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AI醫(yī)療的繁榮之下,投資人仍在探究企業(yè)的商業(yè)底色
文 | 辛穎
編 | 王小
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圖/視覺中國
一輪輪的寒潮不斷將氣溫拉低,2025年慢慢走進尾聲,此前傳出年內有望啟動IPO(首次公開募股)的兩家醫(yī)療科技企業(yè)——丁香園和醫(yī)聯(lián),似乎凝滯了。
醫(yī)聯(lián)相關負責人對《財經》表示,目前沒有具體信息可以披露。丁香園未予回應。
同賽道的微醫(yī)控股(下稱“微醫(yī)”)在9月底更新招股說明書,沖擊港交所,正在焦灼地等待結果。
互聯(lián)網賣藥越來越火熱,“互聯(lián)網醫(yī)療”卻還是在資本市場濺不起水花。微醫(yī)、丁香園、醫(yī)聯(lián)不約而同轉向了一個熱度更高的賽道——AI醫(yī)療。
“AI醫(yī)療的熱度,在項目路演現(xiàn)場就能感受到。”一位專注港股IPO業(yè)務人士介紹,像互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè),如果有一些創(chuàng)新的AI技術與業(yè)務融合,肯定是更投資人歡迎。
港股市場目前整體情況較好,IPO發(fā)行有很多是超額認購。冠上AI醫(yī)療概念的健康160、健康之路、方舟健客,近一年已陸續(xù)在港股掛牌上市。
微醫(yī)、微脈、鎂信健康等也紛紛向港交所遞表排隊中。這些互聯(lián)網醫(yī)療賽道曾經的戰(zhàn)友們,雖然主攻的方向已經截然不同,不約而同開始努力凸顯自己的AI實力,奔向香港。
No.1
借AI押注IPO
微醫(yī),已經脫胎成一家AI醫(yī)療企業(yè)。
其招股說明書顯示,2025年上半年,公司實現(xiàn)營收30.8億元,其中AI醫(yī)療服務收入28.41億元,占總收入比重超過九成。
丁香園就連新落成的總部大樓也被稱為“醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心”。近期,其上線了臨床決策AI工具ClinMaster,醫(yī)生只需要輸入臨床問題,AI便能提供一個基于循證醫(yī)學的建議,每個建議都附有相關的研究文獻和最新的臨床指南。此前,丁香園已上線了丁香AI助手、Clinflow等AI模型。
醫(yī)聯(lián)也押注醫(yī)療AI大模型,做醫(yī)生的助手,提供疾病診斷與治療建議。期望通過AI技術將專家醫(yī)生的服務規(guī)模化,覆蓋預防、診斷、治療、康復等環(huán)節(jié)。
這些企業(yè)強化AI標簽的背后,是一場不得不做的轉型。
1月,好大夫在線正式被螞蟻集團收購,似乎再次印證了行業(yè)魔咒,“互聯(lián)網醫(yī)療領域只有賣藥能掙錢”。
好大夫在線創(chuàng)始人王航,于2006年成立了這家互聯(lián)網醫(yī)療平臺,一度與微醫(yī)、丁香園、醫(yī)聯(lián),并稱互聯(lián)網醫(yī)療四只“獨角獸”。2013年起,互聯(lián)網醫(yī)療受資本追捧,這幾家陸續(xù)成為騰訊等一眾資本的標的。
“好大夫在線是唯一一家不從藥上掙錢的互聯(lián)網醫(yī)療公司,它們主要就是向患者提供醫(yī)療服務而收費。”一位原互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)人士告訴《財經》。
遺憾的是,王航的堅持并沒能帶著好大夫在線殺出一條路來,公司持續(xù)虧損,幾度裁員瘦身。
丁香園創(chuàng)始人李天天曾表示,上市是企業(yè)發(fā)展到一定階段的自然選擇,但并非唯一目標。
可現(xiàn)在,“面前就兩條路,要么上市,要么被大的機構財團收購。”上述原互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)人士認為,這幾家公司都面臨相同的情況,老板想不想上市不重要,背后投資者這么多的投入需要退出機制。
IPO似乎成為必須邁過的一道坎。2025年9月底,微醫(yī)更新了招股說明書,醫(yī)聯(lián)在2021年的IPO計劃折戟,丁香園也三次傳出IPO消息。
相比之下,以電商模式為引領的互聯(lián)網醫(yī)療成為唯一被驗證通路,京東健康、阿里健康、平安好醫(yī)生陸續(xù)上市,且成功扭虧為盈。
