健康科普| HIV感染者等于艾滋病患者嗎？

HIV感染者

等于艾滋病患者嗎？

- 防艾健康科普 -

我們經常在宣傳資料中看見預防艾滋、預防HIV，有人可能會問，它倆是一回事嗎？下面就讓我們一起來深入了解一下吧。

HIV是病因，艾滋病是結局

什么是HIV？

HIV，中文常叫做艾滋病病毒，全稱為人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus），是導致艾滋病的病原體。其傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播。

什么是HIV感染者？

感染HIV后尚未發展到艾滋病階段的個體。不治療的情況下，平均4-8年無癥狀，表面與正常人一樣，但已經具備傳染性，只能通過檢測發現。

什么是艾滋病患者？

艾滋病患者是感染HIV后發展到艾滋病階段的患者。我們談之色變的艾滋病全稱叫做獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome；AIDS），是由HIV感染引起的，以人體CD4+T淋巴細胞減少為特征的進行性免疫功能缺陷，疾病后期可繼發各種機會性感染、惡性腫瘤和中樞神經系統病變的綜合性疾患。

艾滋病發展階段

急性期:通常為發生HIV感染后的6個月內。部分感染者在急性期出現HIV病毒血癥和免疫系統急性損傷相關的臨床表現，以發熱最為常見（80%的患者有發熱），可伴有咽痛、腹瀉、皮疹、關節疼痛、淋巴結腫大及神經系統癥狀。大多數患者臨床癥狀輕微，持續1~3周后自行緩解。

無癥狀期:可從急性期進入此期，或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期。不進行抗病毒治療的情況下，持續時間一般為4~8年。其時間長短與感染病毒的數量和型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養條件及生活習慣等因素有關。在無癥狀期，由于HIV在感染者體內不斷復制，免疫系統逐漸受損。

AIDS期:為感染HIV后的疾病終末階段。患者CD4+T淋巴細胞計數多<200個/μL。此期主要臨床表現為HIV相關癥狀、體征及多種機會性感染和腫瘤。

艾滋病發病期

感染了HIV，并不代表得了艾滋病。HIV感染后可能沒有明顯癥狀，通過早期檢測和及時治療，許多感染者可以維持良好的健康狀態，甚至長時間不發展為艾滋病。艾滋病是HIV感染的終末階段，符合下列一項即可診斷為艾滋病患者：

①成人及15歲（含15歲）以上青少年：HIV感染和CD4+T淋巴細胞計數<200個/μL；15歲以下兒童：HIV 感染和CD4+T淋巴細胞百分比<25％（<12月齡），或<20％（12月齡～36月齡），或<15％（37 月齡～60月齡），或CD4+T淋巴細胞計數<200個/μL（5歲～l4歲）；

②HIV感染和伴有至少一種AIDS的指征性疾病（免疫系統重度缺陷，包括機會性感染、腫瘤和HIV相關神經系統癥狀）。

如何預防

安全性行為

潔身自好，使用安全套能有效降低感染風險。

遠離毒品

不吸毒，不共用針具。

定期檢測

特別是高風險人群，建議每年進行HIV檢測。

預防性用藥

暴露前預防（pre-exposure prophylaxis，PrEP）：對于感染HIV高風險人群，在知情同意及依從性好的前提下，可使用抗病毒藥物進行暴露前預防，通過服用藥物以降低被感染風險。推薦同性性行為人群使用。
暴露后預防（post-exposure prophylaxis，PEP，也稱為阻斷用藥）：指尚未感染HIV的人群，在發生 HIV 暴露的高危行為，如與 HIV 感染者或者感染狀態不明者發生性行為后，盡可能在最短的時間內（2小時內）進行預防性用藥，最好在24小時內，但不超過72小時，須連續服用28天，以降低HIV感染風險。本方法只適用于暴露后阻斷，不適用于日常預防。
雙流區及成都市可提供HIV暴露后預防服務的定點醫院：
（1）雙流區第一人民醫院 皮膚性病科

電話028-85789664

地址：雙流區城北上街120號
（2）成都市公共衛生臨床醫療中心

感染科/急診

電話028-64369398/64369092

地址：錦江區靜明路377號。
（3）核工業四一六醫院 感染科/急診

電話028-84724147/87643397

地址：成華區二環路北四段4號。

這些行為不用擔心艾滋病傳染

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握手

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擁抱

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共用餐具

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咳嗽、打噴嚏

如何延緩艾滋病進程

HIV感染者通過及時的抗病毒治療，可以最大限度地抑制病毒復制，使病毒載量降低至檢測下限并減少病毒變異，延緩發展成為艾滋病的進程，使感染者獲得基本與正常人相當的預期壽命，提高生命質量，過上健康的生活。

結束語

HIV感染者雖然不等同于艾滋病患者，

但兩者均具有傳染性，

均需要進行抗病毒治療。
讓我們共同努力，提高防艾意識，
關愛自己和他人，攜手預防HIV傳播！

參考文獻

中華人民共和國國家衛生健康委員會. WS293-2019 艾滋病和艾滋病病毒感染診斷[S]. 北京：中國標準出版社,2019.

中華醫學會感染病學分會艾滋病學組,中國疾病預防控制中心. 中國艾滋病診療指南(2024版)[J]. 中華傳染病雜志,2024,42(05)：257-284.

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區疾病預防控制中心

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