第二期護(hù)理員培訓(xùn) 如何預(yù)防春季甲型流感？

流感指流行性感冒，冬季（11-12月）和春季（1-3月）是高發(fā)期，通常由甲（A）、乙（B）、丙（C）流行性感冒BD引起，傳染性強(qiáng)，其中以甲型較為常見。而流感的高發(fā)人群包括：老年人、兒童、孕婦和免疫系統(tǒng)較弱的人群。
為了加強(qiáng)春季流感的預(yù)防工作，保護(hù)老人身體健康，1月14日，北京康寧養(yǎng)老照料中心開展第二期養(yǎng)老護(hù)理員保健知識(shí)培訓(xùn)，由護(hù)理部主任鄧明月主講，主要內(nèi)容包括：一是關(guān)于冬季甲型流感的特點(diǎn)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施；二是發(fā)熱老人的護(hù)理方法及常見水銀溫度計(jì)的使用方法。全體護(hù)理員與部分工作人員參加了培訓(xùn)。

據(jù)介紹，甲型流感簡(jiǎn)稱甲流，是由甲型流感BD引起的急性呼吸道傳染病。其傳播途徑包括：飛沫傳播、接觸傳播、空氣傳播、氣溶膠傳播、間接接觸傳播（如餐具、衣物、門把手等）。
患者常見癥狀包括：發(fā)熱體溫可達(dá)38-40℃、咽喉腫痛或不適、肌肉酸痛、干咳或有痰的咳嗽、頭痛和全身乏力，伴隨惡心、嘔吐或腹瀉等，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、神志不清、昏迷等。

甲型流感的護(hù)理措施
（1）日常起居護(hù)理。佩戴口罩與避免密集場(chǎng)所；室內(nèi)通風(fēng)；保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手洗手，用正確的洗手方法；保暖與休息，保證充足的睡眠時(shí)間。
（2）飲食護(hù)理。清淡飲食，避免高油高脂、辛辣刺激、生冷食物；營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)身體免疫力。
（3）癥狀護(hù)理。高熱護(hù)理，多飲溫開水，及時(shí)更換干凈衣物及床單；肌肉酸痛時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗病Du Yao物；咽痛時(shí)可服用銀黃含片、西瓜霜含片等進(jìn)行清熱解Du。
（4）隔離與消Du。患者應(yīng)隔離ZL，單獨(dú)居住，避免傳染他人。定期消Du，適當(dāng)用酒精擦拭地面、家具等物品，定時(shí)開窗通風(fēng)。
還要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，保持愉悅的心情，避免過度焦慮、恐懼等不良情緒。
高熱老人如何護(hù)理？
老人在著涼或者抵抗力、免疫力低的情況下，容易被感染而生病，可能會(huì)表現(xiàn)為體溫的升高，甚至超過39℃，應(yīng)對(duì)高熱的老人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。
如果病人沒有基礎(chǔ)心臟病或者心功能不全病史，腎臟功能正常，首先要補(bǔ)足水。高熱情況下，至少要比平時(shí)多補(bǔ)充1000mL，避免產(chǎn)生虛脫。
由于長(zhǎng)期高熱對(duì)身體重要臟器有損害，應(yīng)盡可能進(jìn)行物理降溫或者化學(xué)Yao物降溫，將體溫降到38℃以下。
物理降溫可以用溫水擦拭腋下、前胸、四肢，或者是用酒精擦浴。如果擦浴效果不好，可以服用Yao進(jìn)行進(jìn)行降溫。這種情況下，應(yīng)加補(bǔ)充水分。
如果持續(xù)高燒不退，或者出現(xiàn)驚厥、譫妄、抽C的癥狀，應(yīng)該盡早進(jìn)行就醫(yī)。

如果老人身體發(fā)熱，還可以通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)如牛奶、雞蛋、新鮮綠葉蔬菜、水果等，以增加體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的攝入，利于早日康復(fù)。需要注意的是，老人要少食多餐。發(fā)熱老人往往出現(xiàn)舌苔增厚、出現(xiàn)口臭，要讓老人養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的習(xí)慣，保持口腔清爽。
老人發(fā)熱時(shí)，常會(huì)大量出汗，造成體內(nèi)水分的流失，導(dǎo)致血流緩慢、心跳無(wú)力。要多給老人補(bǔ)充水分，盡量喝白開水，也可以喝一些綠豆湯、菜湯、西瓜汁、果汁等。
老人發(fā)熱會(huì)加快身體的消耗，老人應(yīng)充分臥床休息，以減輕體力消耗，減少心臟的負(fù)擔(dān)。在老人臥床期間，要幫助老人勤翻身、排痰，防止繼發(fā)肺炎。
水銀體溫計(jì)正確使用方法
常用的三種溫度計(jì)分別是水銀溫度計(jì)、電子溫度計(jì)和紅外線溫度計(jì)。水銀溫度計(jì)精度高、穩(wěn)定性好，比較常用。

在使用前要將體溫計(jì)用清水和肥皂清洗干凈，然后用酒精或其他消毒劑擦拭，防止感染。在使用前，還要將水銀體溫計(jì)搖晃幾次，使水銀下降到最低點(diǎn)。
通常，體溫計(jì)放在口腔下舌根部或者腋下，也有的人需要測(cè)量肛溫，在使用前后都需要進(jìn)行消毒。體溫計(jì)放置在測(cè)量部位保持不動(dòng)2-3分鐘完成測(cè)量。
在取出體溫計(jì)讀取溫度值時(shí)，應(yīng)將水銀體溫計(jì)垂直保持在眼平線上，這樣讀取的溫度比較正確。
需要注意的是，水銀體溫計(jì)在使用時(shí)需要非常小心，應(yīng)防止體溫計(jì)掉落或破損，避免水銀外泄。
水銀溫度計(jì)碎了處理方法
水銀是一種有Du的重金屬，對(duì)人體健康和環(huán)境有較大的危害。
如果水銀溫度計(jì)不慎打碎了，應(yīng)立即開窗通風(fēng)，不要直接用手接觸、收集水銀，也不要用濕布直接擦拭。應(yīng)戴上橡膠手套、口罩，防止水銀通過皮膚進(jìn)入人體。可以使用硬紙板或塑料片將水銀珠子鏟起來(lái)，放入密封的容器中。對(duì)于難以收集的水銀，可以使用硫磺粉撒在水銀殘留處。戴著手套用濕毛巾或濕紙巾仔細(xì)擦拭殘留水銀的地方，并將濕布密封處理。

康寧養(yǎng)老溫馨提示：春季流感雖然傳播快，但只要我們積極做好預(yù)防工作，就能夠防患于未然，包括：預(yù)防接種疫苗、科學(xué)增減衣服、常開窗通風(fēng)、戴口罩、勤洗手、堅(jiān)持鍛煉、平衡營(yíng)養(yǎng)、保證睡眠等，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診治”，就能有效阻止傳播，保護(hù)老人的健康。
如果有人出現(xiàn)疑似情況，護(hù)理員應(yīng)第一時(shí)間將情況如實(shí)上報(bào)，并做好早期護(hù)理。如果被確診患病，應(yīng)盡早隔離，并由保健醫(yī)跟進(jìn)護(hù)理。同時(shí)也要請(qǐng)各位家屬積極配合，做好傳流感的預(yù)防工作，確保老人健康快樂過春節(jié)。