不過,“AI醫(yī)療的市場是熱度高,但投資人還是比較冷靜的,他們更關心企業(yè)的業(yè)務內核,一是否會受到醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管政策的影響,二是商業(yè)模式能不能快速鋪開,三是企業(yè)有沒有獨特性,比如建立自己的技術壁壘或者資源壁壘。”上述專注港股IPO業(yè)務的人士說。
No.2
走向不同的岔路口
雖然都加載了AI標簽,丁香園、微醫(yī)、醫(yī)聯(lián)已經轉向完全不同的方向。
丁香園直接轉型消費市場,選擇了已經被驗證過的成熟電商方向,打造了一條從內容引流,到健康咨詢服務,再到電商銷售的商業(yè)模式。
有趣的是,這個擁有最多醫(yī)生用戶的平臺,賣一切和健康相關的產品,唯獨不賣藥。
截至2023年,丁香園擁有900余萬注冊專業(yè)用戶,占全國衛(wèi)生技術人員的80%,其中包括405萬注冊醫(yī)師用戶,占全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的92%。全域月活躍用戶數(shù)610萬。
這些用戶構成丁香園的基本盤,面向公眾做健康科普,以及面向醫(yī)生提供專業(yè)服務。
在原本的營收來源中,既有給醫(yī)生提升能力的職業(yè)培訓、科研工具等,也有向醫(yī)藥企業(yè)提供市場營銷、市場調研等服務。
一位知情人士向《財經》介紹,“丁香園能從醫(yī)院方面收費的業(yè)務基本上到天花板了,而且各類機構手上都沒錢,所以這塊增長不會太大。”
貼在丁香園辦公室墻上的企業(yè)愿景,在2019年從 “健康更多,疾病更少”更新為“健康更多,生活更好”,丁香園將注意力轉向了C端用戶的消費市場。
在丁當商城上,產品覆蓋從食品保健、書籍百貨到家用電器,唯獨沒有藥。多位業(yè)內人士表示,賣藥,丁香園是賣不過京東、阿里的,做這塊業(yè)務沒有必要。
手握龐大醫(yī)生資源的丁香園,沒有打通賣藥業(yè)務,也確實避開了中國醫(yī)療領域一直所詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的鏈條。
“老板有一些自己的堅持,比如丁香園雖然賣保健品,但是必須符合循證醫(yī)學,也就是得有試驗數(shù)據(jù)支持其保健功效。”一位丁香園前員工告訴《財經》。
相比于丁香園繼續(xù)在線上業(yè)務做延伸,微醫(yī)則轉向了業(yè)務模式更“重”的線下方向。
其實在轉型的路上,微醫(yī)集團有諸多嘗試,但最先成熟的業(yè)務,還是線上線下醫(yī)療服務業(yè)務的延伸,依托健共體開展健康管理會員服務。
一向對政策風口敏感的微醫(yī),抓住了近年來各地醫(yī)保改革需求的窗口,快速切入基層醫(yī)療的慢病管理賽道。
2022年,天津市著手搭建“健共體”,微醫(yī)天津人工智能總醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院,通過AI技術賦能當?shù)?66家基層醫(yī)療機構和2000余個基層醫(yī)療服務站、衛(wèi)生室,截至2025年6月30日,該服務已覆蓋約110萬名健康會員。
這些慢病患者的會員費,其實來自當?shù)蒯t(yī)保部門對慢病患者按人頭打包支付的費用。只要能夠管理好這些慢病患者,讓健共體醫(yī)院有醫(yī)保結余,微醫(yī)就能盈利。
一方面,微醫(yī)將AI助手嵌入社區(qū)醫(yī)院的信息系統(tǒng),為醫(yī)生提出診療建議,減少違規(guī)行為;另一方面派駐健康管理師到社區(qū)醫(yī)院,與AI協(xié)同承擔管理慢病患者的日常工作,比如定期隨訪、答疑解惑等。
診療效果與健康管理效果的提高,為基層醫(yī)療機構留下了更多的患者,數(shù)據(jù)顯示,2023年1月至2024年6月間,天津健共體合作的基層醫(yī)療機構中,門診人次增幅達23%至50%;醫(yī)保結算的結余逐步增長,全病種健康管理盈余率由2024年的3.3%提升至2025年上半年的6.1%。
醫(yī)聯(lián)也回歸了最熟悉的技術領域,專注開發(fā)醫(yī)療大模型。醫(yī)聯(lián)創(chuàng)始人王仕銳曾向《財經》介紹,這幾年公司的盈利,基本全部用于大模型開發(fā)上。
早在2017年,醫(yī)聯(lián)與IBM Woston等機構合作AI研發(fā)。但王仕銳發(fā)現(xiàn),上一代AI醫(yī)療模型的一個重要缺陷在于,AI不能識別自然語言,整個庫的應用,是建立在專業(yè)詞匯搜索的基礎上,一些項目無疾而終。而近幾年生成式大語言模型的出現(xiàn),再次讓王仕銳看到了機會。
