2025年8月19日,萊陽市醫療保障局對萊陽市中心醫院作出行政處罰,因其存在多項違反醫保管理規定及診療規范的行為,依法對其處以2.78萬元罰款。
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萊陽市中心醫院的違規行為主要涉及三方面。其一為超頻次診療,該院對患者的β2微球蛋白測定超出合理治療頻次,構成過度診療。其二是不合理用藥及醫保報銷,為慢性腎功能衰竭患者開具非布司他片并將其納入醫保報銷。據了解,非布司他片主要適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,雖輕中度腎功能不全患者可在指導下使用,但該藥本身屬于非醫保藥品,將其納入醫保報銷涉嫌違規。其三為不合理檢查及醫保報銷,針對慢性腎功能衰竭患者開具64層以上螺旋CT檢查及血漿D-二聚體測定,并均納入醫保報銷。
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