。

當(dāng)然最重要的還是要及時了解OSA的危害，很多人意識不到打呼嚕是一種疾病，甚至是很多疾病的基礎(chǔ)。目前醫(yī)院有專門的科室處理OSA，隸屬呼吸科或者耳鼻喉科，而通過家用呼吸機是很主流的改善措施，持續(xù)氣道正壓通氣系統(tǒng)（CPAP）甚至已經(jīng)在市面流通已久，走進了千家萬戶。

簡單說說原理：就是通過呼吸面罩將持續(xù)的正壓氣流送入病人氣道，簡單通俗點來說，就是提高氣流量通過正壓空氣撐開堵塞的上氣道而幫助呼吸，通過提升你的呼吸質(zhì)量，從而提升睡眠質(zhì)量。

就在前段時間，我的一位病人家屬估計是不堪其擾，也是擔(dān)心其身體出狀況，跑來問我有什么解決辦法，我推薦他們?nèi)ベ徶靡慌_家用的小型的呼吸機，

首先是要選專業(yè)的，一款真正專注于個人健康管理和居家使用的產(chǎn)品要滿足以下兩點：

第一：是要攜帶方便；

或許正常朋友一聽呼吸機就覺得是個龐然大物，但是目前市場上最小的CPAP呼吸機，重量不足一磅（折合300g），出門都可以隨身攜帶。

第二：是要智能；

因為現(xiàn)在大部分的普通人對于醫(yī)療器械的運用和計量值的標(biāo)準(zhǔn)都不是很懂，很多產(chǎn)品都是要通過在醫(yī)生面對面的指導(dǎo)下才懂得正確的使用方式，比較麻煩；但是現(xiàn)在市面上部分一線品牌的呼吸機產(chǎn)品卻可以通過強大的算法，區(qū)分使用者的睡眠暫停檢測、明確睡眠呼吸暫停種類，在使用者入睡后，它的入睡起點檢測功能就會起作用，睡著后就會自動上升壓力，隨時保持治療效果。在感受到呼吸氣流受限后，它還將溫和升壓，確保讓你保持舒適睡眠狀態(tài)。這種智能化的產(chǎn)品，可以通過手機連接查看健康數(shù)據(jù)，還可以把數(shù)據(jù)導(dǎo)流至APP，交由專業(yè)醫(yī)生診斷，并提供一對一的健康指導(dǎo)，剛好解決了醫(yī)生和患者之間的痛點，讓醫(yī)療資源做到了真正的有效利用；

其次，對于這種便攜式的呼吸機特別研究了一下事先比較擔(dān)心的兩點：

一是停電了會把人憋醒嗎？對于一線品牌的產(chǎn)品，考慮的還是非常周全的，呼吸面罩不會全密封，上面還有呼吸孔，停電后不會影響患者的自主呼吸。

二是會很吵嗎？其實這種便攜式的呼吸機還是非常安靜的，基本上感覺不到聲音，對睡眠不會造成任何影響。

后面復(fù)診的時候我有問過他效果怎么樣，他本人倒是說沒有太大感覺，只是感覺睡眠質(zhì)量提高了很多，根據(jù)我的觀察，他的精神狀態(tài)的確好了不少，平常眼里總是血絲很重，現(xiàn)在清澈了，有了神采。他愛人也在旁邊說，用了以后晚上不打呼嚕了，看得出夫妻關(guān)系也親近了。