目前,醫(yī)聯(lián)推出的MedGPT大模型,已經有保險公司、醫(yī)藥企業(yè)等付費購買,用于公司的患者管理。醫(yī)聯(lián)的角色也慢慢轉向軟件解決方案的服務商。
No.3
誰距離上市更近
這些IPO候選者要回答投資者的是,商業(yè)模式可跑通、能復制推廣、有護城河。
“互聯(lián)網醫(yī)療整體都比較難,丁香園可能相對好一點,因為現(xiàn)在它更偏消費市場,想象空間更大。”一位關注一級市場投資的醫(yī)療分析師表示。
2022年初,李天天在接受《經濟觀察報》采訪時曾透露,公司年利潤保持了40%-50%的增長,但業(yè)務模式尚未跑通。
內容引流,是目前丁香園做電商的最大特色。“第一階段的內容引流是依靠醫(yī)生的專業(yè)科普,但現(xiàn)在已經擺脫那個階段,丁香園正在打造一個更全面的IP矩陣,來支撐電商業(yè)務。”上述原互聯(lián)醫(yī)療人士說。
能否把科普內容引流到電商消費是關鍵。在過去幾年,互聯(lián)網大廠都想嘗試這個路徑,騰訊醫(yī)典、百度健康醫(yī)典、小荷醫(yī)典等層出不窮。“百度前期投入了上千萬元,最后都沒打通從科普內容引流到健康消費的模式。”一位原百度健康人士說。
微醫(yī)比丁香園更迫切的可能是盈利,據(jù)微醫(yī)方面回復《財經》稱,目前已經接近實現(xiàn)。
微醫(yī)的虧損率連年收窄,到2025年上半年虧損率收窄至4.2%。深度綁定基層醫(yī)療機構后,微醫(yī)控股的會員收入穩(wěn)定并在快速增長。
2022年-2024年,微醫(yī)經營收入年均復合增長率超100%。2025年上半年,微醫(yī)控股營收30.8億元,同比增長69.4%,微醫(yī)的現(xiàn)金流首次轉正。
更長期的挑戰(zhàn)來自健共體模式的推廣。在整體政策利好下,微醫(yī)控股的AI健共體模式正向上海、杭州、重慶、南京、深圳、溫州、銀川等多地復制鋪開。
“微醫(yī)的模式更依賴于和地方政府的合作,受政策影響比較大,需求存在變數(shù)。”上述專注港股IPO人士說。
同樣,醫(yī)聯(lián)也面對著一個未知何時能走通的商業(yè)模式。
王仕銳考慮了兩個盈利的方向,一是向個人用戶收取會員付費服務,這也是目前國際上大模型的營收方式之一;另一個是繼續(xù)拓展現(xiàn)在已經有企業(yè)合作模式。
決定醫(yī)聯(lián)能否建立起技術壁壘的,一是算法,二是能否獲得優(yōu)質醫(yī)療數(shù)據(jù)。
醫(yī)聯(lián)對自己的技術壁壘頗有信心。上述醫(yī)聯(lián)相關負責人對《財經》表示,MedGPT醫(yī)療大模型采用的是模擬人腦認知邏輯的三層架構,即“快系統(tǒng)(類比大腦皮層執(zhí)行語義任務)+ 慢系統(tǒng)(類比前額葉深度推理)+ACC層(類比前扣帶皮層,調和快慢系統(tǒng)矛盾)”。
這三層架構為強耦合閉環(huán),少一層即退化為普通模型。上述醫(yī)聯(lián)相關負責人說,競品想要復刻需重寫四大核心模塊(模型編排、任務路由、過程監(jiān)督、安全策略),即使原本就有成熟大模型,也至少需要花費9個-12個月研發(fā),再加6個-9個月調參,而且這條技術路徑不可壓縮、不可跳步,也無法“砸錢加速”。
另一方面,即便競品花費2年到3年時間完成了技術復刻,但醫(yī)學專家資源是無法復制的,“與專家之間的信任與合作關系,是團隊深耕互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)多年積累下來的”。上述醫(yī)聯(lián)相關負責人說。
王仕銳更希望通過優(yōu)化模型,降低對大數(shù)據(jù)的需求,“現(xiàn)在大量的臨床數(shù)據(jù)其實是腰部質量的數(shù)據(jù),對訓練容錯率低的醫(yī)療大模型來說,更重要的是頭部專家的診療數(shù)據(jù)。如何能夠用有限的頭部數(shù)據(jù)訓練出模型,更考驗算法的設計”。
然而,這類減少數(shù)據(jù)需求的“小模型”,對整個AI界來說仍是挑戰(zhàn)。
這些曾經是互聯(lián)網醫(yī)療風口中的明星企業(yè),卻必須現(xiàn)在就能重新證明自己的能力。